Hodnocení bezpečnosti CD24-exosomů u pacientů s infekcí COVID-19
Studie proveditelnosti fáze I k vyhodnocení bezpečnosti CD24-exozomů u pacientů se středně těžkou/těžkou infekcí COVID-19
Toto je otevřená studie fáze I, čtyři skupiny s eskalací dávek, aby se vyhodnotila bezpečnost CD24-exozomů u pacientů se středně těžkým/těžkým onemocněním COVID-19.
Pacienti se středně závažnou/závažnou infekcí COVID-19 a faktory predikujícími cytokinovou bouři se rekrutují z oddělení Corona Tel Aviv Sourasky Medical Center (TASMC), kteří poskytli informovaný souhlas, jsou přijímáni do čtyř dávkových skupin, které obdrží exosom léčba jako doplňková léčba ke standardní léčbě.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Coronavirové onemocnění 2019 (COVID-19) je v komunitě vysoce přenosné onemocnění. Hlavní příčinou klinického zhoršení, které vede ke smrti, je bouře cytokinů v plicích.
CD24 je malý silně glykosylovaný protein ukotvený GPI. CD24 je klíčovým hráčem u velké většiny lidských rakovin a také hraje důležitou roli při kontrole homeostatické proliferace T buněk. CD24 tedy může negativně regulovat zánět.
Léčba je biologickou terapeutickou látkou založenou na exozomech nesoucích CD24. Důvodem pro tuto léčbu je, že exozomy nadměrně exprimující CD24, izolované a purifikované z buněk T-REx™-293 upravených tak, aby exprimovaly CD24 ve vysokých hladinách, mohou potlačit bouři cytokinů a jsou dodávány přímo do cílového orgánu pomocí exozomů jako vysoce tělních kompatibilní dodávkové vozidlo. To umožňuje výrazné snížení požadované dávky (na rozdíl od systémové aplikace) a snižuje riziko nežádoucích účinků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nadir Arber, Prof. MD MHA
- Telefonní číslo: 972524266595
- E-mail: nadira@tlvmc.gov.il
Studijní místa
-
-
-
Tel Aviv, Izrael
- Nábor
- Tel Aviv Medical Center
-
Kontakt:
- Nadir Arber, Prof.
- E-mail: nadira@tlvmc.gov.il
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- Diagnóza COVID-19 potvrzena testem pozitivní polymerázové řetězové reakce (PCR) na virovou infekci SARS-CoV-2
Závažnost onemocnění: Střední/závažná podle následujících kritérií (je vyžadován alespoň jeden klinický parametr a jeden laboratorní parametr):
Klinické a zobrazovací hodnocení
- Dechová frekvence > 23/ min a < 30/min
- SpO2 ve vzduchu v místnosti ≤ 94 % a ≥ 90 %
- Bilaterální plicní infiltráty > 50 % během 24–48 hodin nebo závažné zhoršení ve srovnání se zobrazením při přijetí
Důkazy o exacerbovaném zánětlivém procesu
- Skóre LDH > 450 u/l
- CRP >100 u/l
- Feritin >1650 ng/ml
- Lymfopenie 1
- Ochotný a schopný podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk 85 let
- Jakékoli doprovodné onemocnění, které je podle úsudku vyšetřovatele terminální
- Ventilovaný pacient
- Těhotenství (pozitivní těhotenský test z moči [pouze ženy ve fertilním věku]) nebo kojení
- Neochota nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Účast na jakékoli jiné studii za posledních 30 dní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Léčba exosomem EXO-CD24
Skupina 1, 5 pacientů je léčeno 1x10^8 exosomových částic na 2 ml fyziologického roztoku. Skupina 2: 5 pacientů je léčeno 5x10^8 exosomových částic na 2 ml fyziologického roztoku. Skupina 3: 20 pacientů je léčeno 1x10^9 exosomových částic na 2 ml fyziologického roztoku. Skupina 4: 5 pacientům bylo léčeno 1x10^10 exosomových částic na 2 ml fyziologického roztoku. Lék je aerosolizován v normálním fyziologickém roztoku pro inhalaci a podáván prostřednictvím standardního nemocničního inhalačního zařízení, QD po dobu 5 dnů. Studijní léčba je poskytována jako doplněk ke standardní péči. |
Aktivní léčbou ve studii jsou exozomy EXO-CD24 (přirozené nano-vezikuly vylučované lidskými buňkami), které byly upraveny tak, aby nadměrně exprimovaly CD24, aerosolizované v normálním fyziologickém roztoku pro inhalaci prostřednictvím standardního inhalačního zařízení pro nemocnice, QD po dobu 5 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární cílový bod bezpečnosti: Nežádoucí účinky
Časové okno: 35 dní
|
Počet nežádoucích příhod a nežádoucích příhod vedoucích k předčasnému ukončení studie.
|
35 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Explorativní koncový bod: naživu v den 5 bez bronchospasmů, neočekávaných infekcí nebo klinického zhoršení
Časové okno: 5 dní
|
Složený cílový bod složený z přežití v den 5 bez bronchospasmů, neočekávaných infekcí nebo významného klinického zhoršení ve srovnání s výchozí hodnotou
|
5 dní
|
|
Explorativní koncový bod: Podíl pacientů s dechovou frekvencí ≤ 23/min po dobu 24 hodin
Časové okno: 5 dní
|
Podíl pacientů s dechovou frekvencí ≤ 23/min po dobu 24 hodin
|
5 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Změna dechové frekvence od výchozí hodnoty do 5. dne
Časové okno: 5 dní
|
Změna dechové frekvence od výchozí hodnoty do 5. dne
|
5 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Podíl pacientů se saturací SpO2 ≥ 94 % po dobu alespoň 24 hodin
Časové okno: 5 dní
|
Podíl pacientů se saturací SpO2 ≥ 94 % po dobu alespoň 24 hodin
|
5 dní
|
|
Explorativní koncový bod: Změna saturace SpO2 od výchozí hodnoty do 5. dne
Časové okno: 5 dní
|
Změna saturace SpO2 od výchozí hodnoty do dne 5
|
5 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Podíl pacientů bez umělé ventilace po 5 dnech léčby
Časové okno: 5 dní
|
Podíl pacientů bez umělé ventilace po 5 dnech léčby
|
5 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Podíl pacientů se změnou absolutního počtu lymfocytů, přetrvávající ≥ 48 hodin po 5 dnech léčby
Časové okno: 7 dní
|
Podíl pacientů se změnou absolutního počtu lymfocytů, přetrvávající ≥ 48 hodin po 5 dnech léčby
|
7 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Změna v absolutním počtu lymfocytů od výchozího stavu do 5. dne
Časové okno: 5 dní
|
Změna absolutního počtu lymfocytů od výchozího stavu do dne 5
|
5 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Změna poměru neutrofilů k lymfocytům (NLR), trvalá ≥ 48 hodin po 5 dnech léčby
Časové okno: 7 dní
|
Podíl pacientů se změnou poměru neutrofilů k lymfocytům, která přetrvává ≥ 48 hodin po 5 dnech léčby
|
7 dní
|
|
Explorativní cílový bod: Změna poměru neutrofilů k lymfocytům (NLR) od výchozí hodnoty do dne 5
Časové okno: 5 dní
|
Změna poměru neutrofilů k lymfocytům (NLR) od výchozí hodnoty do 5. dne
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nadir Arber, Prof., Tel Aviv Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0254-20-TLV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .