Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Na cestě k uzdravení po kritické nemoci (ORRCI)

29. května 2026 aktualizováno: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Proveditelnost komplexního hodnocení řízení pro informování o obnovení řízení po kritickém onemocnění: intervenční kohortová studie

Trávení času na intenzivní péči může ovlivnit lidi mnoha různými způsoby. Schopnost pohybovat se, chodit, soustředit se a pamatovat si události, to vše může být ovlivněno. Lidé mohou zjistit, že jejich nálada je změněná a úzkost, stres a snížená sebedůvěra jsou běžné. Tyto symptomy jsou často seskupeny do termínu zvaného „syndrom po intenzivní péči“. Obnova často vyžaduje čas a může být náročná.

Návrat k řízení je důležitým milníkem a může jednotlivcům umožnit návrat k důležitým činnostem, jako je práce a koníčky. Řízení jako komplexní úkol vyžaduje, aby jednotlivci dělali mnoho věcí najednou, což může být zpočátku náročné. V současné době existují omezené pokyny ohledně řízení po určité době na jednotce intenzivní péče.

Tato studie se provádí za účelem lepšího porozumění problémům s řízením po pobytu na intenzivní péči a tomu, jak lze zajistit úspěšný a bezpečný návrat k řízení. Je známo, že pobyt na jednotce intenzivní péče může mít na tělo mnoho účinků, ale v současné době není známa nejlepší rada, kterou lze pacientům poskytnout ohledně návratu k řízení. Vyšetřovatelé by rádi shromáždili informace o tom, kolik lidí jezdí a nevrací se k řízení a o důvodech, proč tomu tak je, aby lidé mohli v budoucnu dostávat přesnější informace. Kromě toho je důležité zjistit, zda je hodnocení řízení vozidla praktické a dosažitelné pro osoby, které prošly pobytem na jednotce intenzivní péče.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zotavení z kritické nemoci je často zdlouhavé a náročné kvůli kombinaci získaných fyzických, psychických a kognitivních poruch, které se nazývají syndrom post-intenzivní péče (PICS). Tato poškození jsou běžná, pomalu se zotavují a mají kumulativní dopad na osobní, sociální a finanční blaho pacientů. Zvyšující se povědomí a uznání PICS podnítilo závazky zlepšit multidisciplinární následnou péči s celkovým cílem zlepšit výsledky zaměřené na pacienta a kvalitu života související se zdravím.

Pro mnoho dospělých pacientů, kteří přežili JIP, je obnovení řízení vnímáno jako důležitý milník v jejich cestě k zotavení. Řízení je pokročilý úkol závislý na komplexním fyzickém a duševním fungování. Vyžaduje také nezávislost, sebedůvěru a motivaci. Kliničtí lékaři mohou návrat k řízení považovat za objektivní ukazatel zotavení.

Navíc návrat k řízení urychluje obnovení „normálního života“, umožňuje sociální interakce, koníčky, volnočasové aktivity a především návrat do práce. A to nejen kvůli jeho zprostředkujícímu vlivu na dojíždění do zaměstnání. Přibližně jeden milion lidí ve Spojeném království je zaměstnáno především jako řidiči nebo se od nich vyžaduje, aby řídili nebo řídili motorová vozidla jako součást své práce. Řízení po JIP je tedy důležité pro ekonomiku Spojeného království i pro pohodu pacientů a jejich blízkých. Snížení zpoždění při řízení, kterému lze předejít, by proto mělo být vnímáno jako nízkonákladová intervence s velkým dopadem na zlepšení kvality života související se zdravím.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • London
      • London, London, Spojené království, SE1 9RT
        • Guys and St Thomas NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělý >18 let
  • Závažné kritické onemocnění a vysoce rizikové PICS definované 72 nebo více hodinami invazivní mechanické ventilace na JIP
  • Dříve řídil auto 12 měsíců před přijetím a v současné době je držitelem britského řidičského průkazu skupiny B (tj.
  • Schopný a ochotný cestovat do Carshaltonu v Surrey a podstoupit úplné hodnocení řidičských schopností a následné studium po dobu 12 měsíců
  • Záměr pokračovat v jízdě nebo již v jízdě pokračoval

Kritéria vyloučení:

  • Dlouhodobá nezpůsobilost k řízení vozidla potvrzená DVLA (podle stávajících lékařských pokynů DVLA)
  • Neplatný, odebraný nebo prošlý řidičský průkaz
  • Považuje se za nepravděpodobné, že by se návrat do nezávislého životního stavu vrátil například z důvodu: vážného neurologického poškození, pokročilého nádorového onemocnění, progresivního/degenerativního stavu nebo jiného
  • Vysoké riziko recidivy onemocnění nebo opětovného přijetí do nemocnice
  • Sociální nebo neuropsychiatrické okolnosti pravděpodobně nepříznivě ovlivňují účast ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční
Hodnocení řízení
Účastníci absolvují hodnocení řízení přibližně dva měsíce po návratu z nemocnice domů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nových poruch řízení podle hodnocení řízení schváleného DVLA
Časové okno: 2 měsíce
Posouzení řízení schválené DVLA bude dokončeno 2 měsíce po propuštění z nemocnice.
2 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stav řízení hlášený pacientem
Časové okno: Časové intervaly 3, 6 a 12 měsíců
Pacienti budou dotázáni na schůzkách na klinice zotavení, zda se vrátili k řízení
Časové intervaly 3, 6 a 12 měsíců
Vyhodnotit přijatelnost hodnocení řízení
Časové okno: Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Přijatelnost bude určena nevalidovaným dotazníkem formulovaným pro studii.
Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Vyhodnotit proveditelnost hodnocení řízení
Časové okno: Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Proveditelnost bude určena nevalidovaným dotazníkem formulovaným pro studii
Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Umožňovače obnovení jízdy
Časové okno: Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Určeno dotazníkem a ohniskovou skupinou. Bude zaznamenán počet a typ aktivátorů.
Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Překážky bránící obnovení jízdy
Časové okno: Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců
Určeno dotazníkem a ohniskovou skupinou. Počet a typ bariér bude zaznamenán.
Časové body 2, 3, 6 a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joel Meyer, MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 262986

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .