Yhdistetyn makuuasennon ja suuren virtauksen nenäkanyylin sekä ei-invasiivisen ylipainehengityksen käyttö intubaation estämiseksi COVID-19-infektiossa
Yhdistetyn makuuasennon ja suuren virtauksen nenäkanyylin sekä ei-invasiivisen painehengityksen käyttö intubaation estämiseksi COVID-19-infektion sekundaarisen hypoksemisen ja/tai hyperkapnisen hengitysvajauksen yhteydessä: toteutettavuus, turvallisuusvaihe 1, avoin tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vahvistettu COVID19-infektio tai epäilty COVID19-infektio.
- Potilaat, jotka tarvitsevat HFNC:tä tai NIPPV:tä
- Potilaat, jotka ovat kliinisesti vakaat ja pystyvät sietämään asennon muutoksia, joita suoritetaan rutiininomaisesti osana lääketieteellisen teho-osaston hoidon standardia.
- Potilaan tulee pystyä antamaan tietoinen suostumus tutkimukseen. Kaikille mitä tahansa kieltä puhuville osallistujille tarjotaan osallistumista.
- Pystyy osallistumaan aktiivisesti Assisted Manual Pronation Therapy -hoitoon hoitotyön arviointia kohden.
Poissulkemiskriteerit:
Vasta-aihe makuulle asettamiseen:
- Kallonsisäinen paine >30 mmHg tai aivojen perfuusiopaine <60 mmHg
- Massiivinen hemoptysis, joka vaatii välitöntä kirurgista tai interventioradiologista toimenpidettä
- Henkitorven leikkaus tai stenotomia edellisten 15 päivän aikana
- Vakava kasvovamma tai kasvoleikkaus edellisten 15 päivän aikana
- Syvä laskimotromboosi hoidettu alle 2 päivää
- Sydämentahdistin asennettu viimeisen 2 päivän aikana
- Epävakaa selkärangan, reisiluun tai lantion murtumat
- Hemodynaaminen epävakaus tai vakava sydämen rytmihäiriö (krooninen AFib ei ole vasta-aihe). Keskimääräinen valtimopaine alle 60 mm Hg, > 1 vasopressori tai norepinefriinin ekvivalenttiannos > 0,06 mcg/kg/min
- Raskaana olevat naiset
- Yksi eturintaputki, jossa ilmavuotoja
- Palaa yli 20 % kehon pinnasta
- Delirium tai muuttunut henkinen tila lisää kaatumisriskiä makuuasennossa.
- Päätös elinkaaren päättymisestä ennen sisällyttämistä
- Kohde, jolla on vapaus, alaikäinen, oikeudellisen suojatoimenpiteen kohteena
- Ei voi osallistua aktiivisesti avustettuun manuaaliseen pronaatioterapiaan hoitotyön arvioinnissa
- Valmiuksien puute antaa tietoon perustuva suostumus.
- Henkilöt, joilla on mekaaninen tai verisuonisairaus, joka estää pään turvallisen siirtymisen, esimerkiksi: kohdunkaulan selkärangan fuusio, rajoitettu liikerata tai vakava pään ja kaulan verisuonitauti.
- Painoindeksi (BMI) on yli 70 kg/m2 tai ei pysty aktiivisesti osallistumaan avustettuun manuaaliseen pronaatiohoitoon hoitoa kohden millään BMI-arvolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HFNC ja NIPPV
Yhdistetty makuuasennon ja ei-invasiivisen ylipainehengityksen (NIPPV) ja korkean virtauksen nenäkanyylin (HFNC) käyttö
|
makuuasennon ja korkean virtauksen nenäkanyylin (HFNC) ja ei-invasiivisen positiivisen paineen ventilaation (NIPPV) yhdistetty käyttö voi vähentää intubaationopeutta COVID-19-infektion aiheuttaman akuutin hypoksemisen ja/tai hyperkapnisen hengitysvajauksen yhteydessä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intubaationopeus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kriittisesti sairaiden potilaiden määrä, joilla on akuutti hypokseminen ja/tai hyperkapninen hengitysvajaus COVID-19-infektion seurauksena ja jotka vaativat intubaatiota ja koneellista ventilaatiota
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypotension ja sydämen rytmihäiriöiden ilmaantuvuus ja muut hoitoon liittyvät riskit, jotka liittyvät makuuasennon yhdistämiseen korkean virtauksen nenäkanyyliin ja ei-invasiiviseen ylipaineventilaatioon
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Arvioi hypotension ja sydämen rytmihäiriöiden sekä muiden hoitoon liittyvien riskien ilmaantuvuutta, kun vatsa-asennon ja korkeavirtausnenäkanyylin sekä non-invasiivisen ylipainehengityksen yhdistäminen liittyy.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Gustavo Cortes Puentes, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-003191
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .