Funktionsintegritet af nakkeanatomi i skjoldbruskkirtelkirurgi
Bevarelse af funktionsintegriteten af nakkens anatomi i skjoldbruskkirtelkirurgi: et randomiseret klinisk forsøg
Nylige tendenser i behandlingen af patienter med lavrisiko papillært skjoldbruskkirtelcarcinom, som har en ikke-mistænkelig eller cytologisk benign kontralateral knude, sætter spørgsmålstegn ved behovet for rutinemæssig total thyreoidektomi. Selvom lobektomi for den ensidige skjoldbruskkirtelkræft med kontralaterale godartede knuder er tilstrækkelig behandling, kan nogle af patienterne lide af angsten for den resterende godartede skjoldbruskkirtelknolde og have tendens til at vælge total thyreoidektomi, hvilket kan være overbehandling.
Termisk ablation har vist sig at være effektiv til at opnå nodulkrympning og også være fri for større komplikationer. I vores institution var intraoperativ RFA en foreslået alternativ strategi til behandling af de kontralaterale benigne knuder efter skjoldbruskkirtellobektomi for den maligne lap, som viste sig at have en bedre livskvalitet på angst, fysiologisk sundhed, social familie, psykologiske og sensoriske omtaler med en betydelig komplikationsrate.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Qianqian Yuan, M.D.
- Telefonnummer: 13026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430071
- Rekruttering
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Qianqian Yuan, MD.
- Telefonnummer: +8613026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med unilateralt skjoldbruskkirtelcarcinom og kontralateral godartet knuder bekræftet ved præoperativ ultralyds-guidet cytologi med finnålsaspiration;
- Patienter med kontralaterale knuder ≤ 20 mm og placeret i skjoldbruskkirtlen;
- Patienter med klinisk node-negativ cervikal kompartment ved palpation og nakke-ultralyd.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere nakkeoperation
- Tidligere historie med nakkestrålebehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Skjoldbruskkirtellobektomi med intraoperativ termisk ablation
Skjoldbruskkirtellobektomi blev udført med en standardteknik med fin kapsel en bloc dissektion og resektion, fra inferior pol til superior pol.
Superior biskjoldbruskkirtler blev identificeret og bevaret in situ, inferior biskjoldbruskkirtler blev beskyttet in situ eller autotransplanteret i sternocleidomastoideus muskel i henhold til tre bestemte typer baseret på deres blodforsyning og placering.
Alle patienterne gennemgik lobektomi modtog ipsilateral terapeutisk centralt kompartment nakkedissektion.
Efter thyroidea-lobektomi blev den kontralaterale benigne skjoldbruskkirtelknolde behandlet med intraoperativ termisk ablation.
"Hydrodissektionsteknikken" blev brugt under ablationsprocessen for at forhindre tilbagevendende larynxnerve, esophageal og andre vigtige strukturer i at blive ødelagt af varmeenergi.
|
Efter thyroidea-lobektomi blev den kontralaterale benigne skjoldbruskkirtelknolde behandlet med intraoperativ termisk ablation.
"Hydrodissektionsteknikken" blev brugt under ablationsprocessen for at forhindre tilbagevendende larynxnerve, esophageal og andre vigtige strukturer i at blive ødelagt af varmeenergi.
|
|
Ingen indgriben: Skjoldbruskkirtel lobektomi
Skjoldbruskkirtellobektomi blev udført med en standardteknik med fin kapsel en bloc dissektion og resektion, fra inferior pol til superior pol.
Superior biskjoldbruskkirtler blev identificeret og bevaret in situ, inferior biskjoldbruskkirtler blev beskyttet in situ eller autotransplanteret i sternocleidomastoideus muskel i henhold til tre bestemte typer baseret på deres blodforsyning og placering.
Alle patienterne gennemgik lobektomi modtog ipsilateral terapeutisk centralt kompartment nakkedissektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af komplikationer
Tidsramme: Op til 2 år
|
Forbigående eller vedvarende hypoparathyroidisme bekræftet af serumcalciumniveauer var mindre end den nedre grænse på undersøgelsescentret og havde symptomer på hypocalcæmi.
Postoperativ stemmebåndslammelse blev defineret som fast stemmebåndsmobilitet med laryngofiberoskopisk undersøgelse.
|
Op til 2 år
|
|
Score af hospitalsangst- og depressionsskala (HADS)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Alle patienter blev bedt om at besvare HADS-spørgeskemaet, hvis score blev registreret.
|
Op til 6 måneder
|
|
Score af frygt for progression spørgeskema-kort form (FPQS)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Alle patienter blev bedt om at besvare FPQS-spørgeskemaet, hvis score blev registreret.
|
Op til 6 måneder
|
|
Score af skjoldbruskkirtelkræft-specifik livskvalitet (THYCA-QoL) spørgeskema
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Alle patienter blev bedt om at besvare THYCA-QoL-spørgeskemaet, hvis score blev registreret.
|
Op til 6 måneder
|
|
Gentagelsesfrekvens
Tidsramme: 5-års estimat rapporteret efter en median opfølgning på 60 måneder
|
Lymfeknudetilbagefald eller fjernrecidiv
|
5-års estimat rapporteret efter en median opfølgning på 60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gaosong Wu, Ph.D., Department of Breast and Thyroid Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- lycf202007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .