Bacillus Calmette-Guérin (BCG) og Gemcitabin hos mennesker med højgradig ikke-muskelinvasiv blærekræft, der kom tilbage efter BCG-behandling
Fase I/II-forsøg med Bacillus Calmette-Guérin (BCG) og intravesikal gemcitabin til patienter med BCG-tilbagefaldende højgradig ikke-muskelinvasiv blærekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eugene Pietzak, MD
- Telefonnummer: 646-422-4781
- E-mail: pietzake@mskcc.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Guido Dalbagni, MD
- Telefonnummer: 1-646-422-4394
- E-mail: dalbagng@mskcc.org
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102
- Hartford Healthcare (Data Collection)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (Limited protocol activities)
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Uniondale, New York, Forenede Stater, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende højgradigt NMIBC Tis (med TaHG eller T1 også acceptabelt) inden for 24 måneder efter sidste behandling med BCG (med eller uden IFN)
- Patologisk bekræftelse af stadium, grad og urothelial histologi af patologisk afdeling ved MSK
- Alle synlige papillære læsioner makroskopisk reseceret inden for 60 dage efter behandlingsstart
- Fravær af urothelialt karcinom, der involverer de øvre urinveje (dokumenteret ved radiologisk billeddannelse eller ureteroskopi) inden for 12 måneder fra behandlingsstart
- Modtagelse af restaging transurethral resektion (TUR) for enhver tumor med invasion i lamina propria (HGT1) som en del af standardbehandling
- Alder ≥18 år
- Karnofsky præstationsstatus ≥60 %
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Positiv graviditetstest
Kendte kontraindikationer til BCG
- Anamnese med systemisk overfølsomhedsreaktion eller anamnese med febril systemisk BCG-reaktion
- Febril sygdom eller vedvarende kraftig hæmaturi
- Aktiv tuberkulose
- Immunsuppression på grund af medfødt eller erhvervet immundefekt, samtidig immunsuppressiv sygdom, systemisk cancerterapi eller kronisk immunsuppressiv terapi bortset fra topiske eller inhalerede kortikosteroider
- Anamnese med eller i øjeblikket behandlet for muskelinvasivt (dvs. stadium T2 eller højere) eller metastatisk urotelcellecarcinom
- Tegn på samtidig ekstravesikalt (dvs. urinrør, urinleder eller nyrebækken) urotelcellecarcinom
BCG-ikke-reagerende NMIBC som defineret af FDA:
- HGT1 inden for 3 måneder efter et induktions-BCG-forløb (modtaget ≥5 af 6 doser)
- Vedvarende eller tilbagevendende højgradig NMIBC (Tis, Ta, T1) inden for 6 måneder efter ≥5 af 6 doser induktions-BCG-behandling og ≥2 af 3 doser vedligeholdelses-BCG-behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bacillus Calmette-Guérin (BCG) og Gemcitabin
Berettigede patienter vil modtage intravesikal kombinationskemoimmunterapi.
Behandlingen er sekventiel med to gange ugentlig intravesikal gemcitabin givet i uge 1, 4, 7 og 10, i alt 8 doser, administreret på en standardmåde.
I fase I vil dosis af gemcitabin afhænge af det dosisniveau, der vurderes til bestemmelse af MTD.
fase II, vil der blive givet 1 dosisniveau (MTD'en fra fase I).
Faste doser af intravesikal BCG-behandling én gang ugentlig (TICE-stamme, 50 mg) vil blive givet i uge 2 (+/- 2 dage), 3 (+/- 2 dage), 5 (+/- 2 dage), 6 ( +/- 2 dage), 8 (+/- 2 dage) og 9 (+/- 2 dage), for i alt 6 doser, også administreret på en standardmåde.
Al intravesikal terapi vil blive administreret i kemoterapipakken ambulant i overensstemmelse med standard klinisk praksis.
Intravesikale terapier vil blive tilbageholdt i blæren i op til 2 timer (BCG) eller 1 time (gemcitabin), eller som tolereret.
|
Patienterne vil modtage intravesikal BCG-behandling en gang om ugen (TICE-stamme, 50 mg) i uge 2 (+/- 2 dage), 3 (+/- 2 dage), 5 (+/- 2 dage), 6 (+/- 2 dage), 8 (+/- 2 dage) og 9 (+/- 2 dage).
Patienterne vil modtage gemcitabin på deres specificerede dosisniveau, givet to gange om ugen, med 72 til 96 timer (+/- 1 dag) mellem doser i uge 1, 4, 7 og 10.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
evaluere MTD'en (fase I)
Tidsramme: 1 år
|
Beskriv toksiciteterne efter frekvens og efter grad. Denne undersøgelse vil bruge CTCAE version 5.0 til toksicitet og rapportering af alvorlige bivirkninger.
|
1 år
|
|
andel af patienter, der er sygdomsfri
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingsstart
|
Vil blive vurderet ved både urincytologi og cystoskopi 6 måneder efter behandlingsstart.
Sygdomsfri (dvs. fuldstændig behandlingsrespons) defineres som ingen tegn på sygdom (negativ cytologi og cystoskopi).
|
6 måneder efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eugene Pietzak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Ikke-muskelinvasive blære-neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-374
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .