Nativní T1 CMR zobrazení pro diagnostiku srdeční amyloidózy (CMR for CA)
Nativní T1 srdeční magnetická rezonance pro diagnostiku srdeční amyloidózy
Cílem studie je prospektivně otestovat diagnostickou přesnost nativního mapování T1 pro diagnostiku srdeční amyloidózy. Hypotézou je, že nativní mapování T1 s hraniční hodnotou 1341 ms (3 tesla CMR) u starších pacientů se symptomatickým srdečním selháním, zvýšenou tloušťkou stěny LK a zvýšenými srdečními biomarkery není horší než referenční metoda pro diagnostiku srdeční amyloidózy (CA ).
Jako sekundární opatření bude vyhodnocen webový odhad pravděpodobnosti ATTR pro diagnostiku CA.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Srdeční amyloidóza (CA) je důležitou diferenciální diagnózou u starších pacientů se symptomatickým srdečním selháním se zachovanou nebo střední ejekční frakcí a zvýšenou tloušťkou stěny levé komory. Prevalence CA u pacientů se srdečním selháním a hypertrofií levé komory (LK) je přibližně 13 %. Diagnostika CA je však náročná, protože specifické klinické příznaky často chybí.
Uložení amyloidních fibril v extracelulárním prostoru myokardu zvyšuje hodnoty T1 myokardu na srdeční magnetické rezonanci (CMR). Nativní zobrazení T1 proto poskytuje slibnou neinvazivní metodu k identifikaci CA.
Předběžná retrospektivní analýza 128 pacientů se zvýšenou tloušťkou stěny LK identifikovala oblast pod křivkou 0,9954 (p<0,0001) pro nativní T1 pro detekci CA. Optimální mezní hodnota byla 1341 ms, senzitivitou 100 % a specificitou 97 %.
Výzkumníci se snaží prospektivně otestovat diagnostickou přesnost nativního mapování T1 s prahem 1341 ms pro diagnózu CA ve srovnání s referenční metodou. Dále bude vyhodnocen webový odhad pravděpodobnosti ATTR pro diagnostiku CA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Daniel Lavall, MD
- Telefonní číslo: +493419712650
- E-mail: daniel.lavall@medizin.uni-leipzig.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Romy Langhammer, MD
- Telefonní číslo: +493419712650
- E-mail: Romy.Langhammer@medizin.uni-leipzig.de
Studijní místa
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04103
- University of Leipzig
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 60 let
- Symptomatické srdeční selhání (NYHA II-IV) s LVEF ≥40 %
- Větší tloušťka stěny LV (≥12 mm na konci diastoly)
- NT-proBNP ≥1000 pg/ml
- Zvýšený hs-troponin T ≥14 ng/l
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro CMR
- Akutní myokarditida
- Akutní infarkt myokardu < 1 měsíc
- Těžká aortální stenóza a RAISE skóre < 2 body
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
CMR T1 mapování
Diagnostická přesnost T1 mapování a odhadovače pravděpodobnosti ATTR je testována ve srovnání s referenčními metodami (scintigrafie 99mTc-DPD, laboratorní screening mnohočetného myelomu / AL amyloidózy; nebo biopsie srdce, pokud je neinvazivní vyšetření neprůkazné)
|
Pozorovaná metoda
Pozorovaná metoda
Referenční metoda
Referenční metoda
Pokud jsou neinvazivní testy na CA (99mTc-DPD scintigrafie, biochemie) neprůkazné
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost mapování T1 pro diagnostiku CA
Časové okno: až 7 dní
|
Porovnání mapování T1 pomocí CMR s referenční metodou pro diagnostiku CA
|
až 7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost odhadu pravděpodobnosti ATTR pro predikci CA
Časové okno: až 7 dní
|
Porovnání skóre pravděpodobnosti pro predikci ATTR s konečnou diagnózou ATTR
|
až 7 dní
|
|
Asociace hodnot pravděpodobnosti ATTR s kardiovaskulárním výsledkem
Časové okno: 1 rok
|
Smrt ze všech příčin, kardiovaskulární smrt a hospitalizace se srdečním selháním
|
1 rok
|
|
Asociace parametrických hodnot T1 s kardiovaskulárním výsledkem
Časové okno: 1 rok
|
Úmrtí z jakékoli příčiny, kardiovaskulární úmrtí a hospitalizace pro srdeční selhání
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické stavy, anatomické
- Srdeční choroba
- Neuromuskulární onemocnění
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Nedostatky proteostázy
- Kardiomegalie
- Amyloidní neuropatie
- Amyloidóza, familiární
- Hypertrofie
- Amyloidóza
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hypertrofie, levá komora
- Amyloidní neuropatie, familiární
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DL-L-20006_V16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .