Bezpečnost terapie T regulačními buňkami u pacientů se syndromem akutní respirační tísně vyvolaným COVID-19
Studie fáze 1 k posouzení bezpečnosti živé terapie T regulačními buňkami odvozenými od příbuzného dárce u pacientů se syndromem akutní respirační tísně vyvolané COVID 19 (ARDS)
Tato studie má vyhodnotit proveditelnost a bezpečnost léčby příbuznými dárcovskými lidskými leukocytárními antigeny (HLA) nebo haploidentickými alogenními T regulačními buňkami u pacientů s ARDS vyvolaným COVID 19.
Studovaná léčba bude podávána v 1 až 2 dávkách s možností druhé infuze podané 14 dní po úvodní infuzi.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 let do 75 let
- U všech pacientů při vstupu se požaduje, aby byli vystaveni vysokému riziku rozvoje ARDS nebo dostávali mechanickou ventilační podporu
- Poskytnutí podepsaného písemného informovaného souhlasu pacienta nebo jeho zákonného zástupce
- Pouze pacienti, kteří se zavázali k plné podpoře života (neresuscitovat (DNR) povoleno)
- Zahájení podávání studovaného léku do 120 hodin od diagnózy akutního poškození plic (ALI)/ARDS
- COVID pozitivní testem PCR
Kritéria vyloučení:
- Souběžné onemocnění, které zkracuje očekávanou délku života na méně než 6 měsíců
- Neschopnost získat adekvátní sledování studie
- Více než 90 hodin od prvního splnění kritérií ARDS podle berlínské definice
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Infuze T regulačních buněk
Infuze bude pacientovi podána do 72 hodin od odběru od dárce.
|
T regulační buňky izolované imunomagnetickou selekcí; dárcovských buněk odebraných velkoobjemovou aferézou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali výskyt nežádoucích účinků spojených s infuzí (AE)
Časové okno: do 6 hodin od studijní infuze
|
do 6 hodin od studijní infuze
|
|
|
Počet pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: 6 až 24 hodin po infuzní léčbě
|
Nežádoucí příhody nebo závažné nežádoucí příhody související s léčbou
|
6 až 24 hodin po infuzní léčbě
|
|
Počet pacientů, kteří dostanou cílovou dávku pro jednu nebo více intravenózních infuzí
Časové okno: až 14 dní (přibližně 1,5 hodiny v průměru na infuzi)
|
Pacienti dostanou 1 nebo 2 infuze s možností druhé infuze podané 14 dní po úvodní infuzi.
|
až 14 dní (přibližně 1,5 hodiny v průměru na infuzi)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr průměrného denního parciálního tlaku kyslíku (PaO2) k průměrnému podílu vdechovaného kyslíku (FiO2) (PaO2:FiO2) v průběhu času
Časové okno: až 14 dní (hodnoceno na začátku a 3, 7 a 14 dní po infuzi)
|
až 14 dní (hodnoceno na začátku a 3, 7 a 14 dní po infuzi)
|
|
|
Skóre COVID-19 na ordinální stupnici Světové zdravotnické organizace (WHO) pro klinické zlepšení
Časové okno: hodnoceno 28 dní po infuzi
|
Škála specifikuje bodovou hodnotu pro každý z následujících parametrů včetně: úmrtí (8 bodů), hospitalizace na invazivní mechanické ventilaci a další orgánové podpoře včetně mimotělní membránové oxygenace (ECMO) (7 bodů), hospitalizace na invazivní mechanické ventilaci (6 bodů) , hospitalizován na neinvazivní ventilaci nebo vysokoprůtokové nosní kanyle (HFNC) (5 bodů), hospitalizován na doplňkovém kyslíku (4 body), hospitalizován bez doplňkového kyslíku (3 body), hospitalizován s omezením aktivity (pokračující příznaky) ( 2 body) a nejsou hospitalizováni bez omezení aktivity (bez příznaků) (1 bod) a bez klinických nebo virologických důkazů infekce (0 bodů).
|
hodnoceno 28 dní po infuzi
|
|
Změna skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (SOFA) v průběhu času
Časové okno: až 14 dní (hodnoceno na začátku a 1, 3, 5, 7 a 14 dní po infuzi)
|
SOFA skóre je navrženo tak, aby predikovalo mortalitu na základě stupně dysfunkce šesti orgánových systémů (neurologického, respiračního, kardiovaskulárního, jaterního, koagulačního a renálního).
Rozsah skóre: 0-24 (součet z každého ze 6 orgánových systémů individuálně odstupňovaných na stupnici od 0 do 4); vyšší čísla představují větší stupeň orgánové dysfunkce pro subškály a celkovou škálu.
|
až 14 dní (hodnoceno na začátku a 1, 3, 5, 7 a 14 dní po infuzi)
|
|
Úmrtnost po počáteční infuzi
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joe L Hsu, MD, Stanford University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- COVID-19
- Syndrom
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 56248
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .