Krátkodobá účinnost ultrazvukově řízené hydrodisekce kortikosteroidů
Krátkodobá účinnost ultrazvukem řízené hydrodisekce kortikosteroidů u pacientů se syndromem karpálního tunelu
Cíl: Steroidní injekce jsou pozoruhodně účinné jako léčba syndromu karpálního tunelu (CTS) v krátkodobém horizontu. Cílem této studie bylo zjistit, zda hydrodisekce poskytne dodatečný klinický účinek, pokud se použije společně s kortikosteroidem v krátkodobém horizontu.
Metodika: Retrospektivně byla hodnocena prospektivní kohorta pacientů s CTS. Z údajů bylo náhodně vybráno 28 pacientů, kteří podstoupili hydrodisekci triamcinolonu (3 ml) řízenou ultrazvukem (3 ml) jako intervenční skupinu a jako kontrolní skupina obdrželi injekci triamcinolonu řízenou US (1 ml) jako kontrolní skupina (poměr případ-kontrola 1:1). Výstupními měřeními byl Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), síla stisku ruky (HGS), plocha průřezu (CSA) středního nervu a Short Form 12 (SF-12). Hodnocení byla zaznamenána na začátku, 1 a 4 týdny po injekci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod: Steroidní injekce jsou v krátkodobém horizontu pozoruhodně účinné jako léčba syndromu karpálního tunelu (CTS).
Cíl: Zjistit, zda by hydrodisekce poskytla v krátkodobém horizontu další klinický účinek, pokud by byla použita spolu s kortikosteroidy.
Metodika: Retrospektivně byla hodnocena prospektivní kohorta pacientů s CTS. Z údajů bylo náhodně vybráno 28 pacientů, kteří podstoupili hydrodisekci triamcinolonu (3 ml) řízenou ultrazvukem (3 ml) jako intervenční skupinu a jako kontrolní skupina obdrželi injekci triamcinolonu řízenou US (1 ml) jako kontrolní skupina (poměr případ-kontrola 1:1). Výstupními měřeními byl Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), síla stisku ruky (HGS), plocha průřezu (CSA) středního nervu a Short Form 12 (SF-12). Hodnocení byla zaznamenána na začátku, 1 a 4 týdny po injekci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cankaya
-
Ankara, Cankaya, Krocan, 06100
- Merve Orucu Atar
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 18-65 let
- klinicky diagnostikován CTS
- elektrofyziologicky potvrzené mírné až středně těžké CTS
- s typickými příznaky CTS po dobu nejméně 3 měsíců
- nemají prospěch z dlahování a odpočinku.
Kritéria vyloučení:
- elektrofyziologicky diagnostikován s těžkým CTS
- anamnéza operace pro CTS
- přítomnost metabolických, endokrinních a neoplastických poruch
- přítomnost jiných neurologických poruch (jako je plexopatie, cervikální radikulopatie, proximální střední nebo ulnární neuropatie, polyneuropatie a mononeuritida multiplex)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zásahová skupina
14 pacientů (14 rukou), kteří podstoupili hydrodisekci kortikosteroidů vedenou US
|
Střední nerv byl vyšetřen US na úrovni scaphoideum-pisiform vstupu do karpálního tunelu.
Hydrodisekce byla dosažena celkovým objemem 3 ml (1 ml triamcinolonu a 2 ml fyziologického roztoku) v intervenční skupině na základě studie identifikující hydrodisekci středního nervu s tímto objemem.
Polovina celkového objemu (1,5 ml) byla dodána ulnárním přístupem v rovině a druhá polovina (1,5 ml) středním přístupem v rovině, aby se vytvořila rovina tekutiny podél nervu.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolní skupina
14 pacientů (14 rukou), kteří dostali injekce kortikosteroidů řízenou USA
|
1 ml triamcinolonu byl podán in-plane ulnárním přístupem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bostonský dotazník o syndromu karpálního tunelu (BCTQ)
Časové okno: výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty BCTQ 1 a 4 týdny po injekci
|
Dotazník Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) sestávající ze dvou subškál (Symptom Severity Scale (SSS) a Functional Status Scale (FSS)) vyplnil pacient sám.
Obě subškály BCTQ jsou hodnoceny mezi 1 a 5 a vyšší skóre ilustrují vyšší stupeň postižení.
Byla prokázána turecká validita dotazníku.
|
výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty BCTQ 1 a 4 týdny po injekci
|
|
Síla úchopu ruky (HGS)
Časové okno: výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty HGS 1 a 4 týdny po injekci
|
K měření HGS byl použit standardní Jamar Dynamometer.
Pacienti byli uloženi do sedu s předloktím v neutrální poloze a loktem v 90° flexi.
Byla provedena tři po sobě jdoucí měření a byla zaznamenána průměrná hodnota měření.
Studie ukázaly, že dynamometr Jamar má vysokou validitu a spolehlivost a je považován za zlatý standard pro hodnocení HGS
|
výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty HGS 1 a 4 týdny po injekci
|
|
Průřezová oblast středního nervu
Časové okno: výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty CSA 1 a 4 týdny po injekci
|
Plocha průřezu (CSA) středního nervu byla měřena na úrovni scaphoideum-pisiform pomocí US, protože otok středního nervu je spolehlivým měřítkem pro sledování po injekci na této úrovni (obrázek 3).
Byla provedena tři měření a zprůměrována pro analýzu.
|
výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty CSA 1 a 4 týdny po injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátký formulář 12 (SF-12)
Časové okno: výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty SF-12 1 a 4 týdny po injekci
|
Kvalita života byla hodnocena pomocí turecké verze Short Form 12 (SF-12).
Z SF-12 se získá skóre fyzické složky a skóre duševní složky.
Vyšší skóre ukazuje lepší výsledky.
|
výchozí hodnota, změna od výchozí hodnoty SF-12 1 a 4 týdny po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Merve Orucu Atar, Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation, Training and Research Hospital, Department of PMR
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 15 (Tishreen_University)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .