Kolmiulotteisesti painetun navigointimallin käyttö keuhkobiopsiassa
Kolmiulotteisesti painetun navigointimallin soveltaminen perkutaanisessa transthorakaalisessa keuhkobiopsiassa: mahdollinen, satunnaistettu, kontrolloitu, ei-alempi koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Haoran E, MD
- Puhelinnumero: +86-021-19916946180
- Sähköposti: ehaoran@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200433
- Rekrytointi
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chang Chen, MD,PhD
- Puhelinnumero: 2074 +86-021-65115006
- Sähköposti: chenthoracic@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Ⅰ. Sisällyttämiskriteerit:
A. TT-varmistettu perifeerinen keuhkovaurio;
B. Kyhmyjen koko on suurempi tai yhtä suuri kuin 30 mm;
C. Suunniteltu perkutaaniseen transtorakaaliseen hienoneulaiseen aspiraatioon;
D. Perkutaaninen transthorakaalinen keuhkobiopsia suoritettiin makuuasennossa tai osittain lateraalisessa makuuasennossa;
E. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskyvyn tila 0-2;
F. Kirjallinen tietoinen suostumus annettu.
Ⅱ. Poissulkemiskriteerit:
A. Biopsian neulan sisäänvientireitti luurankorakenteiden esteenä;
B. Leesio 3 cm:n sisällä pallean kupolin yläpuolella;
C. Pistoreitti pidempi kuin biopsian neula;
D. Keuhkobiopsia oli suoritettava pystysuorassa lateraalisessa decubitusissa;
E. Kaikki perkutaanisen transtorakaalisen keuhkobiopsian vasta-aiheet;
F. Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: CT-ohjattu keuhkobiopsia
Tämän haaran osallistujat saivat tavanomaisen CT-ohjatun perkutaanisen transthorakaalisen keuhkobiopsian.
|
Perkutaaninen transtorakaalinen keuhkobiopsia suoritettiin vaiheittain TT-skannauksen reaaliaikaisen ohjauksen alaisena.
Tällainen modaliteetti toimi tehokkaana menetelmänä perifeeristen keuhkovaurioiden diagnosoinnissa (kaikki osallistujat saivat hienoneulaaspiraation, osa heistä myös koaksiaalista neulabiopsiaa keuhkolääkärin ohjeiden mukaan).
|
|
KOKEELLISTA: Malliohjattu keuhkobiopsia
Kolmiulotteisesti painettu navigointimalli suunniteltiin ennen biopsiaa saatujen CT-skannauskuvien perusteella.
Navigointimallin ohjauksessa suoritettiin perkutaaninen transthorakaalinen keuhkobiopsia.
|
Kolmiulotteinen malli, joka koostui osallistujan rintakehän kuvatiedoista, rekonstruoitiin alun perin TT-tietojen perusteella.
Sen jälkeen räätälöitiin navigointimalli, joka mukautui hyvin osallistujan anatomisiin maamerkkeihin.
Malli painettiin sitten stereolitografialla fotopolymeerimateriaalista.
Osallistujat saivat navigointimalliohjatun perkutaanisen transtorakaalisen keuhkobiopsian (kaikki osallistujat saivat hienoneulaaspiraation, osa heistä myös koaksiaalisen neulabiopsian keuhkolääkärin ohjeiden mukaan).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perkutaanisen transtorakaalisen ohuen neulaaspiraation diagnostinen saanto
Aikaikkuna: Kolmesta neljään työpäivää biopsian jälkeen tarvittiin diagnoosin vahvistamiseksi sytologisista näytteistä, jotka oli otettu hienoneulaisella aspiraatiolla.
|
Perkutaaninen transthorakaalinen hienoneulainen aspiraatiomenettely katsottiin diagnostiseksi, jos vauriosta tehtiin pahanlaatuinen tai spesifinen hyvänlaatuinen diagnoosi.
Diagnostisena tuotona pidettiin diagnostisten tapausten suhdetta kaikkiin vastaavan biopsian saaneisiin osallistujiin.
|
Kolmesta neljään työpäivää biopsian jälkeen tarvittiin diagnoosin vahvistamiseksi sytologisista näytteistä, jotka oli otettu hienoneulaisella aspiraatiolla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perkutaanisen transtorakaalisen ohuen neulaaspiraation diagnostinen herkkyys
Aikaikkuna: Jos lopullinen diagnoosi saavutettiin seurannan avulla, tarvittiin 12 kuukauden arviointi.
|
Kaikki biopsiatulokset, jotka osoittivat keuhkosyöpää, katsottiin todellisiksi positiivisiksi (TP).
Osallistujille, joilla oli ei-diagnostinen (keskimääräinen tai epämääräinen) tulos ensimmäisestä keuhkobiopsiasta (hienon neulan aspiraatio), suoritettiin myöhemmät diagnostiset menetelmät, mukaan lukien uusintabiopsia, transbronkiaalinen neulaaspiraatio tai 12 kuukauden seuranta lopullisen tuloksen määrittämiseksi. diagnoosi.
Jos jokin näistä menetelmistä osoittautui pahanlaatuiseksi, tapausta pidettiin vääränä negatiivisena (FN).
Keuhkosyövän hienoneulaisen aspiraatiomenettelyn diagnostinen herkkyys määritettiin arvoksi TP / (TP + FN).
|
Jos lopullinen diagnoosi saavutettiin seurannan avulla, tarvittiin 12 kuukauden arviointi.
|
|
Menettelyn kesto
Aikaikkuna: 15 minuuttia biopsian jälkeen
|
Toimenpiteen keston pituus mitattiin siitä hetkestä, kun potilas makasi TT-skannerin tutkimusvuoteessa, siihen hetkeen, kun ensimmäinen TT-skannaus hienoneulabiopsian jälkeen suoritettiin.
|
15 minuuttia biopsian jälkeen
|
|
Säteilyaltistus
Aikaikkuna: 15 minuuttia biopsian jälkeen
|
Sen säteilyaltistuksen annos, jonka osallistuja sai hienoneula-aspiraatioprosessin aikana.
|
15 minuuttia biopsian jälkeen
|
|
Komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Biopsian jälkeiset reaaliaikaiset komplikaatiot osoittavat ne, jotka tunnistetaan välittömässä CT-skannauksessa, kun taas viivästynyt komplikaatio tarkoittaa niitä, jotka havaitaan röntgenkuvassa 4-6 tuntia biopsian jälkeen.
|
Komplikaatiot hienon neulan aspiraation jälkeen arvioitiin ensimmäisillä biopsian jälkeisillä CT-skannauskuvilla.
Yleisiä komplikaatioita ovat ilmarinta, keuhkoverenvuoto ja hemoptysis.
Lisätoimenpiteitä vaatineet komplikaatiot kirjattiin erikseen.
|
Biopsian jälkeiset reaaliaikaiset komplikaatiot osoittavat ne, jotka tunnistetaan välittömässä CT-skannauksessa, kun taas viivästynyt komplikaatio tarkoittaa niitä, jotka havaitaan röntgenkuvassa 4-6 tuntia biopsian jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Chang Chen, MD, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zhang L, Li M, Li Z, Kedeer X, Wang L, Fan Z, Chen C. Three-dimensional printing of navigational template in localization of pulmonary nodule: A pilot study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Dec;154(6):2113-2119.e7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.065. Epub 2017 Sep 1.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- L20-241
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .