Srovnání mezi artroskopickým debridementem a opravou natržení rotátorové manžety o částečné tloušťce
Srovnání mezi artroskopickým debridementem a opravou pro Ellmanův stupeň II natržení rotátorové manžety o částečné tloušťce na straně bursy: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Qingdao, Čína, 266000
- Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Natržení rotátorové manžety na straně bursy (BPTRCT) odhalené magnetickou rezonancí (MRI)
- Konzervativní léčba selhala déle než 3 měsíce
- Peroperační artroskopie potvrdila, že trhlina byla Ellmanova stupně II
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chirurgický zákrok na rameni
- Trhliny rotátorové manžety na straně kloubu nebo intratendinózní
- Kombinované natržení rotátorové manžety s částečnou tloušťkou na kloubu (APRCT) a natržení rotátorové manžety na částečné tloušťce na straně bursy (BPRCT) nebo natržení rotátorové manžety v plné tloušťce (RCT)
- V kombinaci s jinými lézemi ramene, které je třeba řešit, jako jsou poruchy šlach bicepsu, labrální trhliny
- Přítomnost dalších onemocnění, které ovlivňují funkci ramen
- Kontraindikace artroskopické operace nebo anestezie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: debridement skupina
U skupiny s debridementem, pokud se během operace potvrdí typ slzy na straně burzy Ellmanův stupeň II, bude proveden artroskopický debridement.
|
U artroskopického debridementu bylo provedeno pouze osvěžení pahýlu a čištění okolních měkkých tkání.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: opravárenská skupina
U skupiny s opravou, pokud se během operace potvrdí typ trhliny na straně burzy Ellmanův stupeň II, bude provedena artroskopická oprava.
|
Pro artroskopickou opravu jsme převedli částečné trhliny na slzy plné tloušťky a sešili je.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre vizuální analogové škály
Časové okno: Základní linie
|
Hodnotit bolest na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest).
|
Základní linie
|
|
Skóre vizuální analogové škály
Časové okno: Pooperační 6 měsíců
|
Hodnotit bolest na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest).
|
Pooperační 6 měsíců
|
|
Skóre vizuální analogové škály
Časové okno: Pooperační 12 měsíců
|
Hodnotit bolest na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest).
|
Pooperační 12 měsíců
|
|
Skóre vizuální analogové škály
Časové okno: Pooperační 18 měsíců
|
Hodnotit bolest na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest).
|
Pooperační 18 měsíců
|
|
Constant-Murray Shoulder skóre
Časové okno: Základní linie
|
Metoda hodnocení často používaná ortopedy při hodnocení stavu pacientů s ramenními klouby.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Základní linie
|
|
Constant-Murray Shoulder skóre
Časové okno: pooperační 6 měsíců
|
Metoda hodnocení často používaná ortopedy při hodnocení stavu pacientů s ramenními klouby. Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 6 měsíců
|
|
Constant-Murray Shoulder skóre
Časové okno: pooperační 12 měsíců
|
Metoda hodnocení často používaná ortopedy při hodnocení stavu pacientů s ramenními klouby. Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 12 měsíců
|
|
Constant-Murray Shoulder skóre
Časové okno: pooperační 18 měsíců
|
Metoda hodnocení často používaná ortopedy při hodnocení stavu pacientů s ramenními klouby. Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 18 měsíců
|
|
Americký ramenní a loketní chirurg skóroval
Časové okno: Základní linie
|
Hodnotící kritéria používaná k hodnocení funkce ramenního kloubu na základě bolesti pacientů a nahromaděných denních aktivit.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100.
Čím vyšší skóre, tím lepší funkce ramenního kloubu.
|
Základní linie
|
|
Americký ramenní a loketní chirurg skóroval
Časové okno: pooperační 6 měsíců
|
Hodnotící kritéria používaná k hodnocení funkce ramenního kloubu na základě bolesti pacientů a nahromaděných denních aktivit.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100.
Čím vyšší skóre, tím lepší funkce ramenního kloubu.
|
pooperační 6 měsíců
|
|
Americký ramenní a loketní chirurg skóroval
Časové okno: pooperační 12 měsíců
|
Hodnotící kritéria používaná k hodnocení funkce ramenního kloubu na základě bolesti pacientů a nahromaděných denních aktivit.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100.
Čím vyšší skóre, tím lepší funkce ramenního kloubu.
|
pooperační 12 měsíců
|
|
Americký ramenní a loketní chirurg skóroval
Časové okno: pooperační 18 měsíců
|
Hodnotící kritéria používaná k hodnocení funkce ramenního kloubu na základě bolesti pacientů a nahromaděných denních aktivit.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100.
Čím vyšší skóre, tím lepší funkce ramenního kloubu.
|
pooperační 18 měsíců
|
|
Výsledky Kalifornské univerzity – Los Angeles
Časové okno: Základní linie
|
Partitura se skládá převážně ze dvou částí.
Pacienti subjektivně hodnotí bolest a funkční aktivitu; a lékaři objektivně hodnotí pohyblivost ramenního kloubu a svalovou sílu.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 35, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Základní linie
|
|
Výsledky Kalifornské univerzity – Los Angeles
Časové okno: pooperační 6 měsíců
|
Partitura se skládá převážně ze dvou částí.
Pacienti subjektivně hodnotí bolest a funkční aktivitu; a lékaři objektivně hodnotí pohyblivost ramenního kloubu a svalovou sílu.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 35, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 6 měsíců
|
|
Výsledky Kalifornské univerzity – Los Angeles
Časové okno: pooperační 12 měsíců
|
Partitura se skládá převážně ze dvou částí.
Pacienti subjektivně hodnotí bolest a funkční aktivitu; a lékaři objektivně hodnotí pohyblivost ramenního kloubu a svalovou sílu.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 35, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 12 měsíců
|
|
Výsledky Kalifornské univerzity – Los Angeles
Časové okno: pooperační 18 měsíců
|
Partitura se skládá převážně ze dvou částí.
Pacienti subjektivně hodnotí bolest a funkční aktivitu; a lékaři objektivně hodnotí pohyblivost ramenního kloubu a svalovou sílu.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 35, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
pooperační 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení integrity rotátorové manžety
Časové okno: 18 měsíců po operaci
|
Integrita rotátorové manžety byla hodnocena zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) podle klasifikačních kritérií, a to následovně: Stupeň I a II, dostatečná tloušťka s nízkou nebo částečně vysokou intenzitou; Stupeň III, nedostatečná tloušťka bez diskontinuity; Stupeň IV a V, přítomnost menší nebo větší diskontinuity.
|
18 měsíců po operaci
|
|
Klasifikace svalové atrofie
Časové okno: 18 měsíců po operaci
|
Svalová atrofie byla hodnocena na šikmých sagitálních MRI obrazech s použitím poměru obsazení měřeného dělením plochy průřezu m. supraspinatus plochou supraspinatus fossa na šikmo-sagitálním pohledu.
Když byl poměr mezi 1,00 a 0,60, sval byl považován za normální nebo s mírnou atrofií (stupeň I); hodnoty mezi 0,60 a 0,40 indikovaly střední atrofii (stupeň II); hodnoty pod 0,40 indikovaly těžkou atrofii (III. stupeň).
|
18 měsíců po operaci
|
|
Klasifikace tukové degenerace
Časové okno: 18 měsíců po operaci
|
Tuková degenerace v supraspinatus svalu byla hodnocena zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) podle klasifikačního systému se stádii 0-4 následovně: stupeň 0, žádný tuk; Stupeň 1, tenké mastné pruhy; Stupeň 2, těžká infiltrace tuku, se stále převažující svalovinou; Stupeň 3, rovnoměrné rozložení tuku a svalů; Stupeň 4, více tuku než svalů.
|
18 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Teng Wang, Investigator
- Studijní židle: Tengbo Yu, Professor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ellman H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res. 1990 May;(254):64-74.
- Chung SW, Kim JY, Yoon JP, Lyu SH, Rhee SM, Oh SB. Arthroscopic repair of partial-thickness and small full-thickness rotator cuff tears: tendon quality as a prognostic factor for repair integrity. Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):588-96. doi: 10.1177/0363546514561004. Epub 2014 Dec 22.
- Kwon OS, Kelly JI. Outcome analysis of arthroscopic treatment of partial thickness rotator cuff tears. Indian J Orthop. 2014 Jul;48(4):385-9. doi: 10.4103/0019-5413.136249.
- Strauss EJ, Salata MJ, Kercher J, Barker JU, McGill K, Bach BR Jr, Romeo AA, Verma NN. Multimedia article. The arthroscopic management of partial-thickness rotator cuff tears: a systematic review of the literature. Arthroscopy. 2011 Apr;27(4):568-80. doi: 10.1016/j.arthro.2010.09.019.
- Cordasco FA, Backer M, Craig EV, Klein D, Warren RF. The partial-thickness rotator cuff tear: is acromioplasty without repair sufficient? Am J Sports Med. 2002 Mar-Apr;30(2):257-60. doi: 10.1177/03635465020300021801.
- Wolff AB, Magit DP, Miller SR, Wyman J, Sethi PM. Arthroscopic fixation of bursal-sided rotator cuff tears. Arthroscopy. 2006 Nov;22(11):1247.e1-4. doi: 10.1016/j.arthro.2006.05.026.
- Zhang Y, Zhai S, Qi C, Chen J, Li H, Zhao X, Yu T. A comparative study of arthroscopic debridement versus repair for Ellman grade II bursal-side partial-thickness rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2072-2079. doi: 10.1016/j.jse.2020.03.006. Epub 2020 Jun 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- wangteng
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .