Nové zobrazovací nástroje u nově diagnostikovaných pacientů se srdeční AL amyloidózou
Molekulární, magnetická rezonance a echokardiografické zobrazování v kombinaci s biomarkery srdečního a klonálního onemocnění k predikci přežití a posouzení odpovědi na terapii u srdeční AL amyloidózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: GIOVANNI PALLADINI, MD, PhD
- Telefonní číslo: +390382502994
- E-mail: segreteria.amiloidosi@smatteo.pv.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anna Carnevale Baraglia
- Telefonní číslo: +390382502994
- E-mail: a.carnevalebaraglia@smatteo.pv.it
Studijní místa
-
-
-
Pavia, Itálie, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk více než 18 let;
- histologická diagnóza AL amyloidózy;
- měřitelné srdeční postižení podle aktuálních kritérií odezvy (tj. NT-proBNP >650 ng/l);
- měřitelné hematologické onemocnění (dFLC >20 mg/l);
- adekvátní renální funkce (eGFR > 30 ml/min), aby bylo možné bezpečně podávat gadolinium;
- nepřítomnost fibrilace síní s nekontrolovanou srdeční frekvencí;
- nepřítomnost implantabilních srdečních zařízení;
- histologicky doložená nepřítomnost plicní amyloidózy;
- plánovat zahájení chemoterapie proti plazmatickým buňkám;
- plán hodnocení reakce v centru Pavia po 6 měsících;
- dali písemný informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- non-AL amyloidóza;
- NYHA třída IV;
- PS-ECOG >3;
- těžká alergie na paramagnetický indikátor;
- těžká klaustrofobie;
- těhotné nebo kojící ženy;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 18F-florbetaben PET-CT skeny
|
Pacienti ve stejný den podstoupí:
Všichni pacienti podstoupí tato hodnocení na začátku a 6 měsíců po zahájení léčby. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení prognostické relevance pokročilých zobrazovacích proměnných.
Časové okno: 12 měsíců po diagnóze
|
- pro CMR: T1, T2, ECV, indexované objemy, hmotnost, ejekční frakce (EF);
|
12 měsíců po diagnóze
|
|
Hodnocení prognostické relevance pokročilých zobrazovacích proměnných.
Časové okno: 12 měsíců po diagnóze
|
- pro echokardiografii: tloušťka stěny levé komory (mLVW), EF, 2D-GLS, frakční zkrácení střední stěny (mFS) a index tepového objemu (SVI);
|
12 měsíců po diagnóze
|
|
Hodnocení prognostické relevance pokročilých zobrazovacích proměnných.
Časové okno: 12 měsíců po diagnóze
|
- pro F-PET: skóre vychytávání myokardem.
|
12 měsíců po diagnóze
|
|
Hodnocení pokročilých zobrazovacích proměnných při hodnocení odezvy.
Časové okno: 6 měsíců po zahájení chemoterapie zaměřené na klon amyloidních plazmatických buněk
|
Stejné proměnné uvažované na počátku studie budou měřeny 6 měsíců po zahájení chemoterapie zaměřené na klon amyloidních plazmatických buněk.
Budou zváženy změny těchto proměnných ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
6 měsíců po zahájení chemoterapie zaměřené na klon amyloidních plazmatických buněk
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Palladini G, Dispenzieri A, Gertz MA, Kumar S, Wechalekar A, Hawkins PN, Schonland S, Hegenbart U, Comenzo R, Kastritis E, Dimopoulos MA, Jaccard A, Klersy C, Merlini G. New criteria for response to treatment in immunoglobulin light chain amyloidosis based on free light chain measurement and cardiac biomarkers: impact on survival outcomes. J Clin Oncol. 2012 Dec 20;30(36):4541-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.7614. Epub 2012 Oct 22.
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Wechalekar AD, Schonland SO, Kastritis E, Gillmore JD, Dimopoulos MA, Lane T, Foli A, Foard D, Milani P, Rannigan L, Hegenbart U, Hawkins PN, Merlini G, Palladini G. A European collaborative study of treatment outcomes in 346 patients with cardiac stage III AL amyloidosis. Blood. 2013 Apr 25;121(17):3420-7. doi: 10.1182/blood-2012-12-473066. Epub 2013 Mar 11.
- Palladini G, Lavatelli F, Russo P, Perlini S, Perfetti V, Bosoni T, Obici L, Bradwell AR, D'Eril GM, Fogari R, Moratti R, Merlini G. Circulating amyloidogenic free light chains and serum N-terminal natriuretic peptide type B decrease simultaneously in association with improvement of survival in AL. Blood. 2006 May 15;107(10):3854-8. doi: 10.1182/blood-2005-11-4385. Epub 2006 Jan 24.
- Mishra S, Guan J, Plovie E, Seldin DC, Connors LH, Merlini G, Falk RH, MacRae CA, Liao R. Human amyloidogenic light chain proteins result in cardiac dysfunction, cell death, and early mortality in zebrafish. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013 Jul 1;305(1):H95-103. doi: 10.1152/ajpheart.00186.2013. Epub 2013 Apr 26.
- Diomede L, Rognoni P, Lavatelli F, Romeo M, del Favero E, Cantu L, Ghibaudi E, di Fonzo A, Corbelli A, Fiordaliso F, Palladini G, Valentini V, Perfetti V, Salmona M, Merlini G. A Caenorhabditis elegans-based assay recognizes immunoglobulin light chains causing heart amyloidosis. Blood. 2014 Jun 5;123(23):3543-52. doi: 10.1182/blood-2013-10-525634. Epub 2014 Mar 24.
- Weiss BM, Wong SW, Comenzo RL. Beyond the plasma cell: emerging therapies for immunoglobulin light chain amyloidosis. Blood. 2016 May 12;127(19):2275-80. doi: 10.1182/blood-2015-11-681650. Epub 2016 Feb 23.
- Barros-Gomes S, Williams B, Nhola LF, Grogan M, Maalouf JF, Dispenzieri A, Pellikka PA, Villarraga HR. Prognosis of Light Chain Amyloidosis With Preserved LVEF: Added Value of 2D Speckle-Tracking Echocardiography to the Current Prognostic Staging System. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Apr;10(4):398-407. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.04.008. Epub 2016 Sep 14.
- Fontana M, Banypersad SM, Treibel TA, Abdel-Gadir A, Maestrini V, Lane T, Gilbertson JA, Hutt DF, Lachmann HJ, Whelan CJ, Wechalekar AD, Herrey AS, Gillmore JD, Hawkins PN, Moon JC. Differential Myocyte Responses in Patients with Cardiac Transthyretin Amyloidosis and Light-Chain Amyloidosis: A Cardiac MR Imaging Study. Radiology. 2015 Nov;277(2):388-97. doi: 10.1148/radiol.2015141744. Epub 2015 May 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Paraproteinémie
- Nedostatky proteostázy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Amyloidóza
- 4- (n-methylamino) -4 '-(2- (2- (2-fluoroethoxy) ethoxy) ethoxy) stilben
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AC-015-IT
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .