Brug af kombineret tilbøjelig positionering og high-flow næsekanyle og ikke-invasiv positivt trykventilation for at forhindre intubation ved COVID-19-infektion
Brugen af kombineret liggende positionering og næsekanyle med høj flow og ikke-invasiv positiv trykventilation for at forhindre intubation ved akut hypoxæmisk og/eller hyperkapnisk respirationssvigt sekundært til COVID-19-infektion: en gennemførlighed, sikkerhedsfase 1, åbent label
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med bekræftet COVID19-infektion eller mistænkt COVID19-infektion.
- Patienter, der kræver HFNC eller NIPPV
- Patienter, der er klinisk stabile og i stand til at tolerere de ændringer i stilling, der rutinemæssigt udføres som en del af standarden for pleje på den medicinske ICU.
- Patienten skal kunne give informeret samtykke til undersøgelsen. Enhver deltager, der taler et hvilket som helst sprog, vil blive tilbudt deltagelse.
- Kunne deltage aktivt i assisteret manuel pronationsterapi pr. sygeplejefaglig vurdering.
Ekskluderingskriterier:
Kontraindikation for liggende positionering:
- Intrakranielt tryk >30 mm Hg eller cerebralt perfusionstryk <60 mmHg
- Massiv hæmotyse, der kræver en øjeblikkelig kirurgisk eller interventionel radiologiprocedure
- Tracheal kirurgi eller sternotomi i løbet af de foregående 15 dage
- Alvorlige ansigtstraumer eller ansigtskirurgi inden for de foregående 15 dage
- Dyb venetrombose behandlet i mindre end 2 dage
- Pacemaker indsat inden for de sidste 2 dage
- Ustabile brud på rygsøjlen, lårbenet eller bækkenet
- Hæmodynamisk ustabilitet eller alvorlig hjertearytmi (kronisk AFib er ikke en kontraindikation). Gennemsnitligt arterielt tryk lavere end 60 mm Hg, >1 vasopressormiddel eller noradrenalinækvivalent dosis >0,06 mcg/kg/min.
- Gravid kvinde
- Enkelt forreste brystrør med luftlækager
- Brænder på mere end 20 % af kropsoverfladen
- Delirium eller ændret mental status øger faldrisikoen, mens du er i liggende stilling.
- Afslutning på livet før inklusion
- Frihedsberøvet subjekt, mindreårig, underlagt en retsbeskyttelsesforanstaltning
- Ude af stand til at deltage aktivt i assisteret manuel pronationsterapi pr. sygeplejevurdering
- Manglende kapacitet til at give informeret samtykke.
- Personer med mekanisk eller vaskulær sygdom, der udelukker sikker forskydning af hovedet, for eksempel: cervikal spinal fusion, begrænset bevægeudslag eller alvorlig vaskulær okklusiv sygdom i hoved og nakke.
- Body mass index (BMI) større end 70 kg/m2, eller ude af stand til at deltage aktivt i assisteret manuel pronationsterapi pr. sygeplejevurdering ved enhver BMI-værdi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HFNC og NIPPV
Kombineret brug af liggende positionering og ikke-invasiv positiv trykventilation (NIPPV) og high-flow næsekanyle (HFNC)
|
kombineret brug af liggende positionering og high-flow næsekanyle (HFNC) og non-invasiv positivt trykventilation (NIPPV) kan reducere intubationshastigheden ved akut hypoxæmisk og/eller hyperkapnisk respirationssvigt sekundært til COVID-19-infektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intubationshastighed
Tidsramme: 1 år
|
Antal kritisk syge patienter med akut hypoxæmisk og/eller hyperkapnisk respirationssvigt, sekundært til COVID-19-infektion, der kræver intubation og mekanisk ventilation
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af hypotension og hjertearytmier og andre sygeplejerelaterede risici ved at kombinere liggende positionering med højstrøms næsekanyle og ikke-invasiv overtryksventilation
Tidsramme: 1 år
|
At evaluere forekomsten af hypotension og hjertearytmier og andre sygeplejerelaterede risici ved at kombinere liggende positionering med high-flow næsekanyle og ikke-invasiv positivt tryk ventilation.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gustavo Cortes Puentes, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-003191
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .