Sicurezza della terapia con cellule T regolatorie in soggetti con sindrome da distress respiratorio acuto indotto da COVID-19
Uno studio di fase 1 per valutare la sicurezza della terapia con cellule T regolatorie derivate da donatori viventi in soggetti con sindrome da distress respiratorio acuto indotto da COVID 19 (ARDS)
Questo studio ha lo scopo di valutare la fattibilità e la sicurezza del trattamento con cellule T regolatorie allogeniche o aploidentiche abbinate all'antigene leucocitario umano (HLA) del donatore in pazienti con ARDS indotta da COVID 19.
Il trattamento in studio sarà somministrato in 1-2 dosi, con la possibilità di una seconda infusione somministrata 14 giorni dopo l'infusione iniziale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 anni a 75 anni
- Tutti i pazienti all'ingresso devono essere ad alto rischio per lo sviluppo di ARDS o ricevere supporto ventilatorio meccanico
- Fornitura di un consenso informato scritto firmato dal paziente o dal rappresentante legalmente autorizzato del paziente
- Solo i pazienti impegnati nel supporto vitale completo (non rianimare (DNR) consentito)
- Inizio del farmaco in studio entro 120 ore dalla diagnosi di danno polmonare acuto (ALI)/ARDS
- COVID positivo al test PCR
Criteri di esclusione:
- Malattia concomitante che riduce l'aspettativa di vita a meno di 6 mesi
- Incapacità di ottenere un adeguato follow-up dello studio
- Più di 90 ore dal primo incontro con i criteri ARDS secondo la definizione di Berlino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Infusione di cellule T regolatorie
L'infusione verrà somministrata al paziente entro 72 ore dalla raccolta dal donatore.
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Cellule T regolatorie isolate mediante selezione immunomagnetica; cellule del donatore raccolte mediante aferesi di grande volume.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il numero di partecipanti che sperimentano il verificarsi di eventi avversi associati all'infusione (AE)
Lasso di tempo: entro 6 ore dall'infusione dello studio
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entro 6 ore dall'infusione dello studio
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Il numero di pazienti che manifestano eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Da 6 a 24 ore dopo il trattamento infusionale
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Eventi avversi correlati al trattamento o eventi avversi gravi
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Da 6 a 24 ore dopo il trattamento infusionale
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Il numero di pazienti che ricevono la dose target per una o più infusioni endovenose
Lasso di tempo: fino a 14 giorni (circa 1,5 ore in media per infusione)
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I pazienti riceveranno 1 o 2 infusioni, con la possibilità di una seconda infusione somministrata 14 giorni dopo l'infusione iniziale.
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fino a 14 giorni (circa 1,5 ore in media per infusione)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il rapporto tra la pressione parziale giornaliera media di ossigeno (PaO2) e la frazione media di ossigeno inspirato (FiO2) (PaO2:FiO2) nel tempo
Lasso di tempo: fino a 14 giorni (valutato al basale e 3, 7 e 14 giorni dopo l'infusione)
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fino a 14 giorni (valutato al basale e 3, 7 e 14 giorni dopo l'infusione)
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Punteggio della scala ordinale COVID-19 dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per il miglioramento clinico
Lasso di tempo: valutato a 28 giorni dopo l'infusione
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La scala specifica un valore in punti per ciascuno dei seguenti parametri, tra cui: decesso (8 punti), ricovero in ospedale per ventilazione meccanica invasiva e supporto aggiuntivo di organi inclusa l'ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO) (7 punti), ricovero in ospedale per ventilazione meccanica invasiva (6 punti) , ricoverati con ventilazione non invasiva o cannula nasale ad alto flusso (HFNC) (5 punti), ricoverati con ossigeno supplementare (4 punti), ricoverati senza ossigeno supplementare (3 punti), non ricoverati con limitazione dell'attività (sintomi continui) ( 2 punti) e non ricoverato in ospedale senza limitazione di attività (nessun sintomo) (1 punto) e nessuna evidenza clinica o virologica di infezione (0 punti).
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valutato a 28 giorni dopo l'infusione
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Modifica del punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) nel tempo
Lasso di tempo: fino a 14 giorni (valutati al basale e 1, 3, 5, 7 e 14 giorni dopo l'infusione)
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Il punteggio SOFA è progettato per prevedere la mortalità in base al grado di disfunzione di sei sistemi di organi (neurologico, respiratorio, cardiovascolare, epatico, della coagulazione e renale).
Intervallo di punteggio: 0-24 (somma di ciascuno dei 6 sistemi di organi classificati individualmente su una scala da 0 a 4); numeri più alti rappresentano un maggior grado di disfunzione d'organo per le sottoscale e la scala complessiva.
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fino a 14 giorni (valutati al basale e 1, 3, 5, 7 e 14 giorni dopo l'infusione)
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Mortalità dopo l'infusione iniziale
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Joe L Hsu, MD, Stanford University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Patologia
- Infante, neonato, malattie
- Lesione polmonare
- Infantile, prematuro, malattie
- COVID-19
- Sindrome
- Sindrome da stress respiratorio
- Sindrome da distress respiratorio, neonato
- Lesioni polmonari acute
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 56248
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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