Studie k vyhodnocení role siltuximabu v léčbě syndromu uvolňování cytokinů (CRS) a neurotoxicity spojené s imunitními efektorovými buňkami (ICANS) související s buněčnou terapií CAR-T
Pilotní studie fáze II k vyhodnocení úlohy siltuximabu při léčbě syndromu uvolňování cytokinů (CRS) a neurotoxicity spojené s imunitními efektorovými buňkami (ICANS) související s terapií chimérickými antigenními receptory T-buněk (CAR-T) u hematologických malignit
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mayur Narkhede
- Telefonní číslo: 205-934-2248
- E-mail: msnarkhede@uabmc.edu
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, u kterých je plánována léčba chimérickými antigenními receptory T-buněk podle indikací schválených Úřadem pro potraviny a léčiva Spojených států amerických (USFDA) pro difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL), lymfom z plášťových buněk (MCL), folikulární lymfom (FL) , Primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom (PMBCL), B-buněčný lymfom vysokého stupně, DLBCL vznikající z folikulárního lymfomu, Mnohočetný myelom a B-buněčná prekurzorová akutní lymfoblastická leukémie
- Pacienti s virem hepatitidy C (HCV) mohou být zařazeni, pokud dokončili léčbu hepatitidy C s nedetekovatelnou virovou náloží HCV RNA.
- Pacienti s hepatitidou B mohou být zařazeni, pokud jsou na supresivní léčbě infekce hepatitidy B a bez detekovatelné virové zátěže.
- Adekvátní orgánová funkce, jak je definována níže, pokud není přisuzována postižení onemocnění. Přijatelné okno pro hodnocení adekvátní orgánové funkce je 7 dní až 30 dní před plánovanou infuzí CAR T-buněk se dnem 0 jako plánovaným dnem infuze CAR T-buněk. Adekvátní funkce jater ( bilirubin < 2 mg/dl, aspartátaminotransferáza (AST) a/nebo alaninaminotransferáza (ALT) 30 ml/min pomocí Cockcroft-Gault, na základě skutečné hmotnosti) a adekvátní hematologické parametry (absolutní počet neutrofilů ≥ 1 000/µL, hemoglobin > 8, krevní destičky Počet ≥ 50 000/ µL)
- Pacienti schopní tolerovat vymývací období pro terapie před infuzí CAR T-buněk. Systémová terapie: Období eliminace je 2 týdny před infuzí CAR T-buněk. Radiační terapie: Vymývací období je 1 týden před infuzí CAR T-buněk. Kortikosteroidy: Vymývací období je 5 dní před infuzí CAR T-buněk.
- Negativní těhotenský test z moči je vyžadován do 1 týdne u všech žen ve fertilním věku před zařazením do této studie.
- Pro ženy s reprodukčním potenciálem: používání vysoce účinné antikoncepce po dobu nejméně 1 měsíce před screeningem a souhlas s použitím takové metody během účasti ve studii a další 4 měsíce po infuzi siltuximabu.
- Pro muže s reprodukčním potenciálem: použití kondomů nebo jiných metod k zajištění účinné antikoncepce s partnerem
- Ochota a schopnost účastnit se všech požadovaných hodnocení a postupů v tomto protokolu studie, včetně intravenózního podání hodnoceného produktu a přijetí, je-li to požadováno, po dobu alespoň 24 hodin během podávání hodnoceného produktu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty vyžadující pokračující denní terapii kortikosteroidy v dávce > 10 mg prednisonu denně (nebo ekvivalentu). Použití pulzních kortikosteroidů pro kontrolu onemocnění je přijatelné.
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující imunosupresivní léčbu je vyloučeno, pokud není projednáno s hlavním zkoušejícím (PI)
- Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny.
- Důkaz probíhající systémové bakteriální nebo plísňové nebo virové infekce, kromě lokalizované plísňové infekce kůže nebo nehtů.
- Pacienti s probíhající nebo prodělanou infekcí HIV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Siltuximab
Pacienti, kteří prodělají CRS/ICANS, obdrží tuto léčbu
|
Siltuximab se podává v dávce 11 mg/kg intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny.
Pokud není dosaženo ústupu CRS, bude podána opakovaná dávka siltuximabu v dávce 11 mg/kg prostřednictvím intravenózní infuze po dobu 1 hodiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Participants With a Complete Response for Cytokine Release Syndrome (CRS)
Časové okno: Baseline through 14 days
|
Participants who achieve a resolution of CRS.
Resolution of CRS is defined as absence of symptoms leading to diagnosis of CRS for 24 hours.
|
Baseline through 14 days
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Participants With a Response for Immune Effector Cell Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS)
Časové okno: Baseline through 28 days
|
Participants who achieve a resolution or improvement in their ICANS.
Complete response or partial response for ICANS is defined as either complete disappearance or decrease in the grade of severity as measured by ASTCT Consensus Grading for ICANS.
The ASTCT grade is from 1 to 5 for ICANS with 1 being mild symptoms and 5 being severe symptoms.
|
Baseline through 28 days
|
|
Participants Experiencing Adverse Events From Siltuximab
Časové okno: Baseline through 28 days
|
All Adverse Events (AE's) will be reported and evaluated using National Cancer Institute's Common Terminology Criteria (CTCAE) v5.0.
|
Baseline through 28 days
|
|
Participants With Response to CAR T-cell Therapy
Časové okno: Baseline through day 90
|
This will be measured by using specific criteria's for Lymphoma, Multiple Myeloma or Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) [Based on the patients diagnosis]
|
Baseline through day 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amitkumar Mehta, MD, University of Alabama at Birmingham
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Šokovat
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Syndrom uvolňování cytokinů
- Lymfom
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Mnohočetný myelom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Antineoplastická činidla
- Siltuximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-300007103
- University of Alabama (Jiný identifikátor: University of Alabama)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .