På vej mod bedring efter kritisk sygdom (ORRCI)
Gennemførligheden af en omfattende kørselsvurdering for at informere om genoptagelse af kørsel efter kritisk sygdom: en interventionel kohorteundersøgelse
At bruge tid på intensiv kan påvirke mennesker på mange forskellige måder. Evnen til at bevæge sig, gå, koncentrere sig og huske begivenheder kan alle blive påvirket. Folk kan opleve, at deres humør er ændret, og at angst, stress og nedsat selvtillid er almindelige. Disse symptomer er ofte grupperet sammen i et udtryk kaldet 'post intensiv care syndrome'. Restitution tager ofte tid og kan være udfordrende.
At vende tilbage til at køre bil er en vigtig milepæl og kan gøre det muligt for enkeltpersoner at vende tilbage til vigtige aktiviteter såsom arbejde og hobbyer. Som en kompleks opgave kræver kørsel, at den enkelte gør mange ting på én gang, som i starten kan være krævende. I øjeblikket er der begrænset vejledning om kørsel efter en periode på intensiv behandling.
Denne undersøgelse udføres for at øge forståelsen af kørevanskeligheder efter et ophold på intensiv, og hvordan en vellykket og sikker tilbagevenden til kørsel kan sikres. Det er kendt, at et ophold på intensiv kan have mange virkninger på kroppen, men i øjeblikket er de bedste råd, man kan give til patienter om at vende tilbage til at køre bil, ukendt. Efterforskerne vil gerne indsamle oplysninger om, hvor mange personer der kører og ikke vender tilbage til at køre bil og årsagerne hertil, så folk kan få mere præcis information i fremtiden. Derudover er det vigtigt at finde ud af, om kørselsvurderingen er praktisk og opnåelig for personer, der har haft et ophold på intensiv.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Restitution fra kritisk sygdom er ofte langvarig og udfordrende på grund af en kombination af erhvervede fysiske, psykologiske og kognitive svækkelser, som er blevet betegnet som Post Intensive Care syndrome (PICS). Disse svækkelser er almindelige, langsomme til at komme sig og har kumulative virkninger på patienternes personlige, sociale og økonomiske velbefindende. En stigende bevidsthed og anerkendelse af PICS har foranlediget tilsagn om at forbedre tværfaglig efterbehandling med det overordnede mål at forbedre patientcentrerede resultater og sundhedsrelateret livskvalitet.
For mange voksne ICU-overlevere opfattes genoptagelse af kørslen som en vigtig milepæl i deres genopretningsvej. Kørsel er en avanceret opgave, der er afhængig af kompleks fysisk og mental funktion. Det kræver også selvstændighed, selvtillid og motivation. Som sådan kan klinikere se tilbagevenden til at køre bil som en objektiv markør for bedring.
Ydermere accelererer tilbagevenden til kørsel genoptagelsen af "normalt liv", muliggør sociale interaktioner, hobbyer, fritidsaktiviteter og vigtigst af alt, tilbagevenden til arbejde. Dette er ikke kun på grund af dets muliggørende effekt på pendling til arbejdspladsen. Cirka en million mennesker i Storbritannien er primært ansat som chauffører eller er forpligtet til at køre eller betjene motoriserede køretøjer som en del af deres job. Derfor er kørsel efter intensivafdeling vigtig for den britiske økonomi såvel som for patienternes og deres pårørendes velbefindende. Reduktion af undgåelige forsinkelser i kørslen bør derfor ses som en billig og virkningsfuld intervention for at forbedre sundhedsrelateret livskvalitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chloe Apps, MSc
- Telefonnummer: 02071888070
- E-mail: chloe.apps@gstt.nhs.uk
Studiesteder
-
-
London
-
London, London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Guys and St Thomas NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen >18 år
- Alvorlig kritisk sygdom og højrisiko-PICS som defineret ved 72 timer eller mere med invasiv mekanisk ventilation på intensivafdeling
- Har tidligere kørt bil i de 12 måneder før optagelsen og har i øjeblikket britisk kategori B kørekort (dvs.: bilkategori)
- Kan og er villig til at rejse til Carshalton, Surrey og gennemgå fuld køreevnevurdering og studieopfølgning i en varighed på 12 måneder
- Intention om at genoptage kørslen, eller har allerede genoptaget kørslen
Ekskluderingskriterier:
- DVLA-bekræftet langsigtet kørselsudelukkelse (i henhold til eksisterende DVLA medicinsk vejledning)
- Ugyldigt, inddraget eller udløbet kørekort
- Anses for usandsynligt at vende tilbage til selvstændig livsstatus på grund af f.eks.: alvorlig neurologisk skade, fremskreden kræftsygdom, progressiv/degenerativ tilstand eller anden
- Høj risiko for gentagelse af sygdom eller genindlæggelse på hospital
- Sociale eller neuropsykiatriske omstændigheder, der anses for at kunne skade studiedeltagelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionel
Kørselsvurdering
|
Deltagerne vil gennemgå en kørevurdering cirka to måneder efter hjemkomsten fra hospitalet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af nye kørselshandicap som bestemt af en DVLA godkendt kørevurdering
Tidsramme: 2 måneder
|
DVLA godkendt kørevurdering vil blive afsluttet 2 måneder efter udskrivelse fra hospitalet.
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientrapporteret kørestatus
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders time-ponts
|
Patienterne vil blive spurgt ved genopretningsklinikkens aftaler, om de er vendt tilbage til at køre bil
|
3, 6 og 12 måneders time-ponts
|
|
At vurdere accepten af kørevurderingen
Tidsramme: 2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
Acceptabiliteten vil blive bestemt af et ikke-valideret spørgeskema, der er formuleret til undersøgelsen.
|
2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
|
At evaluere gennemførligheden af kørselsvurderingen
Tidsramme: 2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
Gennemførligheden vil blive bestemt af et ikke-valideret spørgeskema, der er formuleret til undersøgelsen
|
2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
|
Muliggør genoptagelse af kørsel
Tidsramme: 2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
Bestemt af spørgeskema og fokusgruppe.
Antallet og typen af aktiverere vil blive registreret.
|
2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
|
Barrierer for genoptagelse af kørsel
Tidsramme: 2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
Bestemt af spørgeskema og fokusgruppe.
Antal og type af barrierer vil blive registreret.
|
2, 3, 6 og 12 måneders tidspunkter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joel Meyer, MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 262986
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .