Role mikrobioty dýchacích cest na klinických fenotypech a závažnosti onemocnění u bronchiektázií
Bronchiektázie je patologicky charakterizována trvalou dilatací průdušek a zánětem dýchacích cest. Patogeneze onemocnění a zánětlivé, infekční a molekulární faktory progrese onemocnění nejsou plně objasněny. Koncept „léčitelných vlastností“ byl navržen jako přístup zaměřený na biomarkery, založený na rozpoznání klinického fenotypu a endotypů, který pomáhá k personalizovaným možnostem léčby. Mikrobiota dýchacích cest, včetně bakterií, NTM a plísní, má důležitý, ale odlišný zánětlivý proces u bronchiektázie. Naše studie poskytne nový koncept, že mikrobiota dýchacích cest se může podílet na zánětu dýchacích cest a systémovém zánětu, hypersekreci hlenu, stejně jako poškození dýchacích cest, remodelaci a častých exacerbacích bronchiektázie, což vede ke zhoršení závažnosti onemocnění.
Bronchiektázie zůstávají hlavní příčinou respirační morbidity a léčba je obecně jen částečně úspěšná. Naše studie poskytne více vodítek o mechanismech na zánětlivé dráze a pravděpodobně odlišné odpovědi u pacientů s odlišnou izolovanou mikroflórou z dýchacích cest.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bronchiektázie je patologicky charakterizována trvalou dilatací průdušek a zánětem dýchacích cest a klinicky produktivním kašlem, hemoptýzou a periodickými infekčními exacerbacemi. Patogeneze onemocnění a zánětlivé, infekční a molekulární faktory progrese onemocnění nejsou plně objasněny. Současné dostupné terapeutické možnosti prokázaly v randomizovaných klinických studiích pouze mírný dopad na výsledky onemocnění. Koncept „léčitelných vlastností“ byl navržen jako přístup zaměřený na biomarkery, založený na rozpoznání klinického fenotypu a endotypů, který pomáhá k personalizovaným možnostem léčby. Potenciální léčitelné znaky onemocnění dýchacích cest do čtyř širokých kategorií: plicní, mimoplicní, etiologické znaky a znaky léčitelné chováním a životním stylem. Mikrobiota dýchacích cest, včetně bakterií, NTM a plísní, má důležitý, ale odlišný zánětlivý proces u bronchiektázie. Naše studie poskytne nový koncept, že mikrobiota dýchacích cest se může podílet na zánětu dýchacích cest a systémovém zánětu, hypersekreci hlenu, stejně jako poškození dýchacích cest, remodelaci a častých exacerbacích bronchiektázie, což vede ke zhoršení závažnosti onemocnění.
Bronchiektázie zůstávají hlavní příčinou respirační morbidity a léčba je obecně jen částečně úspěšná. Naše studie poskytne více vodítek o mechanismech, jimiž imunomodulační medikace (makrolidy) působí na zánětlivou dráhu, a pravděpodobně odlišné odpovědi u pacientů s odlišnou izolovanou mikroflórou z dýchacích cest. Naše výsledky tedy nejen osvětlí zánětlivé mechanismy mikrobioty dýchacích cest odpovědné za závažnost onemocnění, ale také poskytnou nový terapeutický směr.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chun Yu Lin, MD
- Telefonní číslo: 8467 886-3-3281200
- E-mail: pitiful1984@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Horng Chyuan Lin, MD
- Telefonní číslo: 8470 886-3-3281200
- E-mail: Lin53424@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 333
- Department of Thoracic Medicine, Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Horng-Chyuan Lin
- E-mail: Lin53424@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení byla následující: bronchiektázie dokumentovaná na HRCT hrudníku, idiopatická etiologie bronchiektázie, chronická produkce sputa (denní sputum ≥ 10 ml), nepřítomnost jiných závažných plicních diagnóz a ustálený stav definovaný absencí změn symptomů zaznamenaných pacienta za poslední 3 týdny
Kritéria vyloučení:
- Vylučovací kritéria byla následující: bronchiektázie s definovanou etiologií (tj. posttuberkulóza, primární ciliární dyskineze, alergická bronchopulmonální aspergilóza), běžná variabilní imunodeficience a užívání antibiotik během posledních 3 týdnů. Vyloučeni byli také pacienti s jaterním selháním, maligním onemocněním nebo těhotenstvím.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní exacerbace
Časové okno: jeden rok
|
navštivte ER nebo hsopitalizaci
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MOST 110-2635-B-182A-006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .