Zastosowanie trójwymiarowo wydrukowanego szablonu nawigacyjnego w biopsji płuca
Zastosowanie trójwymiarowo wydrukowanego szablonu nawigacyjnego w przezskórnej przezklatkowej biopsji płuca: prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba równoważności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Haoran E, MD
- Numer telefonu: +86-021-19916946180
- E-mail: ehaoran@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200433
- Rekrutacyjny
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Chang Chen, MD,PhD
- Numer telefonu: 2074 +86-021-65115006
- E-mail: chenthoracic@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Ⅰ. Kryteria przyjęcia:
A. CT potwierdzona obwodowa zmiana w płucach;
B. Wielkość guzka większa lub równa 30 mm;
C. Przeznaczony do przezskórnej aspiracji cienkoigłowej przezklatkowej;
D. Przezskórną przezklatkową biopsję płuc wykonano w pozycji leżącej na plecach lub częściowo na boku;
E. Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
F. Dostarczona pisemna świadoma zgoda.
Ⅱ. Kryteria wyłączenia:
A. Droga wprowadzenia igły biopsyjnej utrudniona przez struktury szkieletowe;
B. Zmiana w obrębie 3 cm powyżej kopuły przepony;
C. Droga wprowadzenia dłuższa niż igła biopsyjna;
D. Konieczne wykonanie biopsji płuca w pionowo-bocznym odleżynie;
E. Jakiekolwiek przeciwwskazania do przezskórnej przezklatkowej biopsji płuca;
F. Kobiety w ciąży lub w okresie karmienia piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Biopsja płuca pod kontrolą tomografii komputerowej
Uczestnicy tej grupy otrzymali konwencjonalną przezskórną przezklatkową biopsję płuc pod kontrolą TK.
|
Przezskórną przezklatkową biopsję płuc przeprowadzono etapami pod kontrolą tomografii komputerowej w czasie rzeczywistym.
Ten rodzaj metody był skuteczną metodą rozpoznawania zmian obwodowych w płucach (wszyscy uczestnicy otrzymali biopsję aspiracyjną cienkoigłową, u niektórych również biopsję igłą koncentryczną zgodnie z zaleceniami pulmonologa).
|
|
EKSPERYMENTALNY: Biopsja płuca pod kontrolą szablonu
Trójwymiarowo wydrukowany szablon nawigacyjny został zaprojektowany na podstawie obrazów tomografii komputerowej uzyskanych przed wykonaniem biopsji.
Pod kontrolą szablonu nawigacyjnego wykonano przezskórną przezklatkową biopsję płuca.
|
Trójwymiarowy model składający się z informacji o obrazie klatki piersiowej uczestnika został początkowo zrekonstruowany na podstawie danych z tomografii komputerowej.
Następnie dostosowano szablon nawigacyjny, który dobrze pasował do anatomicznych punktów orientacyjnych uczestnika.
Szablon następnie wydrukowano metodą stereolitografii z materiału fotopolimerowego.
Uczestnicy otrzymaliby przezskórną przezklatkową biopsję płuca pod kontrolą szablonu nawigacyjnego (wszyscy uczestnicy otrzymali aspirację cienkoigłową, niektórzy z nich otrzymali również biopsję igłą współosiową, zgodnie z zaleceniami pulmonologa).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność diagnostyczna przezskórnej aspiracji cienkoigłowej przezklatkowej
Ramy czasowe: Potrzebne były trzy do czterech dni roboczych po biopsji, aby ustalić diagnozę próbek cytologicznych uzyskanych przez aspirację cienkoigłową.
|
Przezskórną przezklatkową procedurę aspiracji cienkoigłowej uznano za diagnostyczną, jeśli postawiono złośliwą lub specyficzną łagodną diagnozę zmiany.
Stosunek przypadków diagnostycznych do wszystkich uczestników, którzy otrzymali odpowiednią biopsję, uznano za wydajność diagnostyczną.
|
Potrzebne były trzy do czterech dni roboczych po biopsji, aby ustalić diagnozę próbek cytologicznych uzyskanych przez aspirację cienkoigłową.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czułość diagnostyczna przezskórnej aspiracji cienkoigłowej przezklatkowej
Ramy czasowe: Jeśli ostateczna diagnoza została osiągnięta poprzez obserwację, konieczna była 12-miesięczna ocena.
|
Wszystkie wyniki biopsji, które wykazały raka płuc, uznano za prawdziwie dodatnie (TP).
W przypadku uczestników, u których uzyskano niediagnostyczny (pośredni lub nieokreślony) wynik pierwszej biopsji płuca (aspiracja cienkoigłowa), przeprowadzono kolejne metody diagnostyczne, w tym ponowną biopsję, aspirację igłą przezoskrzelową lub 12-miesięczną obserwację w celu określenia ostatecznego diagnoza.
Jeśli którakolwiek z tych modalności okazała się złośliwa, przypadek uznano za fałszywie ujemny (FN).
Czułość diagnostyczną aspiracji cienkoigłowej w raku płuca określono jako TP/(TP + FN).
|
Jeśli ostateczna diagnoza została osiągnięta poprzez obserwację, konieczna była 12-miesięczna ocena.
|
|
Czas trwania procedury
Ramy czasowe: 15 minut po biopsji
|
Czas trwania zabiegu mierzono od chwili, gdy pacjent leżał na łóżku badawczym tomografu komputerowego do czasu wykonania pierwszego tomografii komputerowej po biopsji cienkoigłowej.
|
15 minut po biopsji
|
|
Narażenie na promieniowanie
Ramy czasowe: 15 minut po biopsji
|
Dawka ekspozycji na promieniowanie, jaką uczestnik otrzymał podczas procesu aspiracji cienkoigłowej.
|
15 minut po biopsji
|
|
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: Powikłania po biopsji w czasie rzeczywistym wskazują te rozpoznane przez natychmiastową tomografię komputerową, podczas gdy powikłania opóźnione wskazują na te rozpoznane na zdjęciu rentgenowskim wykonanym 4-6 godzin po biopsji.
|
Powikłania po aspiracji cienkoigłowej oceniano na podstawie pierwszych obrazów tomografii komputerowej po biopsji.
Częste powikłania obejmują odmę opłucnową, krwotok płucny i krwioplucie.
Komplikacje wymagające dalszych interwencji były specjalnie rejestrowane.
|
Powikłania po biopsji w czasie rzeczywistym wskazują te rozpoznane przez natychmiastową tomografię komputerową, podczas gdy powikłania opóźnione wskazują na te rozpoznane na zdjęciu rentgenowskim wykonanym 4-6 godzin po biopsji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Chang Chen, MD, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang L, Li M, Li Z, Kedeer X, Wang L, Fan Z, Chen C. Three-dimensional printing of navigational template in localization of pulmonary nodule: A pilot study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Dec;154(6):2113-2119.e7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.065. Epub 2017 Sep 1.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- L20-241
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .