Funkční integrita anatomie krku v chirurgii štítné žlázy
Zachování funkční integrity anatomie krku v chirurgii štítné žlázy: Randomizovaná klinická studie
Současné trendy v léčbě pacientů s nízkorizikovým papilárním karcinomem štítné žlázy, kteří mají nesuspektní nebo cytologicky benigní kontralaterální uzlík, zpochybňují potřebu rutinní totální tyreoidektomie. Přestože lobektomie pro jednostranný karcinom štítné žlázy s kontralaterálními benigními uzly je dostatečnou léčbou, někteří pacienti mohou trpět úzkostí z reziduálního benigního uzlu štítné žlázy a mají tendenci volit totální tyreoidektomii, což může být přeléčení.
Bylo prokázáno, že termální ablace je účinná při dosahování zmenšení uzlu a také bez velkých komplikací. V našem zařízení byla intraoperační RFA navrženou alternativní strategií k léčbě kontralaterálních benigních uzlů po lobektomii štítné žlázy pro maligní lalok, u kterých bylo zjištěno, že mají lepší kvalitu života z hlediska úzkosti, fyziologického zdraví, sociální rodiny, psychologických a smyslových zmínek. značná míra komplikací.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qianqian Yuan, M.D.
- Telefonní číslo: 13026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430071
- Nábor
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Qianqian Yuan, MD.
- Telefonní číslo: +8613026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou jednostranného karcinomu štítné žlázy a kontralaterálního benigního uzlu potvrzeného předoperační tenkojehlovou aspirační cytologií řízenou ultrazvukem;
- Pacienti s kontralaterálními uzly ≤ 20 mm a lokalizovanými ve štítné žláze;
- Pacienti s klinickými uzlinami negativními cervikálním kompartmentem při palpaci a ultrazvuku krku.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace krku v anamnéze
- Předchozí anamnéza radiační terapie krku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lobektomie štítné žlázy s peroperační termální ablací
Lobektomie štítné žlázy byla provedena standardní technikou jemné kapsulární en bloc disekce a resekce, od dolního pólu k hornímu pólu.
Horní příštítná tělíska byla identifikována a uchována in situ, dolní příštítná tělíska byla chráněna in situ nebo autotransplantována do sternokleidomastoideálního svalu podle tří určitých typů na základě jejich krevního zásobení a umístění.
Všichni pacienti podstoupili lobektomii a dostali ipsilaterální terapeutickou disekci centrálního kompartmentu krku.
Po lobektomii štítné žlázy byl kontralaterální benigní uzel štítné žlázy ošetřen intraoperační termální ablací.
Během procesu ablace byla použita „technika hydrodisekce“, aby se zabránilo zničení recidivujícího laryngeálního nervu, jícnu a dalších důležitých struktur tepelnou energií.
|
Po lobektomii štítné žlázy byl kontralaterální benigní uzel štítné žlázy ošetřen intraoperační termální ablací.
Během ablačního procesu byla použita "hydrodisekční technika", aby se zabránilo zničení recidivujícího laryngeálního nervu, jícnu a dalších důležitých struktur tepelnou energií.
|
|
Žádný zásah: Lobektomie štítné žlázy
Lobektomie štítné žlázy byla provedena standardní technikou jemné kapsulární en bloc disekce a resekce, od dolního pólu k hornímu pólu.
Horní příštítná tělíska byla identifikována a uchována in situ, dolní příštítná tělíska byla chráněna in situ nebo autotransplantována do sternokleidomastoideálního svalu podle tří určitých typů na základě jejich krevního zásobení a umístění.
Všichni pacienti podstoupili lobektomii a dostali ipsilaterální terapeutickou disekci centrálního kompartmentu krku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra komplikací
Časové okno: Až 2 roky
|
Přechodná nebo přetrvávající hypoparatyreóza potvrzená hladinami vápníku v séru byla nižší než spodní hranice ve vyšetřovacím centru a měla příznaky hypokalcémie.
Pooperační paralýza hlasivek byla definována jako fixovaná pohyblivost hlasivek s laryngofiberoskopickým vyšetřením.
|
Až 2 roky
|
|
Skóre nemocniční škály úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Všichni pacienti byli požádáni, aby odpověděli na dotazník HADS, jehož skóre bylo zaznamenáno.
|
Až 6 měsíců
|
|
Dotazník skóre strachu z progrese – krátká forma (FPQS)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Všichni pacienti byli požádáni, aby odpověděli na dotazník FPQS, jehož skóre bylo zaznamenáno.
|
Až 6 měsíců
|
|
Dotazník skóre specifické kvality života pro karcinom štítné žlázy (THYCA-QoL).
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Všichni pacienti byli požádáni, aby odpověděli na dotazník THYCA-QoL, jehož skóre bylo zaznamenáno.
|
Až 6 měsíců
|
|
Míra opakování
Časové okno: 5letý odhad hlášený po střední době sledování 60 měsíců
|
Recidiva lymfatických uzlin nebo vzdálená recidiva
|
5letý odhad hlášený po střední době sledování 60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gaosong Wu, Ph.D., Department of Breast and Thyroid Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- lycf202007
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .