Integralność funkcji anatomii szyi w chirurgii tarczycy
Zachowanie integralności funkcji anatomii szyi w chirurgii tarczycy: randomizowane badanie kliniczne
Najnowsze tendencje w leczeniu pacjentów z rakiem brodawkowatym tarczycy niskiego ryzyka, u których występuje niepodejrzany lub cytologicznie łagodny guzek kontralateralny, stawiają pod znakiem zapytania potrzebę rutynowej całkowitej tyreoidektomii. Chociaż lobektomia w przypadku jednostronnego raka tarczycy z obecnością przeciwstronnych łagodnych guzków jest wystarczającym leczeniem, niektórzy pacjenci mogą odczuwać niepokój związany z pozostałym łagodnym guzkiem tarczycy i często decydują się na całkowitą tyroidektomię, co może być nadmiernym leczeniem.
Udowodniono, że ablacja termiczna jest skuteczna w zmniejszaniu guzków i jest wolna od poważnych powikłań. W naszej placówce śródoperacyjna RFA była proponowaną alternatywną strategią leczenia przeciwległych łagodnych guzków po lobektomii płata złośliwego tarczycy, która okazała się mieć lepszą jakość życia w zakresie lęku, zdrowia fizjologicznego, rodziny społecznej, psychologicznych i czuciowych. znaczny stopień komplikacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qianqian Yuan, M.D.
- Numer telefonu: 13026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430071
- Rekrutacyjny
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Kontakt:
- Qianqian Yuan, MD.
- Numer telefonu: +8613026322297
- E-mail: Yuanqq11@whu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem jednostronnego raka tarczycy i przeciwległego łagodnego guzka potwierdzonego przedoperacyjną cytologią aspiracyjną cienkoigłową pod kontrolą USG;
- Pacjenci z przeciwległymi guzkami ≤ 20 mm i zlokalizowanymi w tarczycy;
- Pacjenci z klinicznie bez przerzutów do węzłów szyjnych w badaniu palpacyjnym i USG szyi.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza historia operacji szyi
- Wcześniejsza historia radioterapii szyi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lobektomia tarczycy ze śródoperacyjną termoablacją
Lobektomię tarczycy wykonano standardową techniką precyzyjnego rozwarstwienia i resekcji torebki en bloc, od bieguna dolnego do bieguna górnego.
Zidentyfikowano i zachowano górne przytarczyce in situ, dolne przytarczyce zabezpieczono in situ lub autotransplantowano do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego zgodnie z trzema pewnymi typami w oparciu o ich ukrwienie i lokalizację.
Wszyscy pacjenci poddani lobektomii otrzymali ipsilateralne terapeutyczne wycięcie środkowego przedziału szyi.
Po lobektomii tarczycy przeciwstronny łagodny guzek tarczycy leczono śródoperacyjną ablacją termiczną.
Podczas procesu ablacji zastosowano „technikę hydrodysekcji”, aby zapobiec zniszczeniu nerwu krtaniowego wstecznego, przełyku i innych ważnych struktur przez energię cieplną.
|
Po lobektomii tarczycy przeciwstronny łagodny guzek tarczycy leczono śródoperacyjną ablacją termiczną.
Podczas procesu ablacji zastosowano „technikę hydrodysekcji”, aby zapobiec zniszczeniu nerwu krtaniowego wstecznego, przełyku i innych ważnych struktur przez energię cieplną.
|
|
Brak interwencji: Lobektomia tarczycy
Lobektomię tarczycy wykonano standardową techniką precyzyjnego rozwarstwienia i resekcji torebki en bloc, od bieguna dolnego do bieguna górnego.
Zidentyfikowano i zachowano górne przytarczyce in situ, dolne przytarczyce zabezpieczono in situ lub autotransplantowano do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego zgodnie z trzema pewnymi typami w oparciu o ich ukrwienie i lokalizację.
Wszyscy pacjenci poddani lobektomii otrzymali ipsilateralne terapeutyczne wycięcie środkowego przedziału szyi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powikłań
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Przejściowa lub trwała niedoczynność przytarczyc potwierdzona stężeniem wapnia w surowicy była mniejsza niż dolna granica w ośrodku badawczym i miała objawy hipokalcemii.
Pooperacyjne porażenie strun głosowych zdefiniowano jako utrwaloną ruchomość strun głosowych w badaniu laryngofiberoskopowym.
|
Do 2 lat
|
|
Wyniki szpitalnej skali lęku i depresji (HADS)
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza HADS, którego wyniki zostały zapisane.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz oceny lęku przed progresją – krótki formularz (FPQS)
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza FPQS, którego wyniki zostały zapisane.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Wyniki kwestionariusza jakości życia specyficznego dla raka tarczycy (THYCA-QoL).
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza THYCA-QoL, którego wyniki zostały zapisane.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Częstość nawrotów
Ramy czasowe: Oszacowanie 5-letnie zgłoszone po medianie czasu obserwacji wynoszącej 60 miesięcy
|
Nawrót węzłów chłonnych lub nawrót odległy
|
Oszacowanie 5-letnie zgłoszone po medianie czasu obserwacji wynoszącej 60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gaosong Wu, Ph.D., Department of Breast and Thyroid Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- lycf202007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .