Seguridad de la terapia con células T reguladoras en sujetos con síndrome de dificultad respiratoria aguda inducido por COVID-19
Un estudio de fase 1 para evaluar la seguridad de la terapia de células T reguladoras derivadas de donantes vivos relacionados en sujetos con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) inducido por COVID 19
Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad y la seguridad del tratamiento con células T reguladoras alogénicas compatibles o haploidénticas de antígeno leucocitario humano (HLA) de donantes relacionados en pacientes con SDRA inducido por COVID-19.
El tratamiento del estudio se administrará en 1 o 2 dosis, con la posibilidad de una segunda infusión administrada 14 días después de la infusión inicial.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18 años a 75 años
- Todos los pacientes al ingreso deben tener un alto riesgo de desarrollar ARDS o recibir soporte ventilatorio mecánico.
- Entrega del consentimiento informado por escrito firmado por el paciente o el representante legalmente autorizado del paciente
- Solo pacientes que están comprometidos con el soporte vital completo (no se permite resucitar (DNR))
- Inicio del fármaco del estudio dentro de las 120 horas posteriores al diagnóstico de lesión pulmonar aguda (ALI)/SDRA
- COVID positivo por prueba PCR
Criterio de exclusión:
- Enfermedad concurrente que acorta la esperanza de vida a menos de 6 meses
- Incapacidad para obtener un seguimiento adecuado del estudio
- Más de 90 horas desde que cumplió por primera vez con los criterios ARDS según la definición de Berlín
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Infusión de células T reguladoras
La infusión se administrará al paciente dentro de las 72 horas posteriores a la recolección del donante.
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Células T reguladoras aisladas por selección inmunomagnética; células del donante recogidas mediante aféresis de gran volumen.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El número de participantes que experimentan la aparición de eventos adversos asociados a la infusión (EA)
Periodo de tiempo: dentro de las 6 horas de la infusión del estudio
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dentro de las 6 horas de la infusión del estudio
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El número de pacientes que experimentan AA emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: 6 a 24 horas después del tratamiento de infusión
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Eventos adversos relacionados con el tratamiento o eventos adversos graves
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6 a 24 horas después del tratamiento de infusión
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El número de pacientes que reciben la dosis objetivo para una o más infusiones intravenosas
Periodo de tiempo: hasta 14 días (aproximadamente 1,5 horas de media por infusión)
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Los pacientes recibirán 1 o 2 infusiones, con la posibilidad de una segunda infusión administrada 14 días después de la infusión inicial.
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hasta 14 días (aproximadamente 1,5 horas de media por infusión)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La relación entre la presión parcial diaria promedio de oxígeno (PaO2) y la fracción promedio de oxígeno inspirado (FiO2) (PaO2:FiO2) a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 14 días (evaluado al inicio y 3, 7 y 14 días después de la infusión)
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hasta 14 días (evaluado al inicio y 3, 7 y 14 días después de la infusión)
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Puntuación de la escala ordinal COVID-19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la mejora clínica
Periodo de tiempo: evaluado a los 28 días después de la infusión
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La escala especifica un valor de puntos para cada uno de los siguientes parámetros, incluidos: muerte (8 puntos), hospitalización con ventilación mecánica invasiva y soporte orgánico adicional, incluida la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) (7 puntos), hospitalización con ventilación mecánica invasiva (6 puntos) , hospitalizados con ventilación no invasiva o cánula nasal de alto flujo (HFNC) (5 puntos), hospitalizados con oxígeno suplementario (4 puntos), hospitalizados sin oxígeno suplementario (3 puntos), no hospitalizados con limitación en la actividad (síntomas continuos) ( 2 puntos) y no hospitalizados sin limitación en la actividad (sin síntomas) (1 punto) y sin evidencia clínica o virológica de infección (0 puntos).
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evaluado a los 28 días después de la infusión
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Cambio en la puntuación de la evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA) a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 14 días (evaluado al inicio y 1, 3, 5, 7 y 14 días después de la infusión)
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La puntuación SOFA está diseñada para predecir la mortalidad según el grado de disfunción de seis sistemas de órganos (neurológico, respiratorio, cardiovascular, hepático, de coagulación y renal).
Rango de puntuación: 0-24 (suma de cada uno de los 6 sistemas de órganos calificados individualmente en una escala de 0 a 4); los números más altos representan un mayor grado de disfunción orgánica para las subescalas y la escala general.
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hasta 14 días (evaluado al inicio y 1, 3, 5, 7 y 14 días después de la infusión)
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Mortalidad después de la infusión inicial
Periodo de tiempo: 28 días
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28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Joe L Hsu, MD, Stanford University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedad
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Lesión pulmonar
- Infantil, Prematuro, Enfermedades
- COVID-19
- Síndrome
- Síndrome de Dificultad Respiratoria
- Síndrome de Dificultad Respiratoria, Recién Nacido
- Lesión pulmonar aguda
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 56248
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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