Aplikace trojrozměrně tištěné navigační šablony v plicní biopsii
Aplikace trojrozměrně tištěné navigační šablony v perkutánní transtorakální plicní biopsii: Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, noninferioritní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Haoran E, MD
- Telefonní číslo: +86-021-19916946180
- E-mail: ehaoran@126.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
- Nábor
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Chang Chen, MD,PhD
- Telefonní číslo: 2074 +86-021-65115006
- E-mail: chenthoracic@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Ⅰ. Kritéria pro zařazení:
A. CT potvrdilo periferní plicní léze;
B. velikost uzlíku větší nebo rovna 30 mm;
C. Plánováno pro perkutánní transtorakální aspiraci tenkou jehlou;
D. Perkutánní transtorakální plicní biopsie byla provedena u proleženin vleže nebo částečně laterálně;
E. Východní kooperativní onkologická skupina (ECOG) výkonnostní stav 0-2;
F. Poskytnut písemný informovaný souhlas.
Ⅱ. Kritéria vyloučení:
A. Cesta zavádění bioptické jehly je bráněna kosterními strukturami;
B. Léze do 3 cm nad brániční kupolí;
C. Cesta zavedení delší než jehla pro biopsii;
D. U vertikálně laterálního dekubitu je třeba provést plicní biopsii;
E. Jakákoli kontraindikace perkutánní transtorakální plicní biopsie;
F. Ženy, které jsou těhotné nebo v období kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: CT řízená plicní biopsie
Účastníci v tomto rameni podstoupili konvenční CT naváděnou perkutánní transtorakální plicní biopsii.
|
Perkutánní transtorakální plicní biopsie byla prováděna postupně pod vedením CT skenu v reálném čase.
Tento druh modality sloužil jako účinná metoda diagnostiky periferních plicních lézí (všem účastníkům byla provedena tenkojehlová aspirace, některým byla provedena i biopsie koaxiální jehlou dle instrukcí pneumologa).
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Biopsie plic řízená šablonou
Trojrozměrně vytištěná navigační šablona byla navržena na základě snímků CT získaných před biopsií.
Pod vedením navigační šablony byla provedena perkutánní transtorakální plicní biopsie.
|
Na základě dat CT skenu byl původně rekonstruován trojrozměrný model sestávající z informací z hrudního snímku účastníka.
Poté byla přizpůsobena navigační šablona, která se dobře přizpůsobila anatomickým orientačním bodům účastníka.
Šablona byla poté vytištěna pomocí stereolitografie z fotopolymerního materiálu.
Účastníci obdrží perkutánní transtorakální plicní biopsii naváděnou navigační šablonou (všichni účastníci podstoupili aspiraci tenkou jehlou, někteří z nich dostali také biopsii koaxiální jehlou, podle pokynů pneumologa).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostický výtěžek perkutánní transtorakální tenkojehlové aspirace
Časové okno: Ke stanovení diagnózy cytologických vzorků získaných aspirací tenkou jehlou byly zapotřebí tři až čtyři pracovní dny po biopsii.
|
Perkutánní transtorakální aspirace tenkou jehlou byla považována za diagnostickou, pokud byla stanovena maligní nebo specifická benigní diagnóza léze.
Za diagnostický výnos byl považován poměr diagnostických případů ke všem účastníkům, kteří obdrželi odpovídající biopsii.
|
Ke stanovení diagnózy cytologických vzorků získaných aspirací tenkou jehlou byly zapotřebí tři až čtyři pracovní dny po biopsii.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická citlivost perkutánní transtorakální tenkojehlové aspirace
Časové okno: Pokud bylo dosaženo případné diagnózy pomocí sledování, bylo zapotřebí 12měsíční hodnocení.
|
Všechny výsledky biopsie, které ukázaly rakovinu plic, byly považovány za skutečně pozitivní (TP).
U účastníků, kteří měli nediagnostický (střední nebo neurčitý) výsledek z první plicní biopsie (aspirace tenkou jehlou), byly provedeny následné diagnostické modality včetně rebiopsie, transbronchiální aspirace jehlou nebo 12měsíčního sledování, aby se určil konečný výsledek. diagnóza.
Pokud se některá z těchto modalit prokázala jako maligní, případ byl považován za falešně negativní (FN).
Diagnostická citlivost postupu aspirace tenkou jehlou pro karcinom plic byla definována jako TP / (TP + FN).
|
Pokud bylo dosaženo případné diagnózy pomocí sledování, bylo zapotřebí 12měsíční hodnocení.
|
|
Délka procedury
Časové okno: 15 minut po biopsii
|
Délka trvání procedury byla měřena od doby, kdy pacient ležel na vyšetřovacím lůžku CT skeneru, do doby, kdy bylo provedeno první CT skenování po biopsii tenkou jehlou.
|
15 minut po biopsii
|
|
Vystavení záření
Časové okno: 15 minut po biopsii
|
Dávka radiační expozice, kterou účastník obdržel během procesu aspirace tenkou jehlou.
|
15 minut po biopsii
|
|
Míra komplikací
Časové okno: Komplikace v reálném čase po biopsii indikují ty, které byly rozpoznány okamžitým CT skenem, zatímco opožděné komplikace indikují ty, které byly rozpoznány rentgenovým snímkem pořízeným 4-6 hodin po biopsii.
|
Komplikace po aspiraci tenkou jehlou byla hodnocena prvními snímky CT po biopsii.
Mezi běžné komplikace patří pneumotorax, plicní krvácení a hemoptýza.
Speciálně byly zaznamenány komplikace, které vyžadovaly další zásahy.
|
Komplikace v reálném čase po biopsii indikují ty, které byly rozpoznány okamžitým CT skenem, zatímco opožděné komplikace indikují ty, které byly rozpoznány rentgenovým snímkem pořízeným 4-6 hodin po biopsii.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chang Chen, MD, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang L, Li M, Li Z, Kedeer X, Wang L, Fan Z, Chen C. Three-dimensional printing of navigational template in localization of pulmonary nodule: A pilot study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Dec;154(6):2113-2119.e7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.065. Epub 2017 Sep 1.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- L20-241
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .