Použití kombinovaného polohování na břiše a vysokoprůtokové nosní kanyly a neinvazivní pozitivní tlakové ventilace k prevenci intubace u infekce COVID-19
Použití kombinovaného polohování na břiše a vysokoprůtokové nosní kanyly a neinvazivní pozitivní tlakové ventilace k prevenci intubace u akutního hypoxemického a/nebo hyperkapnického respiračního selhání sekundárního k infekci COVID-19: proveditelnost, bezpečnostní fáze jedna, otevřená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s potvrzenou infekcí COVID19 nebo s podezřením na infekci COVID19.
- Pacienti vyžadující HFNC nebo NIPPV
- Pacienti, kteří jsou klinicky stabilní a schopní tolerovat změny polohy, které jsou běžně prováděny jako součást standardní péče na lékařské JIP.
- Pacient by měl být schopen poskytnout informovaný souhlas se studií. Účast bude nabídnuta každému účastníkovi, který mluví jakýmkoli jazykem.
- Schopnost aktivně se účastnit asistované manuální pronační terapie na základě ošetřovatelského hodnocení.
Kritéria vyloučení:
Kontraindikace polohy na břiše:
- Intrakraniální tlak >30 mm Hg nebo cerebrální perfuzní tlak < 60 mmHg
- Masivní hemoptýza vyžadující okamžitý chirurgický nebo intervenční radiologický postup
- Tracheální operace nebo sternotomie během předchozích 15 dnů
- Vážné poranění obličeje nebo operace obličeje během předchozích 15 dnů
- Hluboká žilní trombóza léčená méně než 2 dny
- Kardiostimulátor byl zaveden v posledních 2 dnech
- Nestabilní zlomeniny páteře, stehenní kosti nebo pánve
- Hemodynamická nestabilita nebo těžká srdeční arytmie (chronická AFib není kontraindikací). Průměrný arteriální tlak nižší než 60 mm Hg, >1 vazopresorická látka nebo ekvivalentní dávka norepinefrinu >0,06 mcg/kg/min
- Těhotná žena
- Jedna přední hrudní trubice s úniky vzduchu
- Popáleniny na více než 20 % povrchu těla
- Delirium nebo změněný duševní stav zvyšující riziko pádu v poloze na břiše.
- Rozhodnutí o konci života před zařazením
- Subjekt zbavený svobody, nezletilý, subjekt pod zákonným ochranným opatřením
- Nelze se aktivně účastnit asistované manuální pronační terapie podle ošetřovatelského hodnocení
- Nedostatek kapacity pro poskytnutí informovaného souhlasu.
- Jedinci s mechanickým nebo cévním onemocněním vylučujícím bezpečný posun hlavy, např.: krční páteřní fúze, omezený rozsah pohybu nebo závažné cévní okluzivní onemocnění hlavy a krku.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 70 kg/m2 nebo neschopnost aktivně se účastnit asistované manuální pronační terapie podle ošetřovatelského hodnocení při jakékoli hodnotě BMI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HFNC a NIPPV
Kombinované použití polohování na břiše a neinvazivní ventilace pozitivním tlakem (NIPPV) a vysokoprůtokové nosní kanyly (HFNC)
|
Kombinované použití polohování na břiše a vysokoprůtokové nosní kanyly (HFNC) a neinvazivní ventilace pozitivním tlakem (NIPPV) může snížit rychlost intubace u akutního hypoxemického a/nebo hyperkapnického respiračního selhání sekundárního k infekci COVID-19.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost intubace
Časové okno: 1 rok
|
Počet kriticky nemocných pacientů s akutním hypoxemickým a/nebo hyperkapnickým respiračním selháním v důsledku infekce COVID-19, kteří vyžadují intubaci a mechanickou ventilaci
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt hypotenze a srdečních arytmií a dalších rizik spojených s ošetřovatelstvím při kombinaci polohování na břiše s vysokoprůtokovou nosní kanylou a neinvazivní ventilací pozitivním tlakem
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnotit výskyt hypotenze a srdečních arytmií a dalších rizik spojených s ošetřovatelstvím při kombinaci polohování na břiše s vysokoprůtokovou nosní kanylou a neinvazivní přetlakovou ventilací.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gustavo Cortes Puentes, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-003191
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .