Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prognostická přesnost dynamiky ST2 ve výsledku ischemické mrtvice (ST2ROKE)

26. července 2021 aktualizováno: Ana Sruk, General Hospital Sveti Duh

Prognostická přesnost suprese dynamiky tumorigenicity 2 u výsledku ischemické cévní mozkové příhody

Včasná predikce výsledku po ischemické cévní mozkové příhodě (IS) je velmi důležitá. Prognóza je obvykle založena na klinických proměnných a neuroradiologických nálezech, zatímco sérové ​​biomarkery mohou přispívat k prognostické přesnosti. Potlačení tumorigenicity 2 zánětlivým biomarkerem (ST2) se ukázalo jako slibné v predikci výsledku IMU. Vztah mezi sérovými hodnotami ST2 a závažností IS není zcela objasněn. Navrhovaná hypotéza je, že dřívější uvolňování a vyšší sérové ​​koncentrace ST2 budou spojeny s horším výsledkem IS. V této prospektivní a observační studii bude zahrnuto a sledováno 20 pacientů s IS. Primárním výsledkem je funkční výsledek podle modifikované Ranking scale po 90 dnech. V případě potvrzení hypotézy bude teoretický přínos v lepším pochopení patofyziologických změn v akutní fázi IS, přičemž klinickým účelem je zlepšení prognostického postupu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

U všech účastníků budou sbírány následující údaje: 1. koncentrace biochemických markerů ST2, 2. koncentrace rutinních biochemických a hematologických testů, 3. prognostické indexy PNI a GPS, 3. pohlaví, 4. věk, 5. tělesná hmotnost, 6. body visa, 7. body mass index (BMI), 8. NIHSS, 9. objem mozkového infarktu, 10. přesná doba nástupu symptomů, 11. kouření, 12. nadměrné pití alkoholu, 13. zneužívání drog, 14 arteriální hypertenze, 16. fibrilace síní, 17. přítomnost srdeční chlopně, 18. dyslipidémie, 19. cukrovka, 20. ischemická choroba srdeční, 21. dysfunkce jater, 22. dysfunkce ledvin, 23. onemocnění periferních tepen, 24. preexistující cévní mozková příhoda / tranzitorní ischemická ataka, 25. pozitivní rodinná anamnéza, 26. komplikace IS, 27. etiologie IS podle kritérií TOAST (kritéria Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment), 28. lokalizace MU podle projektů OCSP (Oxfordshire Community Stroke Project). Postupy: Laboratorní parametry budou měřeny v sedmi časových bodech, monitorovány jednou denně po dobu šesti po sobě jdoucích dnů a budou zahrnovat: kompletní krevní obraz, koncentraci glukózy, sodík, močovinu, kreatinin, C - reaktivní protein, celkový a přímý bilirubin, celkový cholesterol, triglycerid, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, urát, celkový protein, albumin, eGFR (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace) a enzymové aktivity alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy a gama-glutamyltranspeptidázy. Budou vypočteny prognostické indexy PNI (vzorec, který zahrnuje albumin a počet leukocytů) a GPS (vzorec, který zahrnuje CRP a albumin). Velikost IS bude analyzována na základě počítačové tomografie (CT) mozku a CT volumetrie mozku podle Pullicinových vzorců u pacientů, kteří podstoupí CT mozku zpočátku a s odstupem alespoň 20-24 hodin. Klasifikace IS bude vynucovat použití kritérií TOAST a OCSP. Závažnost IS bude klinicky hodnocena pomocí stupnice NIHSS při příjmu do nemocnice a během každého následujícího bodu v časové ose studie. Výsledky cévní mozkové příhody budou hodnoceny pomocí mRS v den 6 a den 90 (+/- 7 dní) s porovnáním invalidity na stejné hodnotící stupnici před hospitalizací. Odběr vzorků bude prováděn během běžné pracovní doby a ve službě (0-24 hodin). Krev bude odebrána zdravotní sestrou / technikem z předkubitální žíly podle pokynů EFML-COABIOCLI. Ze zbývajících vzorků krve běžně odebraných v rámci pravidelné léčby pacienta budou stanoveny koncentrace biochemických markerů. Kromě toho v těch časových bodech (až 6), kdy krev není vyloučena během laboratorního zpracování pro laboratorní testování, bude to provedeno pro účely tohoto výzkumu. Maximální množství dodatečně vyloučené krve pro účely této studie tedy bude 48 ml. Analýza rutinních laboratorních parametrů bude provedena ihned po odběru vzorků. Část séra bude uchovávána při -20 °C pro následnou analýzu koncentrace biochemického markeru ST2. Laboratorní parametry budou stanoveny metodou enzymové imunoanalýzy na automatickém analyzátoru.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Grad Zagreb
      • Zagreb, Grad Zagreb, Chorvatsko, 10000
        • Sveti Duh University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Cílovou populací budou pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Dostupnou populací, která bude odebrána, budou pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou přijatí na neurologické oddělení s potvrzenou diagnózou ischemické cévní mozkové příhody dvěma zkušenými neurology

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • nástup příznaků do 24 hodin, počáteční NIHSS≥8 včetně pacientů s uzávěrem velkých cév, kteří nebudou převedeni k intervenci (kvůli nedostatečnému zajištění, ohraničenému infarktu nebo z jiných důvodů) a souhlas pacienta nebo zákonného zástupce nebo opatrovníka

Kritéria vyloučení:

  • neznámá doba nástupu příznaků, trvání příznaků delší než 24 hodin, stavy pacientů, u kterých by podle odpovědného specialisty neurologa další odběr krve mohl mít nepříznivý vliv na výsledek onemocnění, podávání trombolytické terapie a přítomnost následujících souvisejících stavů: infarkt myokardu, srdeční selhání, malignita, imunitní onemocnění, závažná infekce a těhotenství. Studie by vyloučila subjekty s diagnostikovanou tranzitorní ischemickou atakou, stavy podobnými MU, urgentně převezené do jiného ústavu k invazivní léčbě a pacienty s MU způsobenou vzácnými onemocněními (např. Fabryho nemoc, disekce, koagulopatie atd.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
pacientů s ischemickou mrtvicí
20 pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou, nástup do 24 hodin, NIHSS≥8
7 měření sérových koncentrací ST2 ode dne 0 do dne 6, upravená Rankinova stupnice před, 6. a 90. den, NIHSS ode dne 0 do dne 6 a 90, klasifikace TOAST a OCSP

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
funkční výsledek podle upravené Rankinovy ​​škály
Časové okno: po 90 dnech:
0-1 dobrý výsledek a 2-6 špatný výsledek
po 90 dnech:

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: po 90 dnech
všemožná příčina
po 90 dnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ana Sruk, MD, GH Sveti Duh, Zagreb, Croatia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. září 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

28. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ST2

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .