Přenos životaschopných lidských T-buněk specifických pro SARS-CoV-2 u pacientů ohrožených závažným onemocněním COVID-19 (ACT-COVID-19)
Fáze I/ Randomizovaná studie fáze II k analýze bezpečnosti a účinnosti přenosu T lymfocytů specifických pro lidský SARS-CoV-2 u pacientů s COVID-19, kteří potřebují léčbu nebo jsou ohroženi závažným onemocněním COVID-19
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Klinické hodnocení se bude skládat z fáze I a fáze II. Hlavním cílem studie v části fáze I je stanovit doporučenou dávku fáze II (RP2D) životaschopných lidských T buněk specifických pro SARS-CoV 2 vyhodnocením bezpečnosti a snášenlivosti.
V části II. fáze je primárním cílem získat první data o účinnosti adaptivní terapie s životaschopnými lidskými T buňkami specifickými pro SARS-CoV-2. Půjde o randomizovanou prospektivní studii proveditelnosti.
Podrobnosti k fázi II budou aktualizovány po dokončení fáze I.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
NRW
-
Cologne, NRW, Německo, 50937
- Department I for Internal Medicine University Hospital of Cologne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo více
- Byl získán písemný informovaný souhlas od subjektu hodnocení
- Ochota dodržovat pravidla antikoncepce
- Pozitivní test na SARS-CoV-2 pomocí PCR <72 hodin po výtěru
- Maximálně 14 dní mezi nástupem příznaků a zápisem
- WHO skóre 5 NEBO
- Skóre WHO 4 s alespoň jedním dalším rizikovým faktorem progrese onemocnění
Přijatelné rizikové faktory jsou:
- Radiograficky prokázané plicní infiltráty
- Imunosuprese buď maligním onemocněním nebo jeho léčbou, nebo jinými základními chorobami vedoucími k imunodeficienci nebo základními chorobami, které vyžadují léčbu vedoucí k imunosupresi
- Imunosupresivní léky nebo steroidy v ekvivalentu prednisolonu <1 mg/kg tělesné hmotnosti)
- Příjem autologního transplantátu za posledních 5 let
- Příjem alogenního transplantátu za posledních 5 let nebo probíhající imunosuprese
Kritéria vyloučení:
- Účast v jakékoli jiné klinické studii léčby experimentální látkou
- Aktivní GvHD nebo historie GvHD
- Historie CAR-T-buněčné terapie
- COVID-19 Pořadová stupnice WHO ≥6
- Předpokládaná životnost <72 hodin
- Předpokládaná doba hospitalizace <72 hodin
- Leukopenie nebo trombocytopenie vyvolaná sepsí (leukocyty <1 000/µl nebo krevní destičky < 50 000/µl). Pokud jsou cytopenie důsledkem základního hematologického onemocnění nebo jeho léčby, nebude to považováno za vylučovací kritérium
- CT skóre pneumonie ≥13 [50]
- Jakékoli steroidy ≥1 mg/kg Ekvivalent prednisolonu/kg tělesné hmotnosti, kromě 6 mg dexamethasonu i.v. nebo p.o. 1x/den jako SoC pro COVID-19
- Těhotná nebo kojená
- Jakýkoli vážný zdravotní stav nebo abnormalita klinických laboratorních testů, které podle úsudku zkoušejícího znemožňují bezpečnou účast subjektu ve studii a její dokončení
- Terapeutická infuze dárcovských lymfocytů (DLI) méně než 100 dní před infuzí IMP
- Známá přecitlivělost na železo dextran
- Známé již existující lidské protilátky proti myším (HAMA)
- kontraindikace proti povinným komediacím inherentním protokolu: antihistaminikum a/nebo acetaminofen
Nepoužívat vysoce účinné metody antikoncepce. Následující antikoncepční metody s Pearl indexem nižším než 1 % jsou považovány za vysoce účinné:
- Perorální hormonální antikoncepce ("pilulka")
- Dermální hormonální antikoncepce
- Vaginální hormonální antikoncepce (NuvaRing®)
- Antikoncepční náplast
- Injekční antikoncepce s dlouhodobým účinkem
- Implantáty, které uvolňují progesteron (Implanon®)
- Podvázání vejcovodů (ženská sterilizace)
- Nitroděložní tělíska uvolňující hormony (hormonální spirála)
- Metody dvojité bariéry
- To znamená, že následující nejsou považovány za bezpečné: kondom plus spermicid, jednoduché bariérové metody (vaginální pesary, kondom, ženské kondomy), měděné spirálky, rytmická metoda, metoda bazální teploty a metoda stažení (coitus interruptus).
- Osoby s jakýmkoli druhem závislosti na hlavním zkoušejícím nebo osoby zaměstnané sponzorem nebo hlavním zkoušejícím
- Osoby právně nezpůsobilé
- Osoby držené v ústavu na základě právního nebo úředního příkazu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Eskalace dávky
Účastníci infikovaní SARS CoV-2 dostanou jednu infuzi po dobu 15 až 30 minut
|
V dávkové úrovni jedna dostanou pacienti infikovaní SARS-CoV-2 1 000 životaschopných lidských T lymfocytů specifických pro SARS CoV-2 na kg tělesné hmotnosti. V dávkové hladině dostanou dva pacienti infikovaní SARS-CoV-2 5 000 životaschopných lidských T lymfocytů specifických pro SARS CoV-2 na kg tělesné hmotnosti. Souběžně budou všichni pacienti dostávat současnou SoC léčbu COVID-19. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: Toxicita omezující dávku
Časové okno: 28 dní
|
Toxicita omezující dávku do 28. dne po infuzi T buněk specifických pro SARS-CoV-2
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: Bezpečnost
Časové okno: 3 měsíce
|
Míra a závažnost nežádoucích účinků po infuzi T buněk specifických pro SARS-CoV-2 během studie
|
3 měsíce
|
|
Fáze I: Akutní reakce štěpu vs
Časové okno: 100 dní po registraci
|
Klinické projevy akutní reakce štěpu proti hostiteli 100. den po randomizaci
|
100 dní po registraci
|
|
Fáze I: Klinický stav
Časové okno: 100 dní po registraci
|
Klinický stav hodnocený na ordinální stupnici WHO
|
100 dní po registraci
|
|
Fáze I: Hospitalizace
Časové okno: 100 dní po registraci
|
trvání ve dnech
|
100 dní po registraci
|
|
Fáze I: SARS-CoV-2 PCR pozitivita
Časové okno: 100 dní po registraci
|
Doba trvání SARS-CoV-2 PCR pozitivity (ve dnech) od nazoorofaryngeálních výtěrů do propuštění nebo smrti
|
100 dní po registraci
|
|
Fáze I: Detekce životaschopného lidského T lymfocytu specifického pro SARS-CoV-2
Časové okno: 100 dní po registraci
|
Detekce životaschopných lidských SARS-CoV-2-specifických T lymfocytů po infuzi
|
100 dní po registraci
|
|
Fáze I: vylučování viru v nasoorofaryngeálních výtěrech
Časové okno: 100 dní po registraci
|
Vliv infuze životaschopných lidských T lymfocytů specifických pro SARS-CoV-2 na vylučování viru v nasoorofaryngeálních výtěrech
|
100 dní po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philipp Köhler, Dr., Department I for Internal Medicine University Hospital of Cologne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Uni-Koeln-4480
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .