Protinádorová terapeutická vakcinace s použitím univerzálních rakovinových peptidů odvozených od telomerázy u glioblastomu (UCPVax-Glio)
Glioblastom (GBM) je nejčastější primární mozkový nádor a mozkový nádor s nejhorší prognózou. Současná léčba spočívá v chirurgické resekci makroskopického tumoru s následnou radiochemoterapií a adjuvantní terapií temozolomidem.
Po takové terapii většina pacientů experimentuje s recidivou a k dispozici je jen málo terapeutických možností. Navzdory těmto terapiím dosahuje medián přežití pouze kolem patnácti měsíců.
Existuje silný důvod pro vývoj telomerázové vakcíny v GBM. Telomeráza (TERT) je hlavním onkogenem, zejména u primárních mozkových nádorů 24. Změny TERT jsou velmi časté u nádorů centrálního nervového systému, nejčastěji se vyskytují u gliomů25. Mutace v promotoru TERT se nacházejí přibližně u 80 % primárního glioblastomu (GBM). Tato zjištění silně podporují racionální vývoj vakcíny zaměřené na telomerázu v GBM.
Cílem tohoto projektu je zhodnotit léčbu UCPVax u glioblastomu. UCPVax je terapeutická protirakovinná vakcína založená na pomocných peptidech odvozených od telomerasy navržených tak, aby indukovaly silné reakce TH1 CD4 T buněk u pacientů s rakovinou (NCT02818426).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Antoine CARPENTIER, Pr
- E-mail: antoine.carpentier@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Besançon, Francie
- CHU Besançon
-
Bordeaux, Francie
- Chu Bordeaux
-
Dijon, Francie
- Centre Georges François Leclerc
-
Marseille, Francie
- CHU La Timone
-
Paris, Francie
- Hôpital Saint-Louis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví, věk ≥ 18 a ≤ 75 let
- Písemný informovaný souhlas
- Histologicky potvrzený glioblastom
- Pacient s nemethylovaným stavem MGMT (kohorta A) nebo pacient s methylovaným stavem MGMT (kohorta B)
- Pacienti dříve předléčení standardní radiochemoterapií (bez další léčby temozolomidem).
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70 %
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce
- Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce.
- Ženy musí používat vysoce účinnou antikoncepční opatření a mít negativní těhotenský test před zahájením podávání, pokud jsou ve fertilním věku, nebo musí mít důkaz o tom, že nemohou otěhotnět.
Ženy ve fertilním věku by měly používat spolehlivé metody antikoncepce od doby screeningu až do 5 týdnů po ukončení léčby ve studii.
Mužští pacienti s partnerkou ve fertilním věku by měli být ochotni používat bariérovou antikoncepci během studie a po dobu 5 měsíců po vysazení studovaného léku. Pacienti by se měli zdržet darování spermatu od začátku dávkování až do 5 měsíců po ukončení studijní léčby.
- Příslušnost k francouzskému sociálnímu zabezpečení nebo přijetí takového režimu.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost známého extrakraniálního metastatického nebo leptomeningeálního onemocnění Glioblastom s mutovaným IDH1 (hodnoceno imunohistochemicky)
- Současná nebo nedávná léčba jiným hodnoceným lékem
- Karmustinový implantát během operace
- Anamnéza autoimunitních onemocnění (lupus, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev…)
Zakázané léky:
- Chronická léčba imunosupresivními léky
- Trvalý požadavek na suprafyziologický steroid definovaný jako >10 mg prednisonu denně (nebo ekvivalent)
- Léčba terapeutickými perorálními nebo IV antibiotiky během 4 týdnů před zařazením. Do studie jsou způsobilí pacienti, kteří dostávají profylaktická antibiotika (např. k prevenci infekce močových cest nebo plicního onemocnění).
- Známá pozitivní sérologie na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo virus hepatitidy C (HCV); přítomnost antigenů HBs v séru
- Nehematologická toxicita Stupeň >1 závažnosti (nebo, dle uvážení zkoušejícího, Stupeň >2, pokud to není považováno za bezpečnostní riziko pro pacienta).
- Pacient s intraalveolárním krvácením, plicní fibrózou nebo nekontrolovaným astmatem nebo chronickou obstrukční nemocí (CHOPN), definovanou jako alespoň 1 hospitalizace během 4 měsíců před zařazením nebo jako alespoň 3 exacerbace během posledního roku před zařazením Hospitalizace pro kardiovaskulární onemocnění nebo plicní onemocnění během 4 týdnů před zařazením.
- Pacienti s LEVF
- Účast na klinické studii s hodnoceným přípravkem během 4 týdnů před zahájením studijní léčby nebo pacientem v období vyloučení předchozí klinické studie.
- Těhotné nebo kojící pacientky.
- Pacienti s jakýmkoli závažným/nekontrolovaným interaktuálním onemocněním, významnými komorbidními nebo psychiatrickými stavy, které by podle názoru zkoušejícího narušily účast ve studii nebo spolupráci.
- Pacienti v opatrovnictví, kurátorství nebo pod ochranou spravedlnosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta A: vakcína UCPVax (pacient s nemethylovaným stavem MGMT)
UCPVax
|
Očkovací protokol UCPVax bude zahájen nejméně jeden měsíc poté, co pacienti s glioblastomem dokončili souběžnou radiochemoterapii (radioterapie + Temozolomide RT/TMZ). Vakcína UCPVax bude aplikována subkutánně ve dnech 1, 8, 15, 29, 36 a 43 (primingová fáze) po posilovací vakcinaci jeden měsíc po poslední injekci a poté každých 8 týdnů po dobu maximálně 12 měsíců. |
|
Experimentální: Kohorta B: vakcína UCPVax + temozolomid (pacient s nemethylovaným nebo methylovaným stavem MGMT)
UCPVax + Temozolomid podle standardní péče |
Očkovací protokol UCPVax bude zahájen nejméně jeden měsíc poté, co pacienti s glioblastomem dokončili souběžnou radiochemoterapii (radioterapie + Temozolomide RT/TMZ). Vakcína UCPVax bude aplikována subkutánně ve dnech 1, 8, 15, 29, 36 a 43 (primingová fáze) po posilovací vakcinaci jeden měsíc po poslední injekci a poté každých 8 týdnů po dobu maximálně 12 měsíců.
6 dalších měsíčních kúr Temozolomide (po současné radioterapii a temozolomidu) podle standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunogenicita
Časové okno: v den 60
|
Anti-TERT specifické odpovědi T buněk měřené v periferní krvi pomocí IFN-gama ELISPOT
|
v den 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Clotilde VERLUT, Dr, CHU Besançon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Temozolomid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N/2013/67
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .