Natiivi T1-CMR-kuvaus sydämen amyloidoosin diagnosoimiseksi (CMR for CA)
Natiivi T1 sydämen magneettikuvaus sydämen amyloidoosin diagnosoimiseksi
Tutkimuksen tavoitteena on testata natiivi T1-kartoituksen diagnostista tarkkuutta sydämen amyloidoosin diagnosoimiseksi prospektiivisesti. Oletuksena on, että natiivi T1-kartoitus, jonka raja-arvo on 1341 ms (3 tesla CMR) iäkkäillä potilailla, joilla on oireinen sydämen vajaatoiminta, lisääntynyt LV-seinämän paksuus ja kohonneet sydämen biomarkkerit, ei ole huonompi kuin vertailumenetelmä sydämen amyloidoosin (CA) diagnosoimiseksi. ).
Toissijaisena toimenpiteenä arvioidaan verkkopohjainen ATTR-todennäköisyysestimaattori CA:n diagnoosia varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen amyloidoosi (CA) on tärkeä erotusdiagnoosi iäkkäillä potilailla, joilla on oireinen sydämen vajaatoiminta, jossa on säilynyt tai keskialueen ejektiofraktio ja vasemman kammion seinämän paksuus. CA:n esiintyvyys potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja vasemman kammion (LV) hypertrofia, on noin 13 %. CA:n diagnosointi on kuitenkin haastavaa, koska erityiset kliiniset oireet puuttuvat usein.
Amyloidifibrillit kerääntyvät sydänlihaksen ekstrasellulaariseen tilaan lisäävät sydänlihaksen T1-arvoja sydämen magneettiresonanssissa (CMR). Siksi natiivi T1-kuvaus tarjoaa lupaavan ei-invasiivisen menetelmän CA:n tunnistamiseen.
Alustava retrospektiivinen analyysi 128 potilaasta, joilla oli suurentunut LV-seinämän paksuus, identifioi käyrän alla olevan alueen 0,9954 (p < 0,0001) natiiville T1:lle CA:n havaitsemiseksi. Optimaalinen raja-arvo oli 1341 ms, herkkyys 100 % ja spesifisyys 97 %.
Tutkijat pyrkivät testaamaan natiivin T1-kartoituksen diagnostista tarkkuutta CA-diagnoosin kynnyksellä 1341ms verrattuna vertailumenetelmään prospektiivisesti. Lisäksi arvioidaan verkkopohjainen ATTR-todennäköisyysestimaattori CA:n diagnoosia varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daniel Lavall, MD
- Puhelinnumero: +493419712650
- Sähköposti: daniel.lavall@medizin.uni-leipzig.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Romy Langhammer, MD
- Puhelinnumero: +493419712650
- Sähköposti: Romy.Langhammer@medizin.uni-leipzig.de
Opiskelupaikat
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Saksa, 04103
- University of Leipzig
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 60 vuotta
- Oireinen sydämen vajaatoiminta (NYHA II-IV), LVEF ≥40 %
- Lisääntynyt LV seinämän paksuus (≥ 12 mm loppudiastolinen)
- NT-proBNP ≥1000pg/ml
- Kohonnut hs-troponiini T ≥14 ng/l
Poissulkemiskriteerit:
- CMR:n vasta-aiheet
- Akuutti sydänlihastulehdus
- Akuutti sydäninfarkti <1 kuukausi
- Vaikea aorttastenoosi ja RAISE-pisteet < 2 pistettä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
CMR T1-kartoitus
T1-kartoituksen ja ATTR-todennäköisyysarvioijan diagnostista tarkkuutta testataan viitearviointimenetelmiä vastaan (99mTc-DPD-scintigrafia, laboratorioskreenaus moninkertaisen myelooman / AL-amyloidoosin varalta; tai sydänbiopsia, jos ei-invasiivinen arviointi ei ole yksiselitteinen)
|
Havaittu menetelmä
Havaittu menetelmä
Vertailumenetelmä
Vertailumenetelmä
Jos CA:n ei-invasiiviset testit (99mTc-DPD-skintigrafia, biokemia) eivät ole vakuuttavia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
T1-kartoituksen diagnostinen tarkkuus CA:n diagnosoinnissa
Aikaikkuna: enintään 7 päivää
|
CMR T1-kartoituksen vertailu vertailumenetelmään CA:n diagnosoinnissa
|
enintään 7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ATTR-todennäköisyysestimaattorin diagnostinen tarkkuus CA:n ennustamiseksi
Aikaikkuna: jopa 7 päivää
|
ATTR:n ennustamisen todennäköisyyspisteiden vertailu ATTR:n lopulliseen diagnoosiin
|
jopa 7 päivää
|
|
ATTR-todennäköisyysestimaattoriarvojen yhdistäminen kardiovaskulaariseen lopputulokseen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaiken syyn aiheuttamat kuolemat, sydän- ja verisuoniperäiset kuolemat ja sydämen vajaatoimintaan liittyvät sairaalahoidot
|
1 vuosi
|
|
Parametristen T1-arvojen yhteys sydän- ja verisuonitapahtumiin
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaikki kuolemat, sydän- ja verisuonitautikuolemat ja sydämen vajaatoiminnan sairaalahoidot
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset tilat, anatomiset
- Sydänsairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Proteostaasin puutteet
- Kardiomegalia
- Amyloidin neuropatiat
- Amyloidoosi, perhe
- Hypertrofia
- Amyloidoosi
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Hypertrofia, vasen kammio
- Amyloidinen neuropatia, perhe
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DL-L-20006_V16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .