Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stimulace míchy pro poruchy chůze u Parkinsonovy choroby (SCM-PARK)

5. října 2023 aktualizováno: University Hospital, Grenoble

Stimulace míchy pro poruchy chůze u Parkinsonovy choroby: Pilotní studie

Náš projekt je založen na základní hypotéze, že epidurální míšní stimulace (SCS) zlepšuje Freezing of gait (FOG) u pacientů s Parkinsonovou chorobou. U osmi pacientů bude provedena implantace elektrod pro SCS na epidurální úrovni hrudníku v celkové anestezii.

Hodnocení chůze a motorických symptomů bude provedeno se stimulací a bez ní, po 3měsíčním období pro každou ze stimulačních podmínek. Toto je pilotní, jednocentrová, prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti budou vybíráni na Oddělení pohybových poruch, Neurologická klinika Fakultní nemocnice Grenoble. Bude provedeno předoperační hodnocení s hodnocením chůze, klinickým hodnocením a hodnocením nemotorických příznaků. Implantace elektrod pro SCS na epidurální úrovni hrudníku napojená na neurostimulátor na úrovni břicha bude provedena v celkové anestezii. Během prvního pooperačního měsíce provede optimalizaci parametrů SCS zkušený neurolog pohybových poruch. Po prvním pooperačním měsíci bude pacient randomizován do stavu STIM ON (stimulace zapnuta, s nejúčinnějšími parametry) nebo STIM VYPNUTO (bez stimulace). Randomizace bude provedena dvojitě zaslepeným způsobem, neurologem pracujícím v otevřeném prostoru a neúčastnícím se hodnocení. Po 3 měsících bude pacient hodnocen ve dvojitě zaslepeném stavu a stimulační podmínka bude překračována na další období 3 měsíců. Na konci tohoto druhého 3měsíčního období bude pacient znovu dvojitě zaslepen. Po tomto vyhodnocení pacient vstoupí do otevřené fáze studie na dobu 6 měsíců. Pro tuto poslední fázi studie, za podmínky STIM ON, bude v případě potřeby provedena optimalizace nastavení stimulace. Na konci tohoto 6měsíčního období stimulace bude pacient naposledy hodnocen. Při všech návštěvách bude prováděno klinické hodnocení a hodnocení chůze při chronické dopaminergní léčbě. Během celé studie nebude povolena žádná změna antiparkinsonické léčby. Chůze a klinické hodnocení bude provedeno na začátku a na konci každé dvojitě zaslepené fáze a při jednoročním sledování. U dvojitě zaslepené studie bude pacient, neurolog, který provádí klinické hodnocení, a odborník, který provádí test a analýzu chůze, slepí ke stavu stimulace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Grenoble, Francie, 38043
        • CHU Grenoble Alpes

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s diagnózou idiopatické PD
  2. Ve věku 50-85 let
  3. Mít FOG (skóre> 14 v dotazníku New-FOG-Questionnaire; skóre> = 1 v položce 2.13 sjednocené škály pro hodnocení Parkinsonovy choroby společnosti Movement Disorders Society) navzdory optimalizaci lékařské léčby
  4. Léčba je stabilní po dobu nejméně 2 měsíců
  5. Schopnost dát písemný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Bolestivý syndrom (skóre > = 2 v položce 1.9 MDS-UPDRS II)
  2. Psychóza
  3. Těžká deprese
  4. Těžká kognitivní porucha (minimální mentální skóre <19)
  5. Pacient podstupující léčbu STN DBS
  6. Přítomnost jiných neurologických nebo zdravotních patologií narušujících chůzi
  7. Subjekt v období vyloučení z jiné studie
  8. Předmět pod správním nebo soudním dohledem
  9. Subjekt, kterého nelze v případě nouze kontaktovat.
  10. Osoba s jakýmkoli správním nebo soudním opatřením zbavení práv a svobody

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: OFF STIM
bez stimulace
Implantace elektrod pro SCS na epidurální úrovni hrudníku napojená na neurostimulátor na úrovni břicha bude provedena v celkové anestezii (3 dny hospitalizace na Neurochirurgickém oddělení, CHUGA) s maximálním zpožděním 1 měsíce po předoperačním posouzení. Během prvního pooperačního měsíce bude optimalizace parametrů SCS provedena zkušeným neurologem pohybových poruch.
Aktivní komparátor: NA STIMU
stimulace s nejúčinnějšími parametry
Implantace elektrod pro SCS na epidurální úrovni hrudníku napojená na neurostimulátor na úrovni břicha bude provedena v celkové anestezii (3 dny hospitalizace na Neurochirurgickém oddělení, CHUGA) s maximálním zpožděním 1 měsíce po předoperačním posouzení. Během prvního pooperačního měsíce bude optimalizace parametrů SCS provedena zkušeným neurologem pohybových poruch.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
frekvence a trvání epizod zmrazení chůze (FOG), cíl
Časové okno: 6. měsíc
testování chůze
6. měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
frekvence a trvání epizod mrazení chůze (FOG), subjektivní 1
Časové okno: 12. měsíc
Nový dotazník FOG (NFOG-Q)
12. měsíc
frekvence a trvání epizod mrazení chůze (FOG), subjektivní 2
Časové okno: 12. měsíc
deník pacienta
12. měsíc
dopad stimulace míchy na FOG, dlouhodobý výsledek
Časové okno: 12. měsíc
Nový dotazník Freezing Of Gait (NFOG-Q)
12. měsíc
dopad míšní stimulace na kvalitu života, dlouhodobý výsledek
Časové okno: 12. měsíc
Dotazník o Parkinsonově nemoci (PDQ39)
12. měsíc
dopad SCS na chůzi během duálního kognitivně-motorického úkolového testu
Časové okno: 12. měsíc
Nový dotazník FOG (NFOG-Q)
12. měsíc
dopad SCS na jiné nemotorické symptomy
Časové okno: 12. měsíc
Škály pro výsledky u PArkinsonovy choroby – autonomní dysfunkce (SCOPA-AUT)
12. měsíc
dopad SCS na chůzi během testu timed up and go
Časové okno: 12. měsíc
načasováno a jít testovat
12. měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elena MORO, CHUGA

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

11. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

11. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

24. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 38RC20.165
  • 2020-A02361-38 (Jiný identifikátor: ID RCB)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .