Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba post-chemokognitivní poruchy transkraniální magnetickou stimulací (chemobrain TMS)

28. února 2023 aktualizováno: University of Arizona

Léčba kognitivních poruch po chemoterapii transkraniální magnetickou stimulací (chemobrain TMS)

V této pilotní studii výzkumníci navrhují otestovat účinnost rTMS pro léčbu PCCI. Opatření účinnosti budou zahrnovat základní a post-rTMS neuropsychologické testování, funkční MRI a biometrická data pomocí senzorů nošených na těle.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je bezpečná a neinvazivní technika stimulace mozku. Využívá magnetickou cívku ke stimulaci mozkové tkáně bezbolestně pouze pomocí magnetu (žádné elektrody nebo elektrické dráty) při postupu, který nezahrnuje žádný chirurgický zákrok nebo sedaci. TMS je v současné době schválen FDA k léčbě deprese a migrény. Ačkoli je tato technologie použitelná i na mnoho dalších mozkových stavů, nebyla systematicky zkoumána u jedinců s „chemomozkem“. Chemo-brain nebo Post-Chemotherapy Cognitive Impairment (PCCI) je definován jako kognitivní změny včetně poškození paměti, učení, koncentrace, uvažování, výkonných funkcí, pozornosti a zrakově-vizio-prostorových dovedností, ke kterým dochází během nebo po chemoterapii.

V této studii budou vyšetřovatelé:

  1. pomocí magnetické rezonance s vysokým rozlišením (MRI) mozků jednotlivců přesně určit, kam umístit magnetickou cívku TMS, aby se stimulovala cílová oblast mozku na základě jejich jedinečné mozkové struktury.
  2. použijte TMS ke stimulaci cílové oblasti mozku.
  3. pořiďte snímky mozku z MRI s vysokým rozlišením jak základní, tak po TMS, abyste zjistili, zda se mozková aktivita cílové oblasti mění v důsledku stimulace TMS.
  4. provádět základní neuropsychologické úkoly a po TMS, aby bylo možné zjistit, zda se výkon zlepšil po stimulaci cílové oblasti mozku.
  5. shromažďovat data z dokončení hodnocení Frailty, základní a po TMS.
  6. studovat krátkodobé a dlouhodobé účinky léčby.
  7. shromažďovat denní aktivitu subjektu a vzorce spánku/bdění ze zařízení ve stylu hodinek (http://www.actigraphy.com/solutions/actiwatch/actiwatch-plus-specifications.html).
  8. proveďte behaviorální hodnocení, základní a po TMS, abyste zjistili, zda existují měřitelné změny po stimulaci cílové oblasti mozku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
        • University of Arizona Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělý (>=18).
  • Diagnostika PCCI (viz informace níže).
  • Pravoruké (Nezaregistrujeme levoruké dominantní lidi, protože mají tendenci mít symetričtější mozkové funkce, a proto zaměření na levou přední oblast nemusí být tak efektivní.)
  • Anglicky mluvící.
  • Léčba rakoviny dokončena a považována za kurativní s výjimkou endokrinní terapie po chemoterapii.
  • Schopnost docházet na denní intervenci (pondělí-pátek) po dobu 2 týdnů.
  • Nebyli zařazeni do jiné intervenční studie během 6 měsíců před zahájením této studie.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství nebo přemýšlení o otěhotnění.
  • Podstupují aktivní léčbu rakoviny.
  • Rutinní kontraindikace pro MRI (včetně nekompatibilních lékařských implantátů nebo kovových fragmentů v těle s rizikem migrace nebo zahřívání při aplikaci magnetického pole) včetně těžké klaustrofobie.
  • Historie mozkových metastáz nebo jiného mozkového nádoru.
  • Anamnéza mrtvice nebo traumatického poranění mozku.
  • Časté nebo silné bolesti hlavy.
  • Kognitivní poruchy nebo poruchy nálady před chemoterapií (tj. demence nebo deprese).
  • Anamnéza epilepsie nebo jiných záchvatových onemocnění.
  • Historie poruch duševního zdraví, jako je zneužívání návykových látek, bipolární porucha nebo psychóza.
  • Užívání léků na záchvaty nebo léky, které by mohly snížit práh záchvatů, pokud by byly vysazeny.
  • Neschopnost dokončit neuropsychologické vyšetření.
  • Předchozí léčba pomocí rTMS. Zapíšeme předměty bez předchozí zkušenosti s rTMS.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Transkraniální magnetická stimulace (TMS)
Navrhujeme otestovat účinnost rTMS pro léčbu PCCI. Opatření účinnosti budou zahrnovat základní a post-rTMS neuropsychologické testování, funkční MRI a biometrická data pomocí senzorů nošených na těle.

Subjekty podstoupí testování na začátku před léčbou TMS a ještě jednou na konci 2týdenní intervence. Po dokončení sběru základních dat bude výzkumný tým analyzovat jedinečné strukturní a funkční vzorce konektivity každého účastníka, aby určil místo stimulace pro TMS. v budoucích studijních sezeních.

Subjekty absolvují 10 sezení (1 sezení denně, M-F po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů).

Samotné ošetření trvá přibližně pouze 190 sekund.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Testování paměti
Časové okno: 14 dní

Měření účinnosti bude zahrnovat základní a post-rTMS neuropsychologické testování. Outcome Measure je rozdíl mezi pre a post skóre následujících neuropsychologických testů. Skóre z každého testu bylo sečteno a výsledkem byla jediná hodnota.

Vyšší skóre znamená lepší výkon. Minimum je skóre 0 a maximum nelze použít (test na čas).

Neuropsychologické testy, které jsme analyzovali:

Rozpětí číslic dopředu dozadu Rozpětí číslic dozadu Rey Test sluchového verbálního učení Úloha verbální plynulosti Úkol Stroop Úkol rušení barev a slov

14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test na vylepšenou funkční konektivitu mozku na fMRI.
Časové okno: Dva týdny
Pořiďte snímky mozku z MRI s vysokým rozlišením jak základní, tak i post-TMS, abyste zjistili, zda se mozková aktivita cílové oblasti mění v důsledku stimulace TMS.
Dva týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Phillip Kuo, MD, University of Arizona

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

3. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

4. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1911180572

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .