Angiografické dodání AD-MSC pro ulcerózní kolitidu
Jednomístná otevřená studie fáze I intraarteriálního dodávání mezenchymálních kmenových buněk pro luminální ulcerózní kolitidu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Erin Kammer
- Telefonní číslo: 507-538-0678
- E-mail: kammer.erin@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18-65 let.
Středně těžká až těžká lékařsky odolná zánětlivá ulcerózní kolitida:
- jak je definováno adaptovaným skóre Mayo 5 až 9 bodů
- včetně endoskopického dílčího skóre 2 nebo 3
- Je povolena souběžná léčba kortikosteroidy, léky 5-ASA, thiopuriny, MTX, antibiotiky, anti-TNF a anti-integrinovou terapií.
Aby byla splněna definice refrakterní UC, musí všichni pacienti selhat alespoň 2 standardními léky schválenými FDA pro léčbu UC.
- Současná standardní terapie zahrnuje produkty 5-ASA, thiopuriny, anti-TNF terapii, ustekinemab, vedolizumab a tofacitinib (tj. všechny terapie schválené FDA pro UC).
- Refrakterní a selhání odpovědi je definováno jako pokračující symptomy navzdory 12týdenní léčbě v dávkách schválených FDA produktem, které vyžadují změnu lékařské strategie nebo doporučení ke kolektomii.
- Všichni pacienti by měli v posledních 12 měsících podstoupit kolonoskopii, aby se vyloučil maligní nebo premaligní stav
- Ženy, které jsou v plodném věku, musí souhlasit s používáním účinné metody(y) antikoncepce po dobu trvání studie
- Hemoglobin musí být vyšší než 8
- INR musí být menší než 1,5
- Schopnost dodržovat protokol
- Kompetentní a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost dát informovaný souhlas.
- Klinicky významné zdravotní stavy během šesti měsíců před podáním MSC: např. infarkt myokardu, aktivní angina pectoris, městnavé srdeční selhání nebo jiné stavy, které by podle názoru výzkumníků ohrozily bezpečnost pacienta.
- Specifické výjimky; Známá anamnéza hepatitidy B, C nebo HIV
- Pacienti, kteří prodělali částečnou kolektomii
- Pacienti, kteří mají základní vaskulitidu nebo jim byl diagnostikován základní stav, který predisponuje ke vzniku krevních sraženin.
- Anamnéza rakoviny včetně melanomu (s výjimkou lokalizovaných rakovin kůže)
- Zkoumaný lék do třiceti (30) dnů od výchozího stavu
- Anamnéza klinicky významné autoimunity (jiné než UC) nebo jakýkoli předchozí příklad autoimunity zaměřené na tuk. Všimněte si, že autoimunita je definována jako systémové imunitně zprostředkované onemocnění, pro které je antigen známý nebo neznámý. Autoimunitní onemocnění jiná než UC jsou vyloučena. Extraintestinální projevy UC (konkrétně záněty kloubů, záněty oka, PSC, kožní projevy-t.j. pyoderma gangrenosum, erythema nodosum) budou přípustné.
- Alergický na lokální anestetika
- Těhotné pacientky nebo pacientky, které se snaží otěhotnět nebo kojí.
- Neoplazie tlustého střeva a předoperační biopsie
- C. Obtížná infekce do 30 dnů po studijní injekci
- Diagnóza neurčité kolitidy nebo podezření na CD
- Subjekty s fulminantní kolitidou, toxickým megakolonem, se stomií nebo ileoanálním váčkem
- Historie nebo průkaz patologie související s tukovou tkání
- Jakákoli jiná indikace určená PI jako kontraindikovaná pro účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Autologní mezenchymální kmenové buňky
Autologní mezenchymální kmenové buňky derivované z tukové tkáně (AD-MSC) v dávce 15 milionů nebo 30 milionů buněk budou podávány intraarteriálním podáním s intervenční radiologií do dolní mesenterické tepny u subjektů s lékařsky refrakterní ulcerózní kolitidou.
|
Tuková tkáň bude enzymaticky ošetřena a buňky budou kultivovány, dokud nebude získán dostatečný počet pro léčebný protokol.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: 24 měsíců
|
Vyhodnoťte bezpečnost hodnocením nežádoucích účinků definovaných jako zhoršení (změna povahy, závažnosti nebo frekvence stolice, krvácení do rekta nebo tenesmus) UC přítomné v době studie, interkurentní onemocnění, abnormální laboratorní hodnoty (včetně klinických významné posuny od výchozí hodnoty v rozmezí normálních hodnot, které zkoušející považuje za klinicky významné) nebo klinicky významné abnormality ve fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, hmotnosti, frekvenci krvavé stolice nebo změně stolice.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s hojením sliznic
Časové okno: 6 měsíců
|
Slizniční vzhled při endoskopii prostřednictvím Adapted Mayo Score (definováno jako skóre 0 nebo 1)
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s odpovědí na klinické symptomy
Časové okno: 24 měsíců
|
Pro posouzení klinické symptomové reakce luminálního hojení indukovaného intraarteriálním podáním autologních AD-MSC pro léčbu UC.
Pomocí ověřeného pomocí Adapted Mayo Score (pokles od výchozí hodnoty ≥ 2 body a ≥ 30 %, včetně snížení dílčího skóre krvácení z konečníku ≥ 1 nebo absolutního dílčího skóre krvácení z konečníku ≤ 1)
|
24 měsíců
|
|
Počet účastníků se zlepšeným hojením na patologii
Časové okno: 24 měsíců
|
Histopatologie: Zlepšené hojení chirurgické patologie (kolektomický vzorek nebo postintervenční biopsie tlustého střeva) ve srovnání s předoperačními endoskopickými biopsiemi
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Faubion, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19-000826
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .