Angiografisk levering af AD-MSC til colitis ulcerosa
En fase I Single Site Open Label-undersøgelse af intraarteriel levering af mesenkymale stamceller til luminal ulcerøs colitis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Erin Kammer
- Telefonnummer: 507-538-0678
- E-mail: kammer.erin@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder 18-65 år.
Moderat til svær medicinsk refraktær inflammatorisk colitis ulcerosa:
- som defineret af en tilpasset Mayo-score på 5 til 9 point
- inklusive en endoskopisk sub-score på 2 eller 3
- Samtidig behandling med kortikosteroider, 5-ASA-lægemidler, thiopuriner, MTX, antibiotika, anti-TNF og anti-integrinbehandling er tilladt.
For at opfylde definitionen af refraktær UC skal alle patienter have svigtet mindst 2 standard FDA godkendte lægemidler til behandling af UC
- Nuværende standardbehandling omfatter 5-ASA-produkter, thiopuriner, anti-TNF-terapi, ustekinemab, vedolizumab og tofacitinib (dvs. alle FDA godkendte behandlinger til UC).
- Refraktær og manglende respons defineres som fortsatte symptomer på trods af 12 ugers behandling ved FDA-godkendte doser af produkt, der nødvendiggør ændring i medicinsk strategi eller henvisning til kolektomi.
- Alle patienter skal have gennemgået en koloskopi inden for de sidste 12 måneder for at udelukke ondartet eller præmalign tilstand
- Kvindelige forsøgspersoner, der er i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge effektive præventionsmetode(r) i hele undersøgelsens varighed
- Hæmoglobin skal være større end 8
- INR skal være mindre end 1,5
- Evne til at overholde protokol
- Kompetent og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Klinisk signifikante medicinske tilstande inden for de seks måneder før administration af MSC'er: f.eks. myokardieinfarkt, aktiv angina, kongestiv hjerteinsufficiens eller andre tilstande, der efter efterforskernes opfattelse ville kompromittere patientens sikkerhed.
- Specifikke undtagelser; Kendt historie med hepatitis B, C eller HIV
- Patienter, der har fået foretaget en delvis kolektomi
- Patienter, der har underliggende vaskulitis eller er blevet diagnosticeret med en underliggende tilstand, der disponerer for at udvikle blodpropper.
- Anamnese med kræft inklusive melanom (med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer)
- Undersøgelseslægemiddel inden for tredive (30) dage efter baseline
- Anamnese med klinisk signifikant autoimmunitet (bortset fra UC) eller et hvilket som helst tidligere eksempel på fedtstyret autoimmunitet. Bemærk, at autoimmunitet er defineret som en systemisk immunmedieret sygdom, for hvilken antigenet er kendt eller ukendt. Andre autoimmune sygdomme end UC er udelukket. Ekstraintestinale manifestationer af UC (specifikt ledbetændelse, øjenbetændelse, PSC, hudmanifestationer - dvs. pyoderma gangrenosum, erythema nodosum) vil være tilladt.
- Allergisk over for lokalbedøvelse
- Gravide patienter eller forsøger at blive gravide eller ammer.
- Neoplasi af tyktarmen og præoperativ biopsi
- C. Difficile-infektion inden for 30 dage efter undersøgelsesinjektion
- Diagnose af ubestemt colitis eller mistanke om CD
- Personer med fulminant colitis, giftig megacolon, med stomi eller ileoanal pose
- Anamnese eller demonstration af patologi relateret til fedtvæv
- Enhver anden indikation, som er bestemt af PI til at være tæller, er indiceret for deltagelse i dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologe mesenkymale stamceller
Adipose-afledte, autologe mesenkymale stamceller (AD-MSC'er) i en dosis på 15 millioner eller 30 millioner celler vil blive administreret via intraarteriel levering med interventionel radiologi til den inferior mesenteriske arterie hos personer med medicinsk refraktær colitis ulcerosa.
|
Fedtvæv vil blive enzymatisk behandlet, og celler vil blive dyrket, indtil der opnås et tilstrækkeligt antal til behandlingsprotokollen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
|
Evaluer sikkerheden ved vurdering af uønskede hændelser defineret som forværring (ændring i karakter, sværhedsgrad eller hyppighed af afføring, blødning pr. rektum eller tenesmus) af UC til stede på tidspunktet for undersøgelsen, interkurrente sygdomme, unormale laboratorieværdier (dette inkluderer kliniske værdier) signifikante skift fra baseline inden for det normale område, som investigator anser for at være klinisk signifikant) eller klinisk signifikante abnormiteter i fysisk undersøgelse, vitale tegn, vægt, hyppighed af blodig afføring eller ændring i afføring.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med slimhindeheling
Tidsramme: 6 måneder
|
Slimhindeudseende ved endoskopi via tilpasset Mayo Score (defineret som score på 0 eller 1)
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med klinisk symptomrespons
Tidsramme: 24 måneder
|
At vurdere det kliniske symptomrespons af luminal heling induceret af intraarteriel levering af autologe AD-MSC'er til behandling af UC.
Brug af den validerede via Adapted Mayo Score (fald fra baseline ≥ 2 point og ≥ 30 %, inklusive et fald i rektal blødning sub-score ≥ 1 eller en absolut rektal blødning sub-score ≤ 1)
|
24 måneder
|
|
Antal deltagere med forbedret heling på patologi
Tidsramme: 24 måneder
|
Histopatologi: Forbedret heling på kirurgisk patologi (kolektomiprøve eller post-intervention kolonbiopsier) sammenlignet med præoperative endoskopiske biopsier
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Faubion, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-000826
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .