Železitá karboxymaltóza s náhražkou fosfátu nebo bez ní pro léčbu nedostatku železa nebo anémie z nedostatku železa
Karboxymaltóza železitá s náhražkou fosfátu nebo bez ní pro léčbu nedostatku železa nebo anémie z nedostatku železa před elektivní chirurgií – zkouška DEFICIT
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Anémie z nedostatku železa je celosvětový zdravotní problém, který je nejčastěji způsoben nadměrnou ztrátou krve, poruchou vstřebávání železa ve střevech nebo chronickým zánětem. V perioperačním prostředí umožňuje intravenózní podání železité karboxymaltózy účinnou léčbu předoperačního nedostatku železa a anémie. Nedávné studie naznačily, že železitá karboxymaltóza může způsobit hypofosfatémii. Zejména hypofosfatemie byla spojena s menší svalovou silou, což může ovlivnit časné pooperační zotavení pacientů. Další perorální suplementace fosfátů může tuto hypofosfatemii zmírnit.
Toto je potvrzující studie ke stanovení lepší stability sérových fosfátů související s používáním Phoscapu® ve srovnání s placebem jako doplňkem léčby nedostatku železa nebo anémie z nedostatku železa přípravkem Ferinject® před plánovanou operací.
Toto je také potvrzující studie ke stanovení non-inferiorní účinnosti Phoscap® ve srovnání s placebem při léčbě nedostatku železa nebo anémie z nedostatku železa pomocí Ferinject®; a k dosažení vyšší svalové síly spojené s použitím Phoscap® ve srovnání s placebem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Alexander Kaserer, PD Dr.
- Telefonní číslo: +41442551111
- E-mail: alexander.kaserer@usz.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Donat R Spahn, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +41432532695
- E-mail: donat.spahn@usz.ch
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas zdokumentovaný podpisem (Příloha 5: Formulář informovaného souhlasu)
- Muž nebo žena ASA 1 až 3 pacienti, nejméně 18 let
- Plánováno na elektivní velkou břišní nebo hrudní operaci.
- Pacienti s izolovaným nedostatkem železa (definovaným jako koncentrace hemoglobinu (Hb) > 130 g/l a plazmatického feritinu < 100 ng/ml nebo TSAT < 20 %) nebo anémií z nedostatku železa (definovanou jako Hb 100-130 g/l, a plazmatický feritin < 100 ng/ml nebo TSAT < 20 %).
- Pacienti plánovaní k hospitalizaci ≥ 3 dny.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známými anafylaktickými reakcemi na parenterální přípravky obsahující železo. Pacienti s alergií/přecitlivělostí na jakýkoli obsah přípravku Ferinject® nebo Phoscap®.
- Pacienti s přetížením železem nebo poruchami ve využití železa (např. hemochromatóza, hemosideróza).
- Pacienti s ≥3násobným zvýšením aspartátaminotransferázy nebo alaninaminotransferázy podle referenčního rozmezí.
- Pacienti s nadměrnou ztrátou krve vyžadující masivní transfuzi (≥ 10 jednotek červených krvinek navíc).
- Pacienti se známými myelodysplastickými syndromy.
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin s odhadovanou GFR < 30 ml/min nebo s terminálním onemocněním ledvin vyžadujícím plánovanou dialýzu.
- Pacienti se známými infekcemi močových cest s bakteriemi štěpícími močovinu.
- Pacienti se známými chorobami ovlivňujícími homeostázu fosfátů, vápníku nebo vitaminu D (např. Hyperparatyreóza, X-vázaná hypofosfatemie, renální tubulární acidóza).
- Pacienti užívající léky významně ovlivňující homeostázu fosfátů, vápníku nebo vitaminu D (např. substituce vitaminu D > 800 I.E. za den v posledních 4 měsících, již existující substituce fosfátů, vazače fosfátů).
- Pacienti s již existující hypofosfatemií
- Jakýkoli pacient, u kterého se soudí, že není schopen poskytnout informovaný souhlas nebo provést hodnocení studie (např. kvůli demenci, nedostatečné znalosti německého jazyka).
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- úmysl otěhotnět v průběhu studie,
- Nedostatek bezpečné antikoncepce, definovaný jako: účastnice ve fertilním věku, které nepoužívají a nejsou ochotny nadále používat lékařsky spolehlivou metodu antikoncepce po celou dobu trvání studie, jako jsou perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo nitroděložní antikoncepční tělíska, nebo kteří nepoužívají žádnou jinou metodu, kterou zkoušející v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou (účastnice, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 2 roky, nejsou považovány za osoby v plodném věku),
- Známé nebo podezřelé nedodržování předpisů, zneužívání drog nebo alkoholu.
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie.
- Jakýkoli pacient, kterého hlavní zkoušející nebo dílčí zkoušející posoudil jako nevhodného pro zkoušku z jakéhokoli jiného důvodu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Účastník užívá dvě tobolky placeba perorálně třikrát denně po dobu 30 dnů počínaje dnem podání přípravku Ferinject.
|
|
Experimentální: Verum
|
Účastník užívá dvě tobolky Phoscap® (3 mmol/kapsle) perorálně třikrát denně po dobu 30 dnů počínaje dnem podávání přípravku Ferinject.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zajistěte vynikající stabilitu sérových fosfátů
Časové okno: 3 roky
|
Primárním cílovým parametrem je vynikající stabilita sérových fosfátů.
Vyšetřovatelé měří perioperační koncentrace fosfátů u účastníků během následných návštěv a porovnávají výsledky mezi skupinou verum a skupinou s placebem.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Peroperační koncentrace hemoglobinu
Časové okno: 3 roky
|
Střední peroperační Hb v den operace, pooperační den (POD)2 a POD4.
|
3 roky
|
|
Síla jádra svalů
Časové okno: 3 roky
|
Předoperační a pooperační hodnocení svalové síly jádra dobrovolným testováním maximálních inspiračních a výdechových tlaků.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Donat R Spahn, Prof. Dr., University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Munoz M, Laso-Morales MJ, Gomez-Ramirez S, Cadellas M, Nunez-Matas MJ, Garcia-Erce JA. Pre-operative haemoglobin levels and iron status in a large multicentre cohort of patients undergoing major elective surgery. Anaesthesia. 2017 Jul;72(7):826-834. doi: 10.1111/anae.13840. Epub 2017 Apr 6.
- Wolf M, Koch TA, Bregman DB. Effects of iron deficiency anemia and its treatment on fibroblast growth factor 23 and phosphate homeostasis in women. J Bone Miner Res. 2013 Aug;28(8):1793-803. doi: 10.1002/jbmr.1923.
- Munoz M, Gomez-Ramirez S, Campos A, Ruiz J, Liumbruno GM. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus. 2015 Jul;13(3):370-9. doi: 10.2450/2015.0014-15. Epub 2015 Jun 16. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021-00383
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .