Tyto dvě léčebné metody porovnávaly injekci sklerotizujícího činidla a gumový obal
Prospektivní multicentrická klinická studie protokolu měkké endoskopické léčby pro vnitřní hemoroidy ve stupni I-Ⅲ.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Od listopadu 2021 do července 2022 byli pacienti s vnitřními hemoroidy žádající o léčbu zařazováni podle následujících kritérií:
- Věk 18 až 75, muži a ženy;
- Pacienti s klinickými příznaky vnitřních hemoroidů stupně I-Ⅲ potvrzených po odběru anamnézy, klinickém vyšetření nebo kolonoskopii;
- Pacient byl ochoten podstoupit minimálně invazivní léčbu vnitřních hemoroidů a podepsat informovaný souhlas sebe nebo svého právního zástupce.
Kritéria vyloučení jsou následující:
- věk <18 nebo> 75;
- Vnější hemoroidy nebo smíšené hemoroidy;
- Ⅳ stupeň hemoroidů
- Nesymptomatické vnitřní hemoroidy;
- Vnitřní hemoroidy byly kombinovány s komplikacemi, jako je chimérismus, trombóza, ulcerace nebo infekce;
- Špatný základní stav nemůže tolerovat endoskopickou léčbu, jako jsou závažná kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, respirační dysfunkce, selhání jater a ledvin, duševní poruchy atd.;
- Existují další závažná onemocnění postihující konečník a řitní otvor, jako je anální píštěl, perianální infekce, anální stenóza, období aktivity zánětlivého onemocnění střev, kolorektální nádory atd.;
- Pacienti s těžkou koagulační dysfunkcí nebo dlouhodobými perorálními antikoagulancii nebo léky proti agregaci krevních destiček bez vysazení;
- Ženy v těhotenství nebo šestinedělí;
- Sklerotický pacient s alergií, jako je polycininol atd.;
- Předchozí anamnéza endoskopické léčby hemoroidního onemocnění, chirurgická anamnéza nebo anamnéza jiné nízké rektální a anální chirurgie;
- Pacient nebyl ochoten podstoupit endoskopickou léčbu vnitřních hemoroidů a on sám nebo jeho právní zástupce odmítli podepsat informovaný souhlas.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mingkai Chen, M.D
- Telefonní číslo: 0086-13720330580
- E-mail: kaimingchen@163.com
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430060
- Renmin Hospital of Wuhan University
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430060
- Mingkai Chen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 75, muži a ženy;
- Pacienti s klinickými příznaky vnitřních hemoroidů stupně I-Ⅲ potvrzených po odběru anamnézy, klinickém vyšetření nebo kolonoskopii;
- Pacient byl ochoten podstoupit minimálně invazivní léčbu vnitřních hemoroidů a podepsat informovaný souhlas sebe nebo svého právního zástupce.
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 nebo věk> 75;
- Vnější hemoroidy nebo smíšené hemoroidy;
- stupně Ⅳ vnitřní hemoroidy
- Nesymptomatické vnitřní hemoroidy
- Vnitřní hemoroidy byly kombinovány s komplikacemi, jako je chimérismus, trombóza, ulcerace nebo infekce;
- Špatný základní stav nemůže tolerovat endoskopickou léčbu, jako jsou závažná kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, respirační dysfunkce, selhání jater a ledvin, duševní poruchy atd.;
- Existují další závažná onemocnění postihující konečník a řitní otvor, jako je anální píštěl, perianální infekce, anální stenóza, období aktivity zánětlivého onemocnění střev, kolorektální nádory atd.;
- Pacienti s těžkou koagulační dysfunkcí nebo dlouhodobými perorálními antikoagulancii nebo léky proti agregaci krevních destiček bez vysazení;
- Ženy v těhotenství nebo šestinedělí;
- pacienti s alergií na tvrdidlo, jako je polycininol atd.;
- Předchozí anamnéza endoskopické léčby hemoroidního onemocnění, chirurgická anamnéza nebo anamnéza jiné nízké rektální a anální chirurgie;
- Pacient nebyl ochoten podstoupit endoskopickou léčbu vnitřních hemoroidů a on sám nebo jeho právní zástupce odmítli podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endoskopická injekční skleroterapie
|
Pacienti byli randomizováni do skupiny EIS, připravovali jednorázové endoskopické injekce a sklerotizaci, které byly rutinně podávány s 1% polycinolem. Transparentní krytka byla upevněna na předním konci endoskopu v převráceném nebo ortho poli. do Meilan byl injikován jednorázovou injekční jehlou do 4-6 bodů na ústním konci blízko dentální linie.
Každý bod obsahoval 0,2-1 ml a zastavil se poté, co hemoroidní jádro změnilo barvu.
V případě potřeby byl zatlačen průhledný uzávěr, aby se zastavilo krvácení, aby se ztužující činidlo rovnoměrně rozložilo.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Endoskopická ligace pásu
|
Pacienti byli randomizováni do skupiny EBL a měli být připraveni před operací. Po nasazení objímky na vnitřní konec čočky je objímka zjevně přivázána k 1-2 cm hemoroidům v ústech nad dentální linií, obvykle 2-4 kroužky .U slizničního prolapsu lze provést pericyklickou mnohočetnou dislokační ligaci 2-3 cm nad zřejmým prolapsem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
recurernce rate
Časové okno: 12 months after surgery
|
After treatment, the recurrence of internal hemorrhoids symptoms
|
12 months after surgery
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postoperative complications and adverse events
Časové okno: Postoperative and follow-up periods
|
Patients from complications and adverse events following intervention (postoperative bleeding, anal distension, pain, urinary retention and others)
|
Postoperative and follow-up periods
|
|
early symptom relief rates
Časové okno: 2 weeks and 3 months after surgery
|
self-rated improvement postoperative 2 weeks and 3 months
|
2 weeks and 3 months after surgery
|
|
HDSS
Časové okno: 2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
Hemorrhoid Disease Symptom Score, scale 0-20, high score means better
|
2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
|
EQ-5D-5L
Časové okno: 2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
the European Quality of Life 5-Dimensions 5-Levels questionnaire, scale -1 ~ 1, high scores means better outcome
|
2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
|
EQ-VAS
Časové okno: 2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
the European Quality of visual analogue scale, scale 0-100, high value means better
|
2 week, 3 month, 12 month after surgery
|
|
Surgical costs
Časové okno: After surgery
|
Cost of treatment
|
After surgery
|
|
Patient satisfaction survey
Časové okno: 3 months or 12 months after surgery
|
Patient satisfaction evaluation of the treatment method
|
3 months or 12 months after surgery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mingkai Chen, M.D, Renmin Hospital of Wuhan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Johanson JF, Sonnenberg A. The prevalence of hemorrhoids and chronic constipation. An epidemiologic study. Gastroenterology. 1990 Feb;98(2):380-6. doi: 10.1016/0016-5085(90)90828-o.
- Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2018 Mar;61(3):284-292. doi: 10.1097/DCR.0000000000001030. No abstract available.
- Awad AE, Soliman HH, Saif SA, Darwish AM, Mosaad S, Elfert AA. A prospective randomised comparative study of endoscopic band ligation versus injection sclerotherapy of bleeding internal haemorrhoids in patients with liver cirrhosis. Arab J Gastroenterol. 2012 Jun;13(2):77-81. doi: 10.1016/j.ajg.2012.03.008. Epub 2012 Apr 24.
- Rorvik HD, Styr K, Ilum L, McKinstry GL, Dragesund T, Campos AH, Brandstrup B, Olaison G. Hemorrhoidal Disease Symptom Score and Short Health ScaleHD: New Tools to Evaluate Symptoms and Health-Related Quality of Life in Hemorrhoidal Disease. Dis Colon Rectum. 2019 Mar;62(3):333-342. doi: 10.1097/DCR.0000000000001234.
- Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. The single pile classification: a new tool for the classification of haemorrhoidal disease and the comparison of treatment results. Updates Surg. 2015 Dec;67(4):421-6. doi: 10.1007/s13304-015-0333-0. Epub 2015 Nov 7.
- Peery AF, Crockett SD, Barritt AS, Dellon ES, Eluri S, Gangarosa LM, Jensen ET, Lund JL, Pasricha S, Runge T, Schmidt M, Shaheen NJ, Sandler RS. Burden of Gastrointestinal, Liver, and Pancreatic Diseases in the United States. Gastroenterology. 2015 Dec;149(7):1731-1741.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2015.08.045. Epub 2015 Aug 29.
- Cosman BC. Piles of Money: "Hemorrhoids" Are a Billion-Dollar Industry. Am J Gastroenterol. 2019 May;114(5):716-717. doi: 10.14309/ajg.0000000000000234.
- van Tol RR, Kleijnen J, Watson AJM, Jongen J, Altomare DF, Qvist N, Higuero T, Muris JWM, Breukink SO. European Society of ColoProctology: guideline for haemorrhoidal disease. Colorectal Dis. 2020 Jun;22(6):650-662. doi: 10.1111/codi.14975. Epub 2020 Feb 17.
- Higuero T, Abramowitz L, Castinel A, Fathallah N, Hemery P, Laclotte Duhoux C, Pigot F, Pillant-Le Moult H, Senejoux A, Siproudhis L, Staumont G, Suduca JM, Vinson-Bonnet B. Guidelines for the treatment of hemorrhoids (short report). J Visc Surg. 2016 Jun;153(3):213-8. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2016.03.004. Epub 2016 May 18.
- Rubbini M, Ascanelli S. Classification and guidelines of hemorrhoidal disease: Present and future. World J Gastrointest Surg. 2019 Mar 27;11(3):117-121. doi: 10.4240/wjgs.v11.i3.117.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- WDRY2021-K131
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .