Simufilam (PTI-125), 100 mg, per pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata (PTI-125)
Uno studio di 12 mesi in aperto sulla sicurezza di Simufilam seguito da un ritiro randomizzato di 6 mesi e altri 6 mesi in aperto in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Z 1G3
- Ottawa Memory Clinic
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Toronto, Ontario, Canada, M3B 2S7
- Toronto Memory Program
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Arizona
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Gilbert, Arizona, Stati Uniti, 85296
- Cognitive Clinical Trials
-
Surprise, Arizona, Stati Uniti, 85374
- Cognitive Clinical Trials
-
-
California
-
Imperial, California, Stati Uniti, 92251
- Sun Valley Research Center, Inc.
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Stati Uniti, 33445
- Brain Matters Research
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33912
- Neuropsychiatric Research Center of Southwest Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33125
- Optimus U
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Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33016
- Adaptive Clinical Research, Inc
-
Palmetto Bay, Florida, Stati Uniti, 33157
- IMIC, Inc.
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Nebraska
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Bellevue, Nebraska, Stati Uniti, 68005
- Cognitive Clinical Trials
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
- Cognitive Clinical Trials
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New Jersey
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Toms River, New Jersey, Stati Uniti, 08755
- Advanced Memory Research Institute
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Ohio
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North Canton, Ohio, Stati Uniti, 44720
- Neuro-Behavioral Clinical Research
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78757
- Senior Adults Specialty Research
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77058
- Centex Studies, Inc.
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McAllen, Texas, Stati Uniti, 78504
- Centex Studies
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Modulo di consenso informato (ICF) firmato dal soggetto o dal rappresentante legalmente riconosciuto.
- Il paziente ha un assistente o un rappresentante legale responsabile della somministrazione del farmaco e della registrazione del tempo.
- Età ≥ 50 e ≤ 85 anni
- Diagnosi clinica di demenza dovuta a possibile o probabile AD coerente con i criteri stabiliti da un gruppo di lavoro del National Institute on Aging e dell'Alzheimer's Disease Association.
- Se femmina, in postmenopausa da almeno 1 anno
- Paziente che vive a casa, in un ambiente residenziale per anziani o in un ambiente istituzionale senza la necessità di un servizio continuo (ad es. 24 ore su 24) assistenza infermieristica
- Stato di salute generale accettabile per la partecipazione allo studio
- Ottima conoscenza (orale e scritta) della lingua inglese o spagnola
- Se si ricevono memantina, rivastigmina, galantamina o un AChEI, ricevere una dose stabile per almeno 3 mesi (90 giorni) prima dello screening. Se si riceve donepezil, ricevere qualsiasi dose inferiore a 23 mg una volta al giorno. Sono consentiti più farmaci.
- Il paziente è non fumatore da almeno 3 anni.
- Il paziente o il rappresentante legale deve accettare di rispettare il prelievo di campioni di sangue per le valutazioni farmacocinetiche, le valutazioni di laboratorio e SavaDx.
- Il punteggio MMSE-2 ≥ 16 e ≤ 26 allo screening, OPPURE se > 26, deve avere evidenza di patologia AD come un precedente rapporto tau/Aβ42 totale CSF ≥ 0,28, una scansione PET positiva per amiloide o perdita di volume dell'ippocampo compatibile con AD.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Tutto ciò che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione a uno studio di 2 anni.
- IMC < 18,5
- Test antidroga sulle urine positivo.
- Screening positivo per HIV, HCV o HbsAg.
- Suicidio su C-SSRS
- Esposizione a un farmaco sperimentale diverso da simufilam, biologico sperimentale o dispositivo medico sperimentale entro 3 mesi prima dello screening
- Una condizione medica che interferirebbe con una puntura lombare
- Residenza in una struttura infermieristica qualificata e necessita di assistenza 24 ore su 24.
- Risultati dei test di laboratorio clinicamente significativi
- Ipotiroidismo non trattato clinicamente significativo (se trattato, il livello di ormone stimolante la tiroide e la dose di integrazione tiroidea devono essere stabili per almeno 6 mesi prima dello screening)
- Diabete mellito non sufficientemente controllato, inclusa la necessità di insulina o metformina >1000 mg/giorno.
- Insufficienza renale (creatinina sierica > ULN e clinicamente significativa secondo il parere del PI e/o dello Sponsor OPPURE eGFR
- Tumore maligno entro 3 anni prima dello screening (eccetto carcinoma basocellulare e squamoso o carcinoma cervicale in situ o carcinoma prostatico localizzato o carcinoma vescicale stadio 1 localizzato)
- Storia di colite ischemica o enterocolite ischemica
- Condizione medica instabile clinicamente significativa a giudizio dello sperimentatore
- Alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST) > ULN o bilirubina totale > ULN e clinicamente significativa secondo il parere del PI e/o dello sponsor.
- Storia di infarto del miocardio o angina instabile entro 6 mesi prima dello screening
- Storia di più di 1 infarto miocardico entro 5 anni prima dello screening
- Aritmia cardiaca clinicamente significativa (compresa la fibrillazione atriale), cardiomiopatia o difetto di conduzione cardiaca (i pazienti con pacemaker sono accettabili)
- Ipotensione sintomatica o ipertensione incontrollata
- Anomalie clinicamente significative all'elettrocardiogramma di screening (ECG), incluso ma non necessariamente limitato a un valore QTc (metodo di correzione Fridericia) confermato ≥ 450 msec per i maschi o ≥ 470 msec per le femmine.
- Ictus entro 18 mesi prima dello screening o anamnesi di ictus concomitante con insorgenza di demenza
- Storia di tumore al cervello o altra lesione occupante spazio clinicamente significativa alla TC o alla risonanza magnetica
- Trauma cranico con perdita di coscienza clinicamente significativa entro 12 mesi prima dello screening o in concomitanza con l'insorgenza della demenza
- Insorgenza di demenza secondaria ad arresto cardiaco, chirurgia con anestesia generale o rianimazione
- Diagnosi di malattia degenerativa specifica del SNC diversa dall'AD (ad esempio, malattia di Huntington, malattia di Creutzfeld-Jacob, sindrome di Down, demenza frontotemporale, malattia di Parkinson)
- Encefalopatia di Wernicke
- Infezione attiva acuta o cronica del SNC
- Donepezil 23 mg o superiore QD attualmente o entro 3 mesi prima della randomizzazione
- AChEI interrotto <30 giorni prima della randomizzazione
- Antipsicotici; basse dosi sono consentite solo se somministrate per disturbi del sonno, agitazione e/o aggressività e solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima della randomizzazione
- Antidepressivi triciclici e inibitori delle monoaminossidasi; tutti gli altri antidepressivi sono consentiti solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima della randomizzazione
- Ansiolitici o sedativi-ipnotici, inclusi i barbiturici (a meno che non vengano somministrati a basse dosi per il tremore benigno); basse dosi di benzodiazepine e zolpidem sono consentite solo se somministrate per insonnia/disturbi del sonno e solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima della randomizzazione
- Immunosoppressori, compresi i corticosteroidi sistemici, se assunti in dosi clinicamente immunosoppressive (è consentito l'uso di steroidi per allergia o altre infiammazioni).
- Farmaci antiepilettici se presi per il controllo delle convulsioni
- Assunzione cronica di analgesici contenenti oppioidi
- Antistaminici sedativi H1
- Terapia con nicotina (tutte le forme di dosaggio compreso un cerotto), vareniclina (Chantix) o agente terapeutico simile entro 30 giorni prima dello screening
- Malattia clinicamente significativa entro 30 giorni dall'arruolamento
- Storia di malattie neurologiche, epatiche, renali, endocrine, cardiovascolari, gastrointestinali, polmonari o metaboliche significative
- Perdita di un volume significativo di sangue (> 450 ml) entro 4 settimane prima dello studio
- Infezione da COVID-19 entro 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Simufilam 100 mg compresse orali in tutto
Simufilam 100 mg compresse orali somministrate due volte al giorno (BID) per tutti i 24 mesi (incluso il periodo randomizzato dal mese 12 al mese 18)
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Simufilam 100 mg compressa orale per b.i.d.
amministrazione
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Simufilam 100 mg compresse orali / Placebo / Simufilam 100 mg compresse orali
Questo braccio placebo è solo dal mese 12 al mese 18. Dal giorno 1 al mese 12, così come dal mese 18 al mese 24 sono periodi di trattamento in aperto di simufilam 100 mg b.i.d. per tutti i soggetti.
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Simufilam 100 mg compressa orale per b.i.d.
amministrazione
Altri nomi:
Compresse orali placebo corrispondenti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dal basale in ADAS-COG-11
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 24
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Strada cognitiva di valutazione della malattia di Alzheimer 11-elementi: cambiamento dal basale nella cognizione nel corso di 24 mesi possibile intervallo di punteggio: 0-70; Le sottoscale sono sommate; Valori più elevati rappresentano una riduzione dei partecipanti più cognitivi del valore medio rappresenta il miglioramento della cognizione da un punto temporale all'altro.
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Giorno 1 al mese 24
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Modifica dal basale in ADAS-COG-11 (mese 12 al mese 24)
Lasso di tempo: Mese da 12 al mese 24
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Strada cognitiva di valutazione della malattia di Alzheimer 11-elementi: cambiamento dal basale in cognizione a partire dal mese 12 al mese 24; Possibile intervallo di punteggio: 0-70; Valori più elevati rappresentano un partecipante più cognitivo; La diminuzione del valore medio rappresenta il miglioramento della cognizione da un punto temporale all'altro.
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Mese da 12 al mese 24
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Sicurezza e tollerabilità (segnali vitali anormali di apertura)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Il trattamento più frequentemente riportato eventi avversi emergenti indicativi di segni vitali anormali (ipertensione/peggioramento dell'ipertensione e aumento della pressione sanguigna) di Simufilam (PTI-125) durante la porzione di marcia aperta dello studio: periodo di etichetta aperta 1 (Giorno 1 al mese 12) e Open-Feight Period 2 (mese 18 al mese 24)
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Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Sicurezza e tollerabilità (randomizzare il ritiro di segni vitali anormali)
Lasso di tempo: Mese da 12 al mese 18
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Il trattamento più frequentemente riportato evento emergente emergente indicativo di segni vitali anormali (ipotensione) di simufilam (PTI-125) o placebo durante la parte di prelievo randomizzata dello studio: mese da 12 al mese 18
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Mese da 12 al mese 18
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Sicurezza e tollerabilità (Risultati elettrocardiogrammi a marcia)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Il numero di soggetti che hanno avuto un trattamento eventi avversi emergenti indicativi di risultati di elettrocardiogramma anormale mentre su Simufilam (PTI-125) durante la parte a marchio aperto dello studio: periodo di marcia aperta 1 (giorno 1 al mese 12) e periodo di marcia aperto 2 (mese 18 al mese 24)
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Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Sicurezza e tollerabilità (randomizza i risultati dell'elettrocardiogramma di prelievo)
Lasso di tempo: Mese da 12 al mese 18
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Il numero di soggetti che hanno avuto un trattamento eventi avversi emergenti indicativi dei risultati di elettrocardiogramma anormale mentre su Simufilam (PTI-125) o placebo durante la parte di prelievo randomizzata dello studio: dal mese 12 al mese 18
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Mese da 12 al mese 18
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Sicurezza e tollerabilità (esame fisico anormale a marchio aperto)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Il trattamento più frequentemente riportato eventi avversi emergenti indicativi di esame fisico anormale (aumento del peso o diminuzione del peso) mentre somministrato Simufilam (PTI-125) durante la parte aperta dello studio: Periodo aperto 1 (giorno 1 al mese) e periodo di marcia aperto 2 (mese 18 al mese 24)
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Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Sicurezza e tollerabilità (randomizza i risultati dell'esame fisico anormale di prelievo)
Lasso di tempo: Mese da 12 al mese 18
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Il numero di soggetti che hanno avuto un trattamento eventi avversi emergenti di indicativo di esame fisico anormale mentre su Simufilam (PTI-125) o placebo durante la parte randomizzata del prelievo dello studio: mese da 12 al mese 18
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Mese da 12 al mese 18
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Sicurezza e tollerabilità (risultati di laboratorio clinico anormale a marchio aperto)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Trattamento eventi avversi emergenti quando tre o più soggetti hanno riportato risultati clinici anormali mentre su Simufilam (PTI-125) durante la parte a marchio aperto dello studio: periodo di etichetta aperta 1 (giorno 1 al mese 12) e periodo di etichetta aperta 2 (mese 18 al mese 24)
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Giorno 1 al mese 12 e mese 18 al mese 24
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Sicurezza e tollerabilità (randomizza il ritiro di risultati di laboratorio clinico anormale)
Lasso di tempo: Mese da 12 al mese 18
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Trattamento eventi avversi emergenti quando due o più soggetti hanno riportato risultati clinici anormali mentre su Simufilam (PTI-125) o placebo durante la parte di prelievo randomizzato dello studio: dal mese 12 al mese 18
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Mese da 12 al mese 18
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per il recettore di innesco espresso sulle cellule mieloidi 2 (trem2) Concentrazione media (PG/mL)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per il recettore scatenante espresso sulla concentrazione media di cellule mieloidi 2 (trem2) (pg/ml) (campioni immagazzinati a -70 gradi Celsius; saggi eseguiti presso il laboratorio di bioanalitica di bioanalitica dell'Università cristiana di Abilene)
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Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina tau (PG/mL)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina tau (PG/mL) (campioni immagazzinati a -70 gradi Celsius; saggi eseguiti presso il laboratorio di bioanalitica della Abilene Christian University)
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Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della neurogranina (PG/ML)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della neurogranina (PG/mL) (campioni immagazzinati a -70 gradi Celsius; saggi eseguiti presso il laboratorio di bioanalitica della Abilene Christian University)
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Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina a catena leggera del neurofilamento (PG/ML)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12
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Modifica dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina a catena leggera del neurofilamento (PG/mL) (campioni immagazzinati a -70 gradi Celsius; saggi eseguiti presso il laboratorio di bioanalitica dell'Università cristiana di Abilene)
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Giorno 1 al mese 12
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Cambia dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina acida fibrillare gliale (PG/mL)
Lasso di tempo: Giorno 1 al mese 12
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Cambiamento dal basale al mese 12 nel fluido spinale cerebrale per la concentrazione media della proteina acida fibrillare gliale (PG/ml) (campioni immagazzinati a -70 gradi Celsius; test eseguiti presso il laboratorio di bioanalitica della Abilene Christian University)
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Giorno 1 al mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Lindsay Burns, PhD, Cassava Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang HY, Lee KC, Pei Z, Khan A, Bakshi K, Burns LH. PTI-125 binds and reverses an altered conformation of filamin A to reduce Alzheimer's disease pathogenesis. Neurobiol Aging. 2017 Jul;55:99-114. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2017.03.016. Epub 2017 Mar 31.
- Wang HY, Pei Z, Lee KC, Lopez-Brignoni E, Nikolov B, Crowley CA, Marsman MR, Barbier R, Friedmann N, Burns LH. PTI-125 Reduces Biomarkers of Alzheimer's Disease in Patients. J Prev Alzheimers Dis. 2020;7(4):256-264. doi: 10.14283/jpad.2020.6.
- Wang HY, Bakshi K, Frankfurt M, Stucky A, Goberdhan M, Shah SM, Burns LH. Reducing amyloid-related Alzheimer's disease pathogenesis by a small molecule targeting filamin A. J Neurosci. 2012 Jul 18;32(29):9773-84. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0354-12.2012. Erratum In: J Neurosci. 2021 Dec 15;41(50):10405. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2154-21.2021. J Neurosci. 2022 Jan 19;42(3):529. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2306-21.2021.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PTI-125-04
- R44AG065152 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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