Kortikosteroidy k léčbě pankreatitidy (CRISP)
Kortikosteroidy ke snížení zánětu u těžké pankreatitidy: Randomizovaná, kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michael Donnino, MD
- Telefonní číslo: 6177542295
- E-mail: mdonnino@bidmc.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Katherine Berg, MD
- E-mail: kberg@bidmc.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Nábor
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Jeremy Silverman
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý (≥18 let)
- Akutní pankreatitida definovaná klinickou diagnózou pankreatitidy a hladinou lipázy ≥ 3x horní hranice normy.
- Přijetí nebo plánované přijetí na jednotku intenzivní péče
- skóre závažnosti onemocnění SOFA ≥3 (nebo alespoň 3 body nad známou výchozí hodnotou)
Kritéria vyloučení:
- Známá diagnóza autoimunitní pankreatitidy
- Stávající klinická indikace pro kortikosteroidy v dávce >5 mg perorálního prednisonu denně (nebo ekvivalentní)
- Kontraindikace podávání kortikosteroidů
- Chráněné populace (vězňové)
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hydrokortison
Pacientům v tomto rameni bude ošetřovatelským personálem každých 8 hodin po dobu 72 hodin podáváno 100 mg hydrokortizonu v 50 mililitrech fyziologického roztoku podle standardních klinických postupů (9 podání)
|
Hydrokortison je steroidní (kortikosteroidní) lék.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacientům v této větvi bude ošetřovatelský personál podávat odpovídající placebo (50 ml 0,9 % NACL) každých 8 hodin po dobu 72 hodin (9 podání)
|
50 ml 0,9% NACL bude sloužit jako placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra závažnosti onemocnění
Časové okno: Zápis do 72 hodin
|
Změna skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA) za 72 hodin
|
Zápis do 72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření respiračního selhání
Časové okno: Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
Progrese k syndromu akutní respirační tísně (ARDS) hodnocená jako dichotomická proměnná u pacientů bez ARDS při zařazení
|
Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
|
Dny naživu a bez ventilátoru
Časové okno: Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
Počet dní během 28denního období po zařazení, kdy je pacient naživu a nedostává se mu mechanická ventilace
|
Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
|
Dlouhodobé měření funkčnosti/kvality života
Časové okno: 90 dní po registraci
|
Skóre z krátkého formuláře 36 (SF36), validovaného průzkumu, měří kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
90 dní po registraci
|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: Registrace na 90 dní [zkráceno na 90 dní]
|
Dichotomická proměnná, která hodnotí, zda pacient před propuštěním z nemocnice vydechl či nikoli
|
Registrace na 90 dní [zkráceno na 90 dní]
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
Dichotomická proměnná, která udává, zda pacient vypršel do 28denního časového bodu, kdy byl zařazen do studie.
|
Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
|
90denní úmrtnost
Časové okno: Registrace na 90 dní [zkráceno na 90 dní]
|
Dichotomická proměnná, která udává, zda pacient vypršel do 90denního časového bodu, kdy byl zařazen do studie.
|
Registrace na 90 dní [zkráceno na 90 dní]
|
|
Živé a nemocniční volné dny
Časové okno: Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
Počet dní, kdy byl pacient naživu a nebyl v nemocnici.
|
Registrace na 28 dní [zkráceno na 28 dní]
|
|
Míra závažnosti onemocnění stratifikovaná podle předpokládaného přežití (názor lékaře)
Časové okno: Zápis do 72 hodin
|
Skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA) za 72 hodin ve srovnání s pacienty rozdělenými podle pravděpodobnosti přežití podle názoru lékaře do tří podskupin (pravděpodobné, nepravděpodobné nebo nejisté)
|
Zápis do 72 hodin
|
|
Míra závažnosti onemocnění stratifikovaná podle skóre indexu závažnosti u akutní pankreatitidy (BISAP) u lůžka
Časové okno: Zápis do 72 hodin
|
Skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA) za 72 hodin ve srovnání s pacienty rozdělenými podle skóre BISAP do dvou skupin (BISAP ≥ 3; BISAP < 3)
|
Zápis do 72 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Donnino, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grossestreuer AV, Moskowitz A, Andersen LW, Holmberg MJ, Konacki V, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, Donnino MW. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Health-Related Quality of Life in Sepsis. Crit Care Explor. 2020 Nov 23;2(12):e0270. doi: 10.1097/CCE.0000000000000270. eCollection 2020 Dec.
- Moskowitz A, Huang DT, Hou PC, Gong J, Doshi PB, Grossestreuer AV, Andersen LW, Ngo L, Sherwin RL, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, McCannon JB, Hershey M, Hilewitz A, Korotun M, Becker LB, Otero RM, Uduman J, Sen A, Donnino MW; ACTS Clinical Trial Investigators. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Organ Injury in Septic Shock: The ACTS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 18;324(7):642-650. doi: 10.1001/jama.2020.11946.
- Donnino MW, Andersen LW, Berg KM, Chase M, Sherwin R, Smithline H, Carney E, Ngo L, Patel PV, Liu X, Cutlip D, Zimetbaum P, Cocchi MN; Collaborating Authors from the Beth Israel Deaconess Medical Center's Center for Resuscitation Science Research Group. Corticosteroid therapy in refractory shock following cardiac arrest: a randomized, double-blind, placebo-controlled, trial. Crit Care. 2016 Apr 3;20:82. doi: 10.1186/s13054-016-1257-x.
- Vine J, Berlin N, Moskowitz A, Berg KM, Liu X, Balaji L, Donnino MW, Grossestreuer AV. Corticosteroids to Reduce Inflammation in Severe Pancreatitis (CRISP) protocol and statistical analysis plan: a prospective, multicentre, double-blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Contemp Clin Trials. 2024 Apr;139:107486. doi: 10.1016/j.cct.2024.107486. Epub 2024 Feb 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění slinivky břišní
- Pankreatitida
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Farmaceutické přípravky
- Polycyklické sloučeniny
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Krystaloidní roztoky
- Izotonická řešení
- Řešení
- Těhotenství
- Těhotenství
- 11-Hydroxycorticosteroids
- Hydroxycorticosteroidy
- Hormony kůry nadledvin
- 17-Hydroxycorticosteroids
- Hydrokortison
- Solný roztok
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021P-000803
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .