Neuartige bildgebende Verfahren bei neu diagnostizierten Patienten mit kardialer AL-Amyloidose
Molekulare, Magnetresonanz- und Echokardiographie-Bildgebung in Kombination mit Biomarkern von Herz- und Klonerkrankungen zur Vorhersage des Überlebens und zur Beurteilung des Ansprechens auf die Therapie bei kardialer AL-Amyloidose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: GIOVANNI PALLADINI, MD, PhD
- Telefonnummer: +390382502994
- E-Mail: segreteria.amiloidosi@smatteo.pv.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Anna Carnevale Baraglia
- Telefonnummer: +390382502994
- E-Mail: a.carnevalebaraglia@smatteo.pv.it
Studienorte
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Pavia, Italien, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter über 18;
- histologische Diagnose einer AL-Amyloidose;
- messbare Herzbeteiligung gemäß aktuellen Ansprechkriterien (d. h. NT-proBNP >650 ng/L);
- messbare hämatologische Erkrankung (dFLC >20 mg/L);
- ausreichende Nierenfunktion (eGFR >30 ml/min), um Gadolinium sicher verabreichen zu können;
- Fehlen von Vorhofflimmern mit unkontrollierter Herzfrequenz;
- Fehlen von implantierbaren Herzgeräten;
- Fehlen einer histologisch dokumentierten pulmonalen Amyloidose;
- planen, mit einer Anti-Plasmazell-Chemotherapie zu beginnen;
- planen, das Ansprechen nach 6 Monaten im Pavia-Zentrum zu bewerten;
- schriftlich ihre Einwilligung zur Teilnahme erteilt haben.
Ausschlusskriterien:
- Nicht-AL-Amyloidose;
- NYHA-Klasse IV;
- PS-ECOG > 3;
- schwere Allergie gegen paramagnetischen Tracer;
- schwere Klaustrophobie;
- schwangere oder stillende Frauen;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 18F-Florbetaben-PET-CT-Scans
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Die Patienten werden am selben Tag unterzogen:
Alle Patienten werden diesen Untersuchungen zu Studienbeginn und 6 Monate nach Behandlungsbeginn unterzogen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der prognostischen Relevanz fortgeschrittener Bildgebungsvariablen.
Zeitfenster: 12 Monate nach Diagnose
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- für CMR: T1, T2, ECV, indizierte Volumina, Masse, Ejektionsfraktion (EF);
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12 Monate nach Diagnose
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Bewertung der prognostischen Relevanz fortgeschrittener Bildgebungsvariablen.
Zeitfenster: 12 Monate nach Diagnose
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- für die Echokardiographie: linksventrikuläre Wanddicke (mLVW), EF, 2D-GLS, fraktionierte Verkürzung der Mittelwand (mFS) und Schlagvolumenindex (SVI);
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12 Monate nach Diagnose
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Bewertung der prognostischen Relevanz fortgeschrittener Bildgebungsvariablen.
Zeitfenster: 12 Monate nach Diagnose
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- für F-PET: myokardialer Uptake-Score.
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12 Monate nach Diagnose
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Bewertung fortgeschrittener Bildgebungsvariablen bei der Bewertung des Ansprechens.
Zeitfenster: 6 Monate nach Beginn der Chemotherapie, die auf den Amyloid-Plasmazellklon abzielt
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Dieselben Variablen, die zu Studienbeginn berücksichtigt wurden, werden 6 Monate nach Beginn der Chemotherapie gemessen, die auf den Amyloid-Plasmazellklon abzielt.
Änderungen dieser Variablen im Vergleich zum Ausgangswert werden berücksichtigt.
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6 Monate nach Beginn der Chemotherapie, die auf den Amyloid-Plasmazellklon abzielt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Palladini G, Dispenzieri A, Gertz MA, Kumar S, Wechalekar A, Hawkins PN, Schonland S, Hegenbart U, Comenzo R, Kastritis E, Dimopoulos MA, Jaccard A, Klersy C, Merlini G. New criteria for response to treatment in immunoglobulin light chain amyloidosis based on free light chain measurement and cardiac biomarkers: impact on survival outcomes. J Clin Oncol. 2012 Dec 20;30(36):4541-9. doi: 10.1200/JCO.2011.37.7614. Epub 2012 Oct 22.
- Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA, Lacy MQ, Burritt MF, Therneau TM, Greipp PR, Witzig TE, Lust JA, Rajkumar SV, Fonseca R, Zeldenrust SR, McGregor CG, Jaffe AS. Serum cardiac troponins and N-terminal pro-brain natriuretic peptide: a staging system for primary systemic amyloidosis. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3751-7. doi: 10.1200/JCO.2004.03.029.
- Palladini G, Barassi A, Klersy C, Pacciolla R, Milani P, Sarais G, Perlini S, Albertini R, Russo P, Foli A, Bragotti LZ, Obici L, Moratti R, Melzi d'Eril GV, Merlini G. The combination of high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) at presentation and changes in N-terminal natriuretic peptide type B (NT-proBNP) after chemotherapy best predicts survival in AL amyloidosis. Blood. 2010 Nov 4;116(18):3426-30. doi: 10.1182/blood-2010-05-286567. Epub 2010 Jul 19.
- Wechalekar AD, Schonland SO, Kastritis E, Gillmore JD, Dimopoulos MA, Lane T, Foli A, Foard D, Milani P, Rannigan L, Hegenbart U, Hawkins PN, Merlini G, Palladini G. A European collaborative study of treatment outcomes in 346 patients with cardiac stage III AL amyloidosis. Blood. 2013 Apr 25;121(17):3420-7. doi: 10.1182/blood-2012-12-473066. Epub 2013 Mar 11.
- Palladini G, Lavatelli F, Russo P, Perlini S, Perfetti V, Bosoni T, Obici L, Bradwell AR, D'Eril GM, Fogari R, Moratti R, Merlini G. Circulating amyloidogenic free light chains and serum N-terminal natriuretic peptide type B decrease simultaneously in association with improvement of survival in AL. Blood. 2006 May 15;107(10):3854-8. doi: 10.1182/blood-2005-11-4385. Epub 2006 Jan 24.
- Mishra S, Guan J, Plovie E, Seldin DC, Connors LH, Merlini G, Falk RH, MacRae CA, Liao R. Human amyloidogenic light chain proteins result in cardiac dysfunction, cell death, and early mortality in zebrafish. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013 Jul 1;305(1):H95-103. doi: 10.1152/ajpheart.00186.2013. Epub 2013 Apr 26.
- Diomede L, Rognoni P, Lavatelli F, Romeo M, del Favero E, Cantu L, Ghibaudi E, di Fonzo A, Corbelli A, Fiordaliso F, Palladini G, Valentini V, Perfetti V, Salmona M, Merlini G. A Caenorhabditis elegans-based assay recognizes immunoglobulin light chains causing heart amyloidosis. Blood. 2014 Jun 5;123(23):3543-52. doi: 10.1182/blood-2013-10-525634. Epub 2014 Mar 24.
- Weiss BM, Wong SW, Comenzo RL. Beyond the plasma cell: emerging therapies for immunoglobulin light chain amyloidosis. Blood. 2016 May 12;127(19):2275-80. doi: 10.1182/blood-2015-11-681650. Epub 2016 Feb 23.
- Barros-Gomes S, Williams B, Nhola LF, Grogan M, Maalouf JF, Dispenzieri A, Pellikka PA, Villarraga HR. Prognosis of Light Chain Amyloidosis With Preserved LVEF: Added Value of 2D Speckle-Tracking Echocardiography to the Current Prognostic Staging System. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Apr;10(4):398-407. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.04.008. Epub 2016 Sep 14.
- Fontana M, Banypersad SM, Treibel TA, Abdel-Gadir A, Maestrini V, Lane T, Gilbertson JA, Hutt DF, Lachmann HJ, Whelan CJ, Wechalekar AD, Herrey AS, Gillmore JD, Hawkins PN, Moon JC. Differential Myocyte Responses in Patients with Cardiac Transthyretin Amyloidosis and Light-Chain Amyloidosis: A Cardiac MR Imaging Study. Radiology. 2015 Nov;277(2):388-97. doi: 10.1148/radiol.2015141744. Epub 2015 May 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen, Plasmazelle
- Paraproteinämien
- Proteostase-Mängel
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Immunglobulin-Leichtketten-Amyloidose
- Amyloidose
- 4- (n-methylamino) -4 '-(2- (2- (2-Fluorethoxy) -Gethoxy) -Getilben
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AC-015-IT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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