Psilocybinem asistovaná terapie pro fantomové bolesti končetin
Behaviorální a nervové mechanismy podporující psilocybinem asistovanou terapii fantomové bolesti končetin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Morgan Gianola, PhD
- Telefonní číslo: 619-800-2455
- E-mail: plpstudy@health.ucsd.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Yasmeen Esshaki, MA
- Telefonní číslo: (619) 786-0375
- E-mail: plpstudy@health.ucsd.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi 18 a 75 lety
- Amputace jedné končetiny
- Zažijte fantomové bolesti končetin trvající alespoň jeden měsíc a intenzitu alespoň 3 z 10 na VAS
- Umět plynule komunikovat v angličtině
- Souhlasíte s podpisem souhlasu a autorizace HIPPA
- Ochota zdržet se užívání serotonergních antidepresiv během období studie
- Ochota zdržet se užívání jakýchkoli nepředepsaných psychoaktivních látek, včetně alkoholu, během 24 hodin před a po podání studovaného léku
- Souhlasíte s tím, že během týdne před každou drogovou relací nebudete užívat žádné léky bez předpisu, bylinné léky nebo doplňky stravy, pokud výzkumníci studie neschválí výjimku
- Ochota zdržet se kouření nebo užívání nikotinu v době od 8:00 ráno v den drogových sezení, dokud nebudou propuštěni domů na konci sezení
- Schopný zůstat na MRI přístroji bez sedace
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinných prostředků antikoncepce po celou dobu studie, od screeningu až po poslední návštěvu
- Mít příbuzného nebo přítele, který může zajistit/doprovázet dopravu po drogovém sezení
- Pokud je bolest v současné době léčena analgetickými léky, analgetický režim musí být stabilní po dobu alespoň 2 týdnů před zařazením a účastník musí souhlasit s tím, že nebude měnit své užívání analgetických léků bez předchozí konzultace s řešiteli studie [přípustné analgetické léky jsou následovně: aspirin, acetaminofen, celekoxib, diflunisal, etodolak, fenoprofen, flubiprofen, gabapentin, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, ketorolak, kyselina mefenamová, meloxikam, nalbumeton, naproxen, pregabalin, proxikam, valdecoxida, valdecoxida. Použití PRN OTC analgetik účastníky je také přípustné]
- Účastníci, kteří užívají jiné léky působící jako antagonisté serotoninu (např. cyklobenzaprin, odansetron), antagonisté dopaminu (např. metoklopramid, promethazin, prochlorperazin), agonisté dopaminu (např. levodopa, pramipexol, apomorfin), psychostimulancia (např. modafinilodafinil, např. solriamfetol, methylfenidát, dexmethylfenidát, atomoxetin, dextroamfetamin, smíšené amfetaminové soli, lisdexamfetamin), anticholinergika (např. benzotropin, trihexyfenidyl, skopolamin, hypscyamin) nebo N-methyl-D-aspartát.gketaminový receptor, antagonisté mechantaminu být ochoten tyto léky vysadit 1 týden před každým lékovým sezením
Kritéria vyloučení:
- Ve věku do 18 let nebo nad 75 let
- Těhotné nebo kojící ženy
- Ženy v plodném věku, které jsou sexuálně aktivní, ale nepoužívají antikoncepci
- Intenzita fantomové bolesti končetin
- Přítomnost jiného typu chronické bolesti, kterou účastník nemůže odlišit od fantomové bolesti končetin
- Amputace více než jedné končetiny
- Kontraindikace související s MRI včetně kardiostimulátorů, kovových implantátů, stimulátorů míchy atd.
- Splňujte kritéria DSM-V pro bipolární poruchu, schizofrenii nebo jinou psychotickou poruchu
- Mít příbuzného prvního stupně (rodič nebo úplný sourozenec) s bipolární poruchou, schizofrenií nebo jinou psychotickou poruchou v anamnéze
- Usoudil, že představuje riziko sebevraždy
- Nelze dokončit vyšetření magnetickou rezonancí
- Porucha užívání účinných látek (kromě tabáku a kofeinu)
- Subjekty předepisovaly metadon nebo buprenorfin pro jakoukoli indikaci
- Vyžadovat současnou léčbu efavirenzem
- Účastníci, kterým jsou předepsána antidepresiva nebo antipsychotika pro diagnózu osy I
- Účastníci, kteří užívají serotonergní doplněk stravy (např. 5-hydroxytryptofan, třezalka tečkovaná, SAM-e)
- Účastníci s jakýmkoli neurologickým onemocněním vedoucím ke změně vnímání nebo kognice (např. demence, traumatické poranění mozku, mírná kognitivní porucha) [s výjimkou syndromu fantomových končetin a jeho následků (deprese nebo úzkosti)]
- Účastníci s pozitivním screeningem drog v moči na amfetaminy, barbituráty, buprenorfin, kokain, metamfetamin, MDMA, metadon, opiáty (morfin, oxykodon) nebo fencyklidin (PCP)
- Užili jste psilocybin, houby obsahující psilocybin nebo jiný serotonergní halucinogen (např. LSD, meskalin, ayahuasca) pro rekreační účely během posledních 12 měsíců
- Vyžadovat současnou léčbu antipsychotickými léky (aripiprazol, asenapin, brexpiprazol, kariprazin, chlorpromazin, klozapin, flufenazin, haloperidol, iloperidon, loxapin, mesoridazin, molindon, olanzapin, paliperidochin, promazid, azthiopinochin, peroxídin thiothixen, trifluperazin nebo ziprasidon)
- Vyžadovat současnou léčbu antidepresivy nebo jinými léky, které působí jako inhibitory MAO nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (amitriptylin, amoxapin, bupropion, citalopram, klomipramin, desipramin, doxepin, duloxetin, escitalopram, fluoxetin, fluoxetin, oxapraminakarbamin, levomzidakarboxamin, izozid milnacipram, mirtazapin, nefazodon, nortriptylin, paroxetin, fenelzin, protriptylin, selegilin, sertralin, tramadol, tranylcypromin, trazodon, trimipramin, venlafaxin, vilazodon, vortioxetin, je povoleno insbin/50hr. zasedání]
- Vyžadovat současnou léčbu léky, o kterých je známo, že inhibují UGT1A9 a UGT1A10 (např. diklofenak, probenecid, kyselina valproová)
- Těžké poškození sluchu nebo zraku
- Anamnéza záchvatové poruchy nebo epilepsie
- Migréna nebo jiné závažné opakující se bolesti hlavy v anamnéze vyžadující léčbu neurologem nebo specialistou na bolesti hlavy
- Anamnéza nežádoucích účinků nebo intolerance niacinu nebo záchranných léků používaných ve studii (benzodiazepiny, antipsychotika, labetalol, nitroglycerin)
- Přítomnost nekontrolovaného kardiovaskulárního onemocnění nebo nekontrolované hypertenze (SBP > 140 mmHg nebo DBP > 90 mmHg)
- Vyžadovat současnou léčbu antihypertenzivy
- Prodloužení QTc (QTc > 0,045 pro muže, QTc > 0,047 pro ženy)
- Subjekty s anamnézou mrtvice, anginy pectoris, klinicky významnou abnormalitou EKG (např. fibrilace síní) nebo umělá srdeční chlopeň
- Účastníci s těžkou poruchou funkce ledvin (GFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Účastníci s jakýmikoli klinicky významnými laboratorními abnormalitami, které určil lékař ze studijního týmu
- Infarkt myokardu za posledních 12 měsíců
- Účastníci, kteří splňují kritéria Child-Pugh třídy B nebo vyšší
- Účastníci, kterým jsou předepsány opioidní léky
- Účastníci užívající další léky, které mohou být spojeny se serotoninovým syndromem: karbamazepin, dextromethorfan, lithium, linezolid, buspiron
- Důkazy o závažném zhoršení funkce jater
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Psilocybin
Účastníci dostanou 25 mg perorálního psilocybinu jeden den až dva týdny po základním psychofyzickém a fMRI testování.
Psychofyzikální a fMRI testování pak bude použito jeden den až dva týdny po podání léku.
|
25 mg perorálního psilocybinu
|
|
Komparátor placeba: Niacin
Účastníci dostanou 100 mg perorálního niacinu jeden den až dva týdny po základním psychofyzickém a fMRI testování.
Psychofyzikální a fMRI testování pak bude použito jeden den až dva týdny po podání léku.
|
100 mg niacinu perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny intenzity fantomové bolesti končetin
Časové okno: Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Pro kvantifikaci intenzity a nepříjemnosti fantomové bolesti končetin bude použita ověřená vizuální analogová stupnice.
Minimální hodnocení bude reprezentováno jako „žádný pocit bolesti“ nebo „vůbec ne nepříjemné“, zatímco maximální bylo označeno jako „nejintenzivnější představitelné“ nebo „nejnepříjemnější představitelné“.
Vyšší čísla odpovídají vyšší bolesti.
|
Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hodnocení bolesti na vizuální analogové škále
Časové okno: Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Hodnocení bolesti bude hodnoceno jako reakce na stimulaci škodlivého tepla.
Hodnocení intenzity bolesti a nepříjemnosti bude hodnoceno pomocí ověřené vizuální analogové stupnice.
Minimální hodnocení ("0") je označeno jako "žádný pocit bolesti" nebo "vůbec ne nepříjemné", zatímco maximální ("10") je označeno jako "nejintenzivnější představitelné" nebo "nejnepříjemnější představitelné".
Vyšší čísla odpovídají vyšší bolesti.
|
Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
|
Tok krve mozkem (CBF)
Časové okno: Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Změny CBF během klidu, po intervenčním sezení a během stimulace škodlivým teplem.
|
Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
|
Stručný inventář bolesti
Časové okno: Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Jedná se o 7-položkové self-report měření bolesti narušující celkovou aktivitu, náladu, schopnost chůze, práci, vztahy s ostatními, spánek a radost ze života.
|
Výchozí stav po relaci po intervenci (do 2 týdnů po relaci)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy vnímání
- Bolest, pooperační
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolest
- Chronická bolest
- Fantomová končetina
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Alkaloidy
- Indoly
- Indolské alkaloidy
- Indolizidiny
- Indoliziny
- Tryptaminy
- Psilocybin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 200626
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .