EUS naváděná biliární drenáž prvního záměru s kovovým stentem s lumenem vs. ERCP při léčbě maligní distální biliární obstrukce (AXIOS-CPRE) (AXIOS-CPRE)
EUS naváděná biliární drenáž prvního záměru s kovovým stentem s lumenem vs. ERCP při léčbě maligní distální biliární obstrukce: Randomizovaná kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Hopital Prive des Peupliers
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Radiologická diagnostika (s patologickou diagnózou nebo bez ní) maligní obstrukce hraničně resekabilních distálních žlučovodů, lokálně pokročilých nebo neresekovatelných distálně od hilu, ve vzdálenosti minimálně 2 cm.
- Resekabilita založená na stagingu nádoru po axiálním zobrazení a vyhodnocení lékařem (chirurgem, onkologem a/nebo gastroenterologem).
- Vysoké výsledky jaterních testů s hladinou sérového bilirubinu alespoň 3krát nad horní hranicí normy (18,9 μmol / l)
- Rozšířený extrahepatální žlučovod o rozměru alespoň 1,2 cm při axiálním zobrazení, ultrazvuku nebo endoskopii.
- Karnofského index > 30 %
- ASA skóre <IV
- Pacient akceptující omezení výzkumu
- Pacient přidružený k systému sociálního zabezpečení nebo příjemce systému sociálního zabezpečení
- Pacient podepsal informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- - Hilární obstrukce (biliární obstrukce umístěná <2 cm od hilu)
- Koagulopatie a/nebo trombocytopenie, které nelze upravit
- Věk <18 let
- Metastázy v játrech zahrnující > 30 % objemu jater
- Cirhóza jater s portální hypertenzí nebo ascitem
- Biliární sfinkterotomie nebo umístění stentu provedené v minulosti
- Chirurgicky modifikovaná anatomie
- Společné žlučovody o rozměrech menší než 1,2 cm budou vyloučeny.
- Pacient s klinickými a radiologickými známkami stenózy vývodu žaludku
- Pacient účastnící se jiné klinické studie
- Chráněný pacient: dospělá osoba v opatrovnictví, kurátorství nebo jiné právní ochraně, zbavená svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Těhotná, kojící nebo rodící žena
- Pacient hospitalizován bez souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: EUS řízená biliární drenáž
|
Orálně se zavede křivočarý endoskop a posune se k bulbu duodena.
Biliární přístupnost bude poté potvrzena endoskopickým ultrazvukem (EE) z bulbu duodena a pomocí Dopplerova ultrazvuku k vyloučení jakýchkoli rušivých cév.
Aby byla zachována stabilita duodenálního bulbu, použije se dlouhá poloha endoskopu, kdykoli je to možné.
SMAL (AxiosTM) bude vložen s pomocí kauteru a poté rozvinut.
Použití vodícího drátu a volba velikosti stentu bude na uvážení endoskopisty.
|
|
Aktivní komparátor: ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie
|
Orálně se do papily posune duodenoskop.
Žlučovod je poté kanylován sfinkterotomem pomocí techniky asistované vodicím drátem.
Poté se provede cholangiogram s následným umístěním samoexpandibilního kovového žlučového stentu.
Provedení biliární sfinkterotomie před umístěním stentu a volba velikosti stentu bude na uvážení endoskopisty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s dysfunkcí stentu (obstrukce nebo migrace) vyžadující endoskopickou, radiologickou nebo chirurgickou intervenci
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie, trávicí systém
- Diagnostické techniky, trávicí systém
- Endoskopie
- Chirurgické zákroky na trávicí systém
- Diagnostické zobrazování
- Radiografie
- Cholangiografie
- Radiografie, břicha
- Cholangiopancreatografie, endoskopická retrográdní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2020-A00654-35
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .