SAFEWATER terénní zkoušky dopadu na zdraví a chování; Mexiko

Nejméně 1,8 miliardy lidí na celém světě používá zdroj pitné vody, který je fekálně kontaminovaný, a proto pravděpodobně povede k průjmovým onemocněním: každý den umírá téměř 1 000 dětí na průjmová onemocnění související s vodou a hygienou. Nemoci spojené s konzumací kontaminované pitné vody představují velkou zátěž pro lidské zdraví. V roce 2017 nemělo 785 milionů lidí stále přístup k lepšímu zdroji pitné vody, přičemž jde většinou o chudé a marginalizované. Téměř čtvrtina těchto lidí je závislá na povrchové vodě, která není upravována, a více než 90 % žije ve venkovských oblastech. Mnoho lidí je nuceno spoléhat na zdroje, které jsou mikrobiologicky nebezpečné, což vede k vyššímu riziku nákazy nemocemi přenášenými vodou, včetně tyfu, hepatitidy A a E, dětské obrny a cholery. Cílem projektu SAFEWATER je vyvinout technologie pro poskytování čisté vody ekonomicky znevýhodněným komunitám na venkově v Kolumbii a Mexiku. Tyto vodní technologie budou testovány v reálných podmínkách ve spolupráci s venkovskými komunitami.

Polní pokusy SAFEWATER mají za cíl vyhodnotit zdravotní a behaviorální dopady implementace technologií SAFEWATER na úpravu vody pro dezinfekci pitné vody se zásahem do změny chování ve venkovských komunitách v Kolumbii a Mexiku.

Projekt má tři konkrétní cíle:

1. Posoudit zlepšení kvality vody na úrovni domácností
2. Posuzujte chování a testujte behaviorální intervence
3. Posuďte růst dítěte a související zdravotní výsledky

K účasti ve studii byly vybrány tři komunity v Kolumbii a jedna komunita v Mexiku. Komunity byly vybrány na základě faktorů, jako je současná dostupnost čisté vody, dostupnost, bezpečnost, velikost komunity a aktuální aktivity v komunitách. Pilotní studie a studie proveditelnosti byly provedeny před zahájením polních zkoušek, proto se design zkoušek v jednotlivých zemích liší.

Terénní studie v Mexiku: Studie v Mexiku bude používat stupňovitý klínový design, randomizovaný na úrovni domácností po dobu 12 měsíců (6–12 kroků v závislosti na dodržování a proveditelnosti). Budou přijaty všechny domácnosti (maximálně n200), které se chtějí zapojit (samostatné klinické studie.gov Registrace).

Polní pokus v Kolumbii: pokus v Kolumbii bude používat nerandomizovaný paralelní design (2:1; intervence:kontrola). K účasti bude nabráno maximálně 84 domácností (54:30; intervence:kontrola), přičemž prioritou budou rodiny s malými dětmi (<12 let).

Výsledky pro obě země budou zahrnovat 1) kvalitu vody, 2) chování související s vodou (např. frekvence používání systému, použití upravené / surové vody) a 3) zdraví, např. prevalence průjmu, růst (výška/váha), školní docházka, stav nedostatku vody, integrita střev.

Dopad: Vývoj a nasazení technologie SAFEWATER má potenciál ovlivnit přístup k čisté pitné vodě pro zúčastněné komunity v Mexiku a Kolumbii a následně na zdraví a pohodu zúčastněných jednotlivců. Pokud bude práce úspěšná, poskytne také model založený na důkazech pro zajištění lepšího přístupu k čisté pitné vodě pro venkovské komunity v rozvojových regionech v širším měřítku.