Prevence relapsu založená na všímavosti u poruch spojených s užíváním opioidů a alkoholu (MBRP)
Randomizovaná kontrolovaná studie prevence relapsu na základě všímavosti u poruch spojených s užíváním opioidů a alkoholu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lu Shi, Ph.D.
- Telefonní číslo: 864-656-0495
- E-mail: lus@clemson.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Clemson, South Carolina, Spojené státy, 29634
- Clemson University
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Prisma Health-Upstate Internal Medicine Clinic
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
- Phoenix Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let
- dokončili behaviorální zdravotní léčbu pro poruchu užívání opioidů (OUD) nebo poruchu užívání alkoholu (AUD) během předchozích osmi týdnů
- je nadále sledován poskytovatelem behaviorální zdravotní péče
- splňuje kritéria DSM-5 pro OUD nebo AUD
- Plynulost angličtiny
- schopni navštěvovat intervenční sezení
Kritéria vyloučení
- současná psychóza
- demence
- středně těžké až těžké traumatické poranění mozku
- těhotenství
- aktivní sebevraždu
- přetrvávající antisociální chování
- akutní epizoda SUD (poslední dva týdny)
- přetrvávající sebepoškozování vyžadující klinickou léčbu
- již dokončili nebo se účastní intervence založené na všímavosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prevence relapsu založená na všímavosti
MBRP je program skupinové následné péče, který integruje trénink dovedností všímavosti s kognitivně-behaviorálními strategiemi prevence relapsu.
Intervence sestává z osmi týdenních dvouhodinových skupinových terapií, které provádějí dva facilitátoři s 6-12 lidmi.
Experimentální skupina dokončí intervenci v týdnech 1-8.
V léčbě budou pokračovat jako obvykle po dobu 9.–16.
|
Intervence je skupinový tréninkový program dovedností, který se poskytuje jednou týdně po dobu osmi týdnů.
Obsah se zaměřuje na všímavost a kognitivně-behaviorální dovednosti prevence relapsu, včetně psychoedukace, zážitkových cvičení a domácích úkolů mezi jednotlivými sezeními.
|
|
Žádný zásah: Řízení
Kontrolní skupina na čekací listině neobdrží během 1. až 8. týdne program MBRP a bude pokračovat v léčbě jako obvykle.
Během týdnů 9-16 bude kontrolní skupina dostávat MBRP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frekvence užívání opioidů/alkoholu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Frekvence a čas do prvního použití budou posuzovány jak pomocí metody následného sledování podle vlastní časové osy, tak pomocí následného sledování na časové ose za posledních 60 dní (Wray et al. 2016; Donohue et al., 2004), stejně jako pomocí vzorků moči.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna touhy po opioidech/alkoholu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Budeme hodnotit bažení pomocí Penn Alcohol Craving Scale, která bude upravena tak, aby hodnotila bažení po opioidech u jedinců s poruchou užívání opioidů (Garland et al., 2014; Flannery, Volpicelli, & Pettinati, 1999).
Penn Scale je 5-položková sebehodnota se skóre v rozmezí od 0 do 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úrovně bažení.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna abstinenčních příznaků
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Posouzeno pomocí Škály krátkého odnětí opiátů (Gossop, 1990) a Škály krátkého odnětí alkoholu (Gossop et al., 2002).
Krátká škála vysazení opiátů a škála krátkého vysazení alkoholu jsou škály s 10 položkami, které se hlásí o sobě, se skóre v rozmezí od 0 do 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na více abstinenčních příznaků.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna kvality života: Kvalita života Světové zdravotnické organizace (WHOQOL)-BREF
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí BREF Světové zdravotnické organizace Quality of Life (WHOQOL).
WHOQOL-BREF je 26-položkový self-report míra, která hodnotí čtyři domény: fyzické zdraví, psychologické, sociální vztahy a životní prostředí.
Transformované skóre se pohybuje od 0 do 100 pro každou ze čtyř domén, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu života.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve vnímaném stresu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Vnímaný stres bude hodnocen pomocí škály krátkého vnímání stresu (PSS-4) (Warttig et al 2013).
Tato škála má 14 položek a ptá se na frekvenci pocitu stresu na stupnici 0 až 4 (celkové skóre je v rozmezí 0–56), přičemž vyšší skóre ukazuje na nižší vnímaný stres.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna příznaků posttraumatického stresu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Kontrolní seznam PTSD pro DSM-5 (PCL-5) bude použit k posouzení příznaků PTSD (Weathers et al, 2013).
Tato škála zahrnuje 20 položek na pětibodové škále k posouzení závažnosti příznaků PTSD.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre naznačuje závažnější příznaky.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna závažnosti bolesti: Stručný inventář bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Závažnost bolesti bude hodnocena pomocí subškály závažnosti bolesti Brief Pain Inventory (Cleeland & Ryan, 1994).
Subškála se skládá ze čtyř self-report položek (hodnocení 0 až 10), s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 40.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší intenzitu bolesti.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna adherence k lékům
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Dodržování jiných léčebných postupů; 12položková škála self-report, skóre se pohybuje v rozmezí 12-34, kde nižší skóre značí lepší adherenci (adherence k lékům, které nebyly podávány v rámci této studie) (Kripalani et al. 2009)
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna ve schopnostech všímavosti
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Dotazník o pěti fazetách všímavosti (Baer et al, 2006) obsahuje 39 položek self-report hodnotících pět dimenzí všímavosti.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové stupnici v rozmezí od 1 do 5, s celkovým skóre v rozmezí od 39 do 195.
Vyšší skóre ukazuje na větší dispoziční tendenci být všímavý v každodenním životě (např. pozorování, popisování, jednání s vědomím, neposuzování vnitřního prožívání, nereaktivita na vnitřní prožitky).
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna v dovednostech regulace emocí
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Škála Difficulties in Emotion Regulation Scale-Short Form (Kaufman et al., 2016) zahrnuje 18 položek, které hodnotí čtyři oblasti regulace emocí: uvědomění/porozumění, přijetí, schopnost zapojit se do cíleného chování, schopnost ovládat impulzivní chování.
Položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 (téměř nikdy) do 5 (téměř vždy) na základě frekvence pocitů a využití dovedností regulace emocí, s celkovým rozsahem skóre 18-90.
Vyšší skóre odrážejí větší zhoršení schopností regulace emocí.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna ve fungování exekutivy
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Výkonný funkční index má 27 položek self-report inventáře a hodnotí pět aspektů výkonného fungování (Spinella, 2005); Položky s hodnocením „jak dobře mě následující prohlášení popisuje“ 1 (vůbec ne) až 5 (velmi hodně), s celkovým rozsahem skóre 27–135, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň výkonných funkcí.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna v ochutnání
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
The Savouring Beliefs Inventory (Bryant, 2003) je 24-položkový sebe-reportovací nástroj se třemi dílčími stupnicemi: předvídání, vychutnávání okamžiku a vzpomínání.
Tyto položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 5, polovina s negativní kotvou a polovina s pozitivní kotvou.
Celkové skóre se může pohybovat od -72 do +72, přičemž vyšší skóre znamená vyšší úroveň vychutnávání.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
|
Změna pozitivního a negativního vlivu
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Škály pozitivního a negativního afektu hodnotí dispoziční dimenze afektu (Watson, Clark, & Tellegen, 1998).
Budou použity dvě samostatné subškály.
Existuje 10 položek pro hodnocení pozitivního vlivu a 10 položek pro hodnocení negativního vlivu s rozsahem 10-50 pro každou škálu.
Každá položka je ohodnocena podle frekvence pocitů určitým způsobem, přičemž vyšší skóre na každé škále znamená vyšší pozitivní nebo negativní vliv.
|
Výchozí stav, 8 týdnů (po intervenci pro experimentální skupinu), 16 týdnů (sledování pro experimentální skupinu, po intervenci pro kontrolní skupinu)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost s ošetřením
Časové okno: Hodnoceno po 8 týdnech u experimentální skupiny a po 16 týdnech u kontrolní skupiny.
|
Průzkum spokojenosti s léčbou (Zgierska et al. 2008) je 5-položkový self-report měření s kvalitativními a kvantitativními položkami.
Celková kvantitativní škála se pohybuje od 0 do 16, přičemž vyšší skóre naznačuje větší spokojenost s intervencí všímavosti.
|
Hodnoceno po 8 týdnech u experimentální skupiny a po 16 týdnech u kontrolní skupiny.
|
|
Demografie
Časové okno: Posouzeno na začátku
|
Položky self-report budou posuzovat genderovou identitu, rasu/etnicitu, rodinný příjem, zdravotní pojištění, dosažené vzdělání, rodinný stav a zaměstnanecký status.
|
Posouzeno na začátku
|
|
Historie nepříznivých životních událostí
Časové okno: Posouzeno na začátku
|
Dotazník nežádoucích životních příhod je 10-položková škála self-report, která hodnotí nežádoucí příhody v prvních 18 letech života (Felitti, 1998).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre značí větší počet nežádoucích příhod.
|
Posouzeno na začátku
|
|
Historie traumatu
Časové okno: Posouzeno na začátku
|
Kontrolní seznam životních událostí pro DSM-5 obsahuje 17 položek self-report, které posuzují řadu různých typů traumatických událostí v průběhu života a osobní události oproti učení se o traumatické události (Weathers et al., 2013).
Neexistuje žádný formální bodovací protokol, ačkoli potvrzení 1 nebo více položek znamená celoživotní vystavení traumatické události.
|
Posouzeno na začátku
|
|
Komorbidní stavy duševního zdraví
Časové okno: Posouzeno na začátku
|
Současné diagnózy poruch souvisejících s užíváním návykových látek, velké depresivní poruchy a generalizované úzkostné poruchy budou posuzovány pomocí příslušných modulů ze strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-5 (první, 2014).
Každý modul obsahuje otázky strukturovaného rozhovoru ve formátu odpovědí „ano/ne“ s bodovacím protokolem, který ukazuje, zda účastník splnil kritéria pro diagnózu psychologické poruchy DSM-5.
Použije se kategorický výsledek (hodnocení „0“ pro nesplnění kritérií pro diagnózu, „1“ pro splnění kritérií pro diagnózu).
|
Posouzeno na začátku
|
|
Historie psychologické léčby
Časové okno: Posouzeno na začátku
|
Plán používání služeb pro dospělé zahrnuje 15 otevřených položek, které se hlásí sami, hodnotící využití psychologických služeb, dostupnost a délku používání služby (Bower et al., 2000).
|
Posouzeno na začátku
|
|
Frekvence nácviku dodržování intervence/mindfulness
Časové okno: Hodnoceno po 8 týdnech (po intervenci u experimentální skupiny) a 16 týdnech (sledování u experimentální skupiny, po intervenci u kontrolní skupiny)
|
Další praktiky všímavosti prováděné mimo studijní sezení byly hodnoceny čtyřmi položkami v self-reportu: 'Zapojili jste se do meditace všímavosti v posledním měsíci?' (ano = 1, ne = 0), 'Kolik dní v týdnu jste se věnovali meditaci všímavosti?' (rozsah = 0-7), 'Jak dlouho v minutách jste meditovali na jedno sezení meditace všímavosti?' (rozsah = 0 až nespecifikováno), „Popište svou praxi meditace všímavosti (jaká cvičení/aktivity/techniky jste cvičili?).
Každá kvantitativní položka bude analyzována samostatně jako moderátoři výsledku intervence a bude popsána popisně.
|
Hodnoceno po 8 týdnech (po intervenci u experimentální skupiny) a 16 týdnech (sledování u experimentální skupiny, po intervenci u kontrolní skupiny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lu Shi, Ph.D., Clemson University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00084844
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .