Kortikosteroider til behandling af pancreatitis (CRISP)
Kortikosteroider til at reducere betændelse ved svær pancreatitis: en randomiseret, kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michael Donnino, MD
- Telefonnummer: 6177542295
- E-mail: mdonnino@bidmc.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katherine Berg, MD
- E-mail: kberg@bidmc.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Jeremy Silverman
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (≥18 år)
- Akut pancreatitis som defineret ved en klinisk diagnose pancreatitis og et lipaseniveau ≥3x den øvre normalgrænse.
- Indlæggelse eller planlagt indlæggelse på intensiv afdeling
- SOFA sygdoms sværhedsgradsscore ≥3 (eller mindst 3 point over en kendt baseline)
Ekskluderingskriterier:
- Kendt diagnose af autoimmun pancreatitis
- Eksisterende klinisk indikation for kortikosteroider i en dosis >5 mg oral prednison dagligt (eller tilsvarende)
- Kontraindikation til at få kortikosteroider
- Beskyttede befolkninger (fanger)
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hydrocortison
Patienter i denne arm vil blive administreret 100 mg hydrocortison i 50 milliliter saltvandsopløsning af plejepersonale hver 8. time i 72 timer i henhold til standard kliniske procedurer (9 administrationer)
|
Hydrocortison er et steroid (kortikosteroid) medicin.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter i denne arm vil få matchende placebo (50 ml 0,9% NACL) af plejepersonalet hver 8. time i 72 timer (9 administrationer)
|
50 ml 0,9 % NACL vil tjene som placebo
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: Tilmelding til 72 timer
|
Ændring i sekventiel organfejlvurdering (SOFA)-score over 72 timer
|
Tilmelding til 72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foranstaltning for åndedrætssvigt
Tidsramme: Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
Progression til Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) vurderet som en dikotom variabel for de patienter uden ARDS ved indskrivning
|
Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
|
Alive and Ventilator Free Days
Tidsramme: Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
Antal dage i løbet af 28-dages perioden efter indskrivning, hvor patienten er i live og ikke modtager mekanisk ventilation
|
Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
|
Langsigtet funktionel/livskvalitetsmål
Tidsramme: 90 dage efter tilmelding
|
Scorer fra Short Form 36 (SF36), en valideret undersøgelse, der bruges, måler sundhedsrelateret livskvalitet, med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
90 dage efter tilmelding
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Tilmelding til 90 dage [trunkeret til 90 dage]
|
Dikotom variabel, der vurderer, om patienten udløb før hospitalsudskrivning
|
Tilmelding til 90 dage [trunkeret til 90 dage]
|
|
28 dages dødelighed
Tidsramme: Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
Dikotom variabel, der angiver, hvorvidt patienten udløb inden 28-dages tidspunktet, mens han var tilmeldt forsøget.
|
Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
|
90 dages dødelighed
Tidsramme: Tilmelding til 90 dage [trunkeret til 90 dage]
|
Dikotom variabel, der angiver, om patienten udløb inden 90-dages tidspunktet, mens han var tilmeldt forsøget.
|
Tilmelding til 90 dage [trunkeret til 90 dage]
|
|
Alive og Hospital frie dage
Tidsramme: Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
Antal dage, hvor patienten var i live og ikke var på hospitalet.
|
Tilmelding til 28 dage [trunkeret til 28 dage]
|
|
Mål for sygdoms sværhedsgrad stratificeret efter forventet overlevelse (lægeudtalelse)
Tidsramme: Tilmelding til 72 timer
|
Sequential Organ failure Assessment (SOFA) Score over 72 timer sammenlignet for patienter stratificeret efter overlevelsessandsynlighed pr. lægeudtalelse i tre undergrupper (sandsynligt, usandsynligt eller usikkert)
|
Tilmelding til 72 timer
|
|
Mål for sygdoms sværhedsgrad Stratificeret efter sengekantsindeks for sværhedsgrad i akut pancreatitis (BISAP) score
Tidsramme: Tilmelding til 72 timer
|
Sequential Organ failure Assessment (SOFA)-score over 72 timer sammenlignet for patienter stratificeret efter BISAP-score i to grupper (BISAP ≥3; BISAP < 3)
|
Tilmelding til 72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Donnino, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grossestreuer AV, Moskowitz A, Andersen LW, Holmberg MJ, Konacki V, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, Donnino MW. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Health-Related Quality of Life in Sepsis. Crit Care Explor. 2020 Nov 23;2(12):e0270. doi: 10.1097/CCE.0000000000000270. eCollection 2020 Dec.
- Moskowitz A, Huang DT, Hou PC, Gong J, Doshi PB, Grossestreuer AV, Andersen LW, Ngo L, Sherwin RL, Berg KM, Chase M, Cocchi MN, McCannon JB, Hershey M, Hilewitz A, Korotun M, Becker LB, Otero RM, Uduman J, Sen A, Donnino MW; ACTS Clinical Trial Investigators. Effect of Ascorbic Acid, Corticosteroids, and Thiamine on Organ Injury in Septic Shock: The ACTS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 18;324(7):642-650. doi: 10.1001/jama.2020.11946.
- Donnino MW, Andersen LW, Berg KM, Chase M, Sherwin R, Smithline H, Carney E, Ngo L, Patel PV, Liu X, Cutlip D, Zimetbaum P, Cocchi MN; Collaborating Authors from the Beth Israel Deaconess Medical Center's Center for Resuscitation Science Research Group. Corticosteroid therapy in refractory shock following cardiac arrest: a randomized, double-blind, placebo-controlled, trial. Crit Care. 2016 Apr 3;20:82. doi: 10.1186/s13054-016-1257-x.
- Vine J, Berlin N, Moskowitz A, Berg KM, Liu X, Balaji L, Donnino MW, Grossestreuer AV. Corticosteroids to Reduce Inflammation in Severe Pancreatitis (CRISP) protocol and statistical analysis plan: a prospective, multicentre, double-blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Contemp Clin Trials. 2024 Apr;139:107486. doi: 10.1016/j.cct.2024.107486. Epub 2024 Feb 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Pancreassygdomme
- Pancreatitis
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Farmaceutiske præparater
- Polycykliske forbindelser
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Graviderede
- Gravidser
- 11-hydroxycorticosteroider
- Hydroxycorticosteroider
- Adrenal cortexhormoner
- 17-hydroxycorticosteroider
- Hydrocortison
- Salinopløsning
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021P-000803
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .