URČIT: Detemir vs NPH (DETERMINE)
Fáze 2 otevřená randomizovaná kontrolovaná studie Determir versus neutrální protamin Hagedorn (NPH) u těhotných žen: URČIT studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michael Richley, MD
- Telefonní číslo: 310-794-7274
- E-mail: mrichley@mednet.ucla.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Christina Han, MD
- Telefonní číslo: 310-794-7274
- E-mail: cshan@mednet.ucla.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90069
- Nábor
- University of California, Los Angeles
-
Kontakt:
- Christina S Han, MD
- E-mail: cshan@mednet.ucla.edu
-
Kontakt:
- Michael A Richley, MD
- E-mail: mrichley@mednet.ucla.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení budou zahrnovat těhotné ženy s preexistujícím T2DM a GDM, které potřebují inzulín ke zvládnutí hladiny cukru v krvi v těhotenství.
Kritéria vyloučení:
- Vícečetné těhotenství
- Diabetes mellatus typu 1
- Věk < 18
- Známá nebo suspektní přecitlivělost na NPH nebo inzulin detemir
- Známé velké malformace plodu
- Chronická renální nebo jaterní insuficience
- Je známo, že je HIV pozitivní, hepatitida B nebo hepatitida C
- Indikace k plánovanému předčasnému porodu (placenta accrete, nebo předchozí klasický porod císařským řezem)
- Před početím závislý na inzulínu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Inzulín Detemir
Pacienti mají dostávat inzulin detemir jako dlouhodobě působící inzulin ke kontrole hladiny cukru v krvi
|
Pacienti mají dostávat inzulín detemir
|
|
Aktivní komparátor: Inzulin NPH
Pacienti mají dostávat inzulín NPH jako dlouhodobě působící inzulín ke kontrole krevního cukru
|
Pacienti mají dostávat inzulin NPH
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Novorozenecká hypoglykémie
Časové okno: Během prvních 24 hodin života
|
Míra (%) novorozenecké hypoglykémie
|
Během prvních 24 hodin života
|
|
Prodloužená novorozenecká hypoglykémie
Časové okno: Novorozenecká hypoglykémie po 1. 24 hodinách života, ale před propuštěním
|
Míra (%) prodloužené neonatální hypoglykémie
|
Novorozenecká hypoglykémie po 1. 24 hodinách života, ale před propuštěním
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina gastrinu u novorozenců
Časové okno: Při narození
|
Vzorek z pupečníkové krve
|
Při narození
|
|
Hladina C-peptidu u novorozenců
Časové okno: Při narození
|
Vzorek z pupečníkové krve
|
Při narození
|
|
Hladina novorozeneckého inzulínu
Časové okno: Při narození
|
Vzorek z pupečníkové krve
|
Při narození
|
|
Hladina leptinu u novorozenců
Časové okno: Při narození
|
Vzorek z pupečníkové krve
|
Při narození
|
|
Výskyt hypertenze vyvolané těhotenstvím
Časové okno: 1 rok
|
Preeklampsie, eklampsie nebo gestační hypertenze u matek
|
1 rok
|
|
Způsob doručení
Časové okno: Při dodání
|
Spontánní vaginální, operativní vaginální, císařský řez
|
Při dodání
|
|
Gestační věk při porodu
Časové okno: Při dodání
|
Gestační věk při porodu
|
Při dodání
|
|
Kontrola glykémie u matky
Časové okno: 1 rok
|
Míra (%) kontroly hladiny glukózy v krvi matky v předporodním období
|
1 rok
|
|
Celkový denní inzulín
Časové okno: 1 rok
|
Celková denní dávka inzulínu u pacienta
|
1 rok
|
|
Fetální anomolie
Časové okno: Při narození
|
Míra (%) fetálních anomolií
|
Při narození
|
|
Makrosomie
Časové okno: Při narození
|
Míra (%) makrosomie
|
Při narození
|
|
Polyhydramnion
Časové okno: Při narození
|
Míra (%) polyhydramnia
|
Při narození
|
|
Novorozenecká váha
Časové okno: Při narození
|
Novorozenecká váha
|
Při narození
|
|
Potřeba doplňkového kyslíku
Časové okno: 1 rok
|
Míra doplňkové spotřeby kyslíku (%) u novorozenců
|
1 rok
|
|
Potřeba infuze dextrózy u novorozence
Časové okno: 1 rok
|
Míra použití infuze dextrózy (%) u novorozenců
|
1 rok
|
|
Míra syndromu respirační tísně
Časové okno: 1 rok
|
Míra RDS (%) u novorozenců
|
1 rok
|
|
5 minut APGAR
Časové okno: Při narození
|
5 minut APGAR
|
Při narození
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christina Han, MD, University of California, Los Angeles
- Ředitel studie: Michael Richley, MD, University of California, Los Angeles
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dalgic N, Ergenekon E, Soysal S, Koc E, Atalay Y, Gucuyener K. Transient neonatal hypoglycemia--long-term effects on neurodevelopmental outcome. J Pediatr Endocrinol Metab. 2002 Mar;15(3):319-24. doi: 10.1515/jpem.2002.15.3.319.
- Coton SJ, Nazareth I, Petersen I. A cohort study of trends in the prevalence of pregestational diabetes in pregnancy recorded in UK general practice between 1995 and 2012. BMJ Open. 2016 Jan 25;6(1):e009494. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009494.
- Melchior H, Kurch-Bek D, Mund M. The Prevalence of Gestational Diabetes. Dtsch Arztebl Int. 2017 Jul 16;114(24):412-418. doi: 10.3238/arztebl.2017.0412.
- Mathiesen ER, Hod M, Ivanisevic M, Duran Garcia S, Brondsted L, Jovanovic L, Damm P, McCance DR; Detemir in Pregnancy Study Group. Maternal efficacy and safety outcomes in a randomized, controlled trial comparing insulin detemir with NPH insulin in 310 pregnant women with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2012 Oct;35(10):2012-7. doi: 10.2337/dc11-2264. Epub 2012 Jul 30.
- Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE. The Evolution of Insulin and How it Informs Therapy and Treatment Choices. Endocr Rev. 2020 Oct 1;41(5):733-55. doi: 10.1210/endrev/bnaa015.
- Herrera KM, Rosenn BM, Foroutan J, Bimson BE, Al Ibraheemi Z, Moshier EL, Brustman LE. Randomized controlled trial of insulin detemir versus NPH for the treatment of pregnant women with diabetes. Am J Obstet Gynecol. 2015 Sep;213(3):426.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2015.06.010. Epub 2015 Jun 9.
- O'Neill SM, Kenny LC, Khashan AS, West HM, Smyth RM, Kearney PM. Different insulin types and regimens for pregnant women with pre-existing diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Feb 3;2(2):CD011880. doi: 10.1002/14651858.CD011880.pub2.
- Kadakia R, Talbot O, Kuang A, Bain JR, Muehlbauer MJ, Stevens RD, Ilkayeva OR, Lowe LP, Metzger BE, Newgard CB, Scholtens DM, Lowe WL; HAPO Study Cooperative Research Group. Cord Blood Metabolomics: Association With Newborn Anthropometrics and C-Peptide Across Ancestries. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Oct 1;104(10):4459-4472. doi: 10.1210/jc.2019-00238.
- Lowe WL Jr, Bain JR, Nodzenski M, Reisetter AC, Muehlbauer MJ, Stevens RD, Ilkayeva OR, Lowe LP, Metzger BE, Newgard CB, Scholtens DM; HAPO Study Cooperative Research Group. Maternal BMI and Glycemia Impact the Fetal Metabolome. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):902-910. doi: 10.2337/dc16-2452. Erratum In: Diabetes Care. 2018 Jan 8;:
- Fishel Bartal M, Ward C, Blackwell SC, Ashby Cornthwaite JA, Zhang C, Refuerzo JS, Pedroza C, Lee KH, Chauhan SP, Sibai BM. Detemir vs neutral protamine Hagedorn insulin for diabetes mellitus in pregnancy: a comparative effectiveness, randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2021 Jul;225(1):87.e1-87.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2021.04.223. Epub 2021 Apr 15.
- Chun J, Strong J, Urquhart S. Insulin Initiation and Titration in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Spectr. 2019 May;32(2):104-111. doi: 10.2337/ds18-0005.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Těhotenské komplikace
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes, gestační
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Inzulín
- Inzulin, Globin Zinek
- Inzulín Detemir
- Inzulin, Isofan
- Isofanový inzulín, lidský
- Isofanový inzulín, hovězí maso
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DETERMINE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .