Corticosteroidi per trattare la pancreatite (CRISP)
Corticosteroidi per ridurre l'infiammazione nella pancreatite grave: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Michael Donnino, MD
- Numero di telefono: 6177542295
- Email: mdonnino@bidmc.harvard.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Katherine Berg, MD
- Email: kberg@bidmc.harvard.edu
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Reclutamento
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Contatto:
- Jeremy Silverman
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto (≥18 anni)
- Pancreatite acuta come definita da una diagnosi clinica di pancreatite e un livello di lipasi ≥3 volte il limite superiore della norma.
- Ricovero o ricovero programmato in un'unità di terapia intensiva
- Punteggio di gravità della malattia SOFA ≥3 (o almeno 3 punti al di sopra di un valore basale noto)
Criteri di esclusione:
- Diagnosi nota di pancreatite autoimmune
- Indicazione clinica esistente per i corticosteroidi a una dose > 5 mg di prednisone orale al giorno (o equivalente)
- Controindicazione a ricevere corticosteroidi
- Popolazioni protette (prigionieri)
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Idrocortisone
Ai pazienti in questo braccio verranno somministrati 100 mg di idrocortisone in 50 millilitri di soluzione fisiologica dal personale infermieristico ogni 8 ore per 72 ore secondo le procedure cliniche standard (9 somministrazioni)
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L'idrocortisone è un farmaco steroideo (corticosteroide).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti in questo braccio riceveranno il placebo corrispondente (50 ml 0,9% NACL) dal personale infermieristico ogni 8 ore per 72 ore (9 somministrazioni)
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50 ml di NACL allo 0,9% fungeranno da placebo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misura della gravità della malattia
Lasso di tempo: Iscrizione a 72 ore
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Modifica del punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) nell'arco di 72 ore
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Iscrizione a 72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misura dell'insufficienza respiratoria
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Progressione verso la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) valutata come variabile dicotomica per quei pazienti senza ARDS al momento dell'arruolamento
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Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Giorni vivi e senza ventilatore
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Numero di giorni durante il periodo di 28 giorni dopo l'arruolamento in cui il paziente è vivo e non riceve ventilazione meccanica
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Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Funzionalità a lungo termine/Misurazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'immatricolazione
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I punteggi di Short Form 36 (SF36), un sondaggio convalidato utilizzato per misurare la qualità della vita correlata alla salute, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
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90 giorni dopo l'immatricolazione
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Mortalità in ospedale
Lasso di tempo: Iscrizione a 90 giorni [troncata a 90 giorni]
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Variabile dicotomica che valuta se il paziente è scaduto o meno prima della dimissione dall'ospedale
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Iscrizione a 90 giorni [troncata a 90 giorni]
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Mortalità a 28 giorni
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Variabile dicotomica che indica se il paziente è scaduto o meno entro il punto temporale di 28 giorni durante l'arruolamento nello studio.
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Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Mortalità a 90 giorni
Lasso di tempo: Iscrizione a 90 giorni [troncata a 90 giorni]
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Variabile dicotomica che indica se il paziente è scaduto entro i 90 giorni durante l'arruolamento nello studio.
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Iscrizione a 90 giorni [troncata a 90 giorni]
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Giorni vivi e liberi dall'ospedale
Lasso di tempo: Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Numero di giorni in cui il paziente è stato vivo e non in ospedale.
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Iscrizione a 28 giorni [troncata a 28 giorni]
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Misura della gravità della malattia stratificata per sopravvivenza prevista (opinione del medico)
Lasso di tempo: Iscrizione a 72 ore
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Punteggio di valutazione sequenziale dell'insufficienza d'organo (SOFA) nell'arco di 72 ore rispetto ai pazienti stratificati in base all'opinione del medico in base alla probabilità di sopravvivenza in tre sottogruppi (probabile, improbabile o incerto)
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Iscrizione a 72 ore
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Severity of Illness Measure Stratified By Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis (BISAP) score
Lasso di tempo: Iscrizione a 72 ore
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Punteggio di valutazione sequenziale dell'insufficienza d'organo (SOFA) nell'arco di 72 ore rispetto ai pazienti stratificati in base ai punteggi BISAP in due gruppi (BISAP ≥3; BISAP <3)
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Iscrizione a 72 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Donnino, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grossestreuer AV, Moskowitz A, Andersen LW, Holmberg MJ, Konacki V, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, Donnino MW. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Health-Related Quality of Life in Sepsis. Crit Care Explor. 2020 Nov 23;2(12):e0270. doi: 10.1097/CCE.0000000000000270. eCollection 2020 Dec.
- Moskowitz A, Huang DT, Hou PC, Gong J, Doshi PB, Grossestreuer AV, Andersen LW, Ngo L, Sherwin RL, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, McCannon JB, Hershey M, Hilewitz A, Korotun M, Becker LB, Otero RM, Uduman J, Sen A, Donnino MW; ACTS Clinical Trial Investigators. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Organ Injury in Septic Shock: The ACTS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 18;324(7):642-650. doi: 10.1001/jama.2020.11946.
- Donnino MW, Andersen LW, Berg KM, Chase M, Sherwin R, Smithline H, Carney E, Ngo L, Patel PV, Liu X, Cutlip D, Zimetbaum P, Cocchi MN; Collaborating Authors from the Beth Israel Deaconess Medical Center's Center for Resuscitation Science Research Group. Corticosteroid therapy in refractory shock following cardiac arrest: a randomized, double-blind, placebo-controlled, trial. Crit Care. 2016 Apr 3;20:82. doi: 10.1186/s13054-016-1257-x.
- Vine J, Berlin N, Moskowitz A, Berg KM, Liu X, Balaji L, Donnino MW, Grossestreuer AV. Corticosteroids to Reduce Inflammation in Severe Pancreatitis (CRISP) protocol and statistical analysis plan: a prospective, multicentre, double-blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Contemp Clin Trials. 2024 Apr;139:107486. doi: 10.1016/j.cct.2024.107486. Epub 2024 Feb 29.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie pancreatiche
- Pancreatite
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Preparati farmaceutici
- Composti policiclici
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Soluzioni cristalloidi
- Soluzioni isotoniche
- Soluzioni
- Gravideniones
- Incinta
- 11-idrossicosteroidi
- Idrossicorticosteroidi
- Ormoni della corteccia surrenale
- 17-idrossicosteroidi
- Idrocortisone
- Soluzione salina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021P-000803
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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