Simufilam (PTI-125), 100 mg, pro pacienty s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou (PTI-125)
12měsíční otevřená bezpečnostní studie Simufilamu, po níž následovalo 6měsíční randomizované vysazení a dalších 6 měsíců otevřená studie u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Z 1G3
- Ottawa Memory Clinic
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3B 2S7
- Toronto Memory Program
-
-
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Spojené státy, 85296
- Cognitive Clinical Trials
-
Surprise, Arizona, Spojené státy, 85374
- Cognitive Clinical Trials
-
-
California
-
Imperial, California, Spojené státy, 92251
- Sun Valley Research Center, Inc.
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33445
- Brain Matters Research
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33912
- Neuropsychiatric Research Center of Southwest Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- Optimus U
-
Miami Lakes, Florida, Spojené státy, 33016
- Adaptive Clinical Research, Inc
-
Palmetto Bay, Florida, Spojené státy, 33157
- IMIC, Inc.
-
-
Nebraska
-
Bellevue, Nebraska, Spojené státy, 68005
- Cognitive Clinical Trials
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
- Cognitive Clinical Trials
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Spojené státy, 08755
- Advanced Memory Research Institute
-
-
Ohio
-
North Canton, Ohio, Spojené státy, 44720
- Neuro-Behavioral Clinical Research
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78757
- Senior Adults Specialty Research
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77058
- Centex Studies, Inc.
-
McAllen, Texas, Spojené státy, 78504
- Centex Studies
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Formulář informovaného souhlasu (ICF) podepsaný subjektem nebo právně přijatelným zástupcem.
- Pacient má pečovatele nebo zákonného zástupce odpovědného za podávání léku a zaznamenávání času.
- Věk ≥ 50 a ≤ 85 let
- Klinická diagnóza demence v důsledku možné nebo pravděpodobné AD v souladu s kritérii stanovenými pracovní skupinou Národního institutu pro stárnutí a Asociace pro Alzheimerovu chorobu.
- Pokud je žena, postmenopauzální minimálně 1 rok
- Pacient žijící doma, seniorské rezidenční zařízení nebo ústavní zařízení bez potřeby nepřetržitého (tj. 24-h) ošetřovatelská péče
- Celkový zdravotní stav přijatelný pro účast ve studii
- Plynulost (ústní i písemná) v angličtině nebo španělštině
- Pokud dostáváte memantin, rivastigmin, galantamin nebo AChEI, dostáváte stabilní dávku po dobu nejméně 3 měsíců (90 dní) před screeningem. Pokud dostáváte donepezil, dostáváte jakoukoli dávku nižší než 23 mg jednou denně. Je povoleno užívat více léků.
- Pacient je nekuřák minimálně 3 roky.
- Pacient nebo zákonný zástupce musí souhlasit s odběrem vzorků krve pro hodnocení PK, laboratorní vyšetření a SavaDx.
- Skóre MMSE-2 ≥ 16 a ≤ 26 při screeningu, NEBO pokud > 26, musí mít důkaz o patologii AD, jako je předchozí poměr tau/Aβ42 v CSF ≥ 0,28, amyloid pozitivní PET sken nebo ztráta objemu hipokampu v souladu s AD.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Cokoli, co by podle názoru Zkoušejícího bránilo účasti na 2leté studii.
- BMI < 18,5
- Pozitivní screening drog v moči.
- Pozitivní screening HIV, HCV nebo HbsAg.
- Sebevražednost na C-SSRS
- Expozice experimentálnímu léku jinému než simufilam, experimentálnímu biologickému nebo experimentálnímu lékařskému zařízení během 3 měsíců před screeningem
- Zdravotní stav, který by narušoval lumbální punkci
- Bydlení v kvalifikovaném pečovatelském zařízení a vyžadující 24hodinovou péči.
- Klinicky významné výsledky laboratorních testů
- Klinicky významná neléčená hypotyreóza (pokud je léčena, hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu a dávka suplementace štítné žlázy musí být stabilní alespoň 6 měsíců před screeningem)
- Nedostatečně kontrolovaný diabetes mellitus, včetně potřeby inzulínu nebo metforminu >1000 mg/den.
- Renální insuficience (sérový kreatinin > ULN a klinicky významná podle názoru PI a/nebo sponzora NEBO eGFR
- Maligní nádor do 3 let před screeningem (s výjimkou spinocelulárního a bazaliomu nebo karcinomu děložního hrdla in situ nebo lokalizovaného karcinomu prostaty nebo lokalizovaného karcinomu močového měchýře 1. stupně)
- Ischemická kolitida nebo ischemická enterokolitida v anamnéze
- Nestabilní zdravotní stav, který je podle úsudku zkoušejícího klinicky významný
- Alanintransamináza (ALT) nebo aspartáttransamináza (AST) > ULN nebo celkový bilirubin > ULN a klinicky významné podle názoru PI a/nebo Sponzora.
- Anamnéza infarktu myokardu nebo nestabilní anginy pectoris během 6 měsíců před screeningem
- Anamnéza více než 1 infarktu myokardu během 5 let před screeningem
- Klinicky významná srdeční arytmie (včetně fibrilace síní), kardiomyopatie nebo porucha srdečního vedení (pacienti s kardiostimulátorem jsou přijatelní)
- Symptomatická hypotenze nebo nekontrolovaná hypertenze
- Klinicky významná abnormalita na screeningovém elektrokardiogramu (EKG), včetně, ale bez omezení, potvrzené hodnoty QTc (korekční metoda Fridericia) ≥ 450 ms pro muže nebo ≥ 470 ms pro ženy.
- Cévní mozková příhoda během 18 měsíců před screeningem nebo anamnéza mrtvice současně s nástupem demence
- Nádor mozku nebo jiná klinicky významná léze zabírající prostor na CT nebo MRI v anamnéze
- Poranění hlavy s klinicky významnou ztrátou vědomí během 12 měsíců před screeningem nebo současně s nástupem demence
- Nástup demence po zástavě srdce, operaci v celkové anestezii nebo resuscitaci
- Specifická diagnóza degenerativního onemocnění CNS jiná než AD (např. Huntingtonova choroba, Creutzfeld-Jacobova choroba, Downův syndrom, frontotemporální demence, Parkinsonova choroba)
- Wernickeova encefalopatie
- Aktivní akutní nebo chronická infekce CNS
- Donepezil 23 mg nebo vyšší QD aktuálně nebo během 3 měsíců před randomizací
- Ukončení AChEI < 30 dní před randomizací
- antipsychotika; nízké dávky jsou povoleny pouze v případě, že jsou podávány pro poruchy spánku, agitovanost a/nebo agresi, a pouze pokud subjekt dostával stabilní dávku po dobu alespoň 3 měsíců před randomizací
- tricyklická antidepresiva a inhibitory monoaminooxidázy; všechna ostatní antidepresiva jsou povolena pouze v případě, že subjekt dostával stabilní dávku po dobu alespoň 3 měsíců před randomizací
- anxiolytika nebo sedativa-hypnotika, včetně barbiturátů (pokud nejsou podávány v nízkých dávkách pro benigní třes); nízké dávky benzodiazepinů a zolpidemu jsou povoleny pouze v případě, že jsou podávány pro nespavost/poruchy spánku, a pouze v případě, že subjekt dostával stabilní dávku po dobu alespoň 3 měsíců před randomizací
- Imunosupresiva, včetně systémových kortikosteroidů, pokud jsou užívána v klinicky imunosupresivních dávkách (je povoleno použití steroidů při alergii nebo jiném zánětu).
- Antiepileptické léky, pokud se užívají ke kontrole záchvatů
- Chronický příjem analgetik obsahujících opioidy
- Sedativní H1 antihistaminika
- Nikotinová terapie (všechny lékové formy včetně náplasti), vareniklin (Chantix) nebo podobná terapeutická látka během 30 dnů před screeningem
- Klinicky významné onemocnění do 30 dnů od zařazení
- Anamnéza významného neurologického, jaterního, renálního, endokrinního, kardiovaskulárního, gastrointestinálního, plicního nebo metabolického onemocnění
- Ztráta významného objemu krve (> 450 ml) během 4 týdnů před studií
- Infekce COVID-19 do 3 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Simufilam 100 mg perorální tablety po celou dobu
Simufilam 100 mg perorální tablety podávané dvakrát denně (BID) po celých 24 měsíců (včetně randomizovaného období od 12. do 18. měsíce)
|
Simufilam 100 mg perorální tableta pro b.i.d.
správa
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Simufilam 100 mg perorální tablety / Placebo / Simufilam 100 mg perorální tablety
Toto rameno s placebem je pouze pro 12. až 18. měsíc. Den 1 až 12, stejně jako 18. až 24. měsíc jsou otevřená období léčby simufilamem 100 mg b.i.d. pro všechny předměty.
|
Simufilam 100 mg perorální tableta pro b.i.d.
správa
Ostatní jména:
Odpovídající placebo perorální tablety
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty v ADAS-COG-11
Časové okno: Den 1. až měsíce 24
|
Kognitivní podskupina hodnocení Alzheimerovy choroby 11-bodová stupnice: změna z výchozí hodnoty v kognitivním rozmezí v průběhu možného rozmezí v skóre: 0-70; Jsou sčítany dílčí stupnice; Vyšší hodnoty představují kognitivněji narušené snížení průměrné hodnoty účastníka představuje zlepšení poznání z jednoho časového bodu na druhý.
|
Den 1. až měsíce 24
|
|
Změna z výchozí hodnoty v ADAS-COG-11 (měsíc 12 až 24 měsíců)
Časové okno: Měsíc 12 až měsíc 24
|
Kognitivní podskupina hodnocení Alzheimerovy choroby 11-bodová stupnice: změna z výchozí hodnoty v poznání počínaje 12. až 24. měsícem; Možný rozsah ve skóre: 0-70; Vyšší hodnoty představují kognitivně narušeného účastníka; Snížení průměrné hodnoty představuje zlepšení poznání z jednoho časového bodu na druhý.
|
Měsíc 12 až měsíc 24
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (otevřené štítky abnormální vitální signály)
Časové okno: Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
Nejčastěji hlášené léčby vznikající nežádoucí účinky svědčící o abnormálních vitálních příznacích (hypertenze/zhoršení hypertenze a zvýšení krevního tlaku) Simufilam (PTI-125) během otevřené části studie: Otevřená značka 1 (den 1 až měsíce) a otevřená lůžko 2 (měsíc 18 až měsíc 24)
|
Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (randomize stažení abnormálních vitálních znaků)
Časové okno: Měsíc 12 až 18 měsíc
|
Nejčastěji hlášená léčba vznikající nežádoucí příhoda svědčí o abnormálních vitálních příznacích (hypotenze) Simufilam (PTI-125) nebo placeba během randomizované části výběru studie: měsíc 12 až 18 měsíců
|
Měsíc 12 až 18 měsíc
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (výsledky elektrokardiogramu otevřeného štítku)
Časové okno: Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
Počet subjektů, které měly léčbu vznikající nežádoucí účinky, což svědčí o abnormálních výsledcích elektrokardiogramu na simufilamu (PTI-125) během otevřené části štítku studie: Open-označení 1 (den 1 až 12 měsíců) a otevřený období 2 (měsíc 18 až měsíc 24)
|
Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (Randomize Výsledky Electrocardiogramu)
Časové okno: Měsíc 12 až 18 měsíc
|
Počet subjektů, které měly léčbu vznikající nežádoucí účinky, což svědčí o abnormálních výsledcích elektrokardiogramu na simufilamu (PTI-125) nebo placebu během randomizované části studie: měsíc 12 až 18 měsíců
|
Měsíc 12 až 18 měsíc
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (otevřený štítek Abnormální fyzikální vyšetření)
Časové okno: Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
Nejčastěji hlášené léčby vznikající nežádoucí účinky svědčící o abnormálním fyzickém vyšetření (zvýšení hmotnosti nebo snížení hmotnosti) při podání Simufilam (PTI-125) během otevřené části studie: Otevřená lůžko 1 (den 1 až 12 měsíců) a otevřené období 2 (měsíc 18 až měsíc 24)
|
Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (randomize odstoupit abnormální zjištění fyzického vyšetření)
Časové okno: Měsíc 12 až 18 měsíc
|
Počet subjektů, které měly léčbu vznikající nežádoucí účinky, které svědčí o abnormálním fyzickém vyšetření na simufilamu (PTI-125) nebo placebu během randomizované části výběru studie: měsíc 12 až 18 měsíců
|
Měsíc 12 až 18 měsíc
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (otevřené štítky abnormální výsledky klinické laboratoře)
Časové okno: Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
Navazující nežádoucí účinky léčby, když tři nebo více subjektů vykázaly abnormální výsledky klinické laboratoře, zatímco na Simufilamu (PTI-125) během otevřené části štítku studie: Otevřená lhůta 1 (den 1 až měsíce 12) a otevřené období 2 (měsíc 18 až měsíc 24)
|
Den 1 až měsíc 12 a měsíc 18 až měsíc 24
|
|
Bezpečnost a snášenlivost (randomize odstoupit abnormální klinické laboratorní výsledky)
Časové okno: Měsíc 12 až 18 měsíc
|
Léčba vznikající nežádoucí účinky, když dva nebo více subjektů uvedli abnormální výsledky klinické laboratoře na simufilamu (PTI-125) nebo placebu během randomizované části výběru studie: měsíc 12 až 18 měsíc 18
|
Měsíc 12 až 18 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíc v mozkové míchy pro spuštění receptoru exprimovaného na myeloidních buňkách 2 (TREM2) střední koncentrace (PG/ML)
Časové okno: Den 1. až měsíce 12
|
Změna z výchozí hodnoty na měsíc 12 v mozkové míchy pro spouštěcí receptor exprimovaný na myeloidních buňkách 2 (TREM2) střední koncentrace (PG/ML) (vzorky uložené na -70 ° C; testy prováděné v laboratoři Abilene Christian University Bioanalytics)))
|
Den 1. až měsíce 12
|
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíc v mozkové míchy pro průměrnou koncentraci proteinu tau (PG/ml)
Časové okno: Den 1. až měsíce 12
|
Změna z výchozí hodnoty na měsíc 12 v mozkové míchy pro průměrnou koncentraci proteinu tau (PG/ml) (vzorky skladované při -70 stupních Celsia; testy prováděné na bioanalytické laboratoři Abilene Christian University))
|
Den 1. až měsíce 12
|
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíc v mozkové míchy tekutiny pro průměrnou koncentraci neurograninu (PG/ml)
Časové okno: Den 1. až měsíce 12
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíce v mozkové míchy pro průměrnou koncentraci neurograninu (PG/ml) (vzorky skladované při -70 stupních Celsia; testy prováděné na bioanalytické laboratoři Abilene Christian University)
|
Den 1. až měsíce 12
|
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíc v mozkové míchy tekutiny pro průměrnou koncentraci proteinu lehkého řetězce neurofilamentu (PG/ML)
Časové okno: Den 1. až měsíce 12
|
Změna z výchozí hodnoty na měsíc na 12 v mozkové míchu pro průměrnou koncentraci proteinu s lehkým řetězcem neurofilamentu (PG/ml) (vzorky skladované při -70 stupních Celsia; testy prováděné v Abilene Christian University Bioanalytics Laboratory)
|
Den 1. až měsíce 12
|
|
Změna z výchozí hodnoty na 12. měsíc v mozkové míchy tekutiny pro gliovou fibrilární kyselý protein průměrná koncentrace (PG/ml)
Časové okno: Den 1. až měsíce 12
|
Změna z výchozí hodnoty na měsíc 12 v mozkové míchy pro průměrnou koncentraci fibrilárního kyselého proteinu (PG/ml) (vzorky uložené při -70 ° C; testy prováděné v laboratoři Abilene Christian University Bioanalytics)))
|
Den 1. až měsíce 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lindsay Burns, PhD, Cassava Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wang HY, Lee KC, Pei Z, Khan A, Bakshi K, Burns LH. PTI-125 binds and reverses an altered conformation of filamin A to reduce Alzheimer's disease pathogenesis. Neurobiol Aging. 2017 Jul;55:99-114. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2017.03.016. Epub 2017 Mar 31.
- Wang HY, Pei Z, Lee KC, Lopez-Brignoni E, Nikolov B, Crowley CA, Marsman MR, Barbier R, Friedmann N, Burns LH. PTI-125 Reduces Biomarkers of Alzheimer's Disease in Patients. J Prev Alzheimers Dis. 2020;7(4):256-264. doi: 10.14283/jpad.2020.6.
- Wang HY, Bakshi K, Frankfurt M, Stucky A, Goberdhan M, Shah SM, Burns LH. Reducing amyloid-related Alzheimer's disease pathogenesis by a small molecule targeting filamin A. J Neurosci. 2012 Jul 18;32(29):9773-84. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0354-12.2012. Erratum In: J Neurosci. 2021 Dec 15;41(50):10405. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2154-21.2021. J Neurosci. 2022 Jan 19;42(3):529. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2306-21.2021.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PTI-125-04
- R44AG065152 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .