Funkční elektrická stimulace na tibiálním nervu u pacientů s mrtvicí.
Posouzení užitečnosti funkčního elektrického stimulačního programu na tibiálním nervu pro rehabilitaci pacientů s chronickou mrtvicí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Melisa Taborda, MSc
- Telefonní číslo: +54 2477663051
- E-mail: mtaborda@ugr.edu.ar
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Leonardo Intelangelo, MSc
- Telefonní číslo: +54 3414450222
- E-mail: lintelangelo@ugr.edu.ar
Studijní místa
-
-
Santa Fe Province
-
Rosario, Santa Fe Province, Argentina, 2000
- Department of Physical Therapy, Neurofunctional Research Unit - UIN, University Center for Assistance, Teaching and Research - CUADI University of Gran Rosario
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 do 70 let.
- Subjekty s chronickou ischemickou cévní mozkovou příhodou (více než 12 měsíců evoluce)
- Schopnost ujít 20 m. bez pomoci třetí strany.
- Hemiparéza se slabostí a spasticitou v triceps surae.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí poranění paretické dolní končetiny
- Retrakce měkkých tkání nebo kloubů omezující rozsah pohybu kotníku (ROM)
- Závažné narušení periferního nervového systému
- Elektronická zařízení, která by mohla být změněna použitím FES (např. kardiostimulátor)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Program FES
|
8týdenní intervence.
3 sezení týdně.
Před intervencí se dobrovolníci seznámí s elektrickou stimulací pomocí tří pokusů stimulů.
Intenzita elektrického proudu bude nastavena pro každého dobrovolníka se schopností generovat svalovou kontrakci bez vyvolání nepohodlí u dobrovolníka.
Během programu FES pacient ve stoje provede krok, zatímco stimulace elektrickým proudem bude aplikována na kůži nad tibiálním nervem na kontralaterální straně stimulace.
FES bude dodáván během aktivace paretického plantarflexoru podle cyklu chůze.
FES sezení se bude skládat z 5minutových stimulačních bloků s přestávkami mezi bloky (celková doba sezení: 30 minut).
Z bezpečnostních důvodů bude na všechna intervenční sezení FES dohlížet fyzioterapeut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rychlosti chůze
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
K posouzení rychlosti chůze bude proveden test chůze na 10 metrů.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna maximální izometrické síly
Časové okno: Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
K posouzení maximální izometrické síly dorziflexorových svalů provedou dobrovolníci 3 maximální opakování po 6 sekundách izometrické dorziflexe.
Síla bude kvantifikována pomocí siloměru (maximální tah-stlačení = 200 Kgf, přesnost 0,1 Kgf, maximální chyba měření = 0,33 %; Equipo Biomédico Miotec™, Porto Alegre, RS, Brazílie) a tato buňka bude umístěna na pevnou povrch a připoután k noze dobrovolníka.
Kromě toho bude zaznamenaná síla synchronizována s elektromyografem pro vyhodnocení izometrické pevnosti v tahu.
Během tohoto hodnocení budou dobrovolníci v poloze na zádech s posuzovanou dolní končetinou nataženou na nosítkách.
|
Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna spasticity
Časové okno: Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Modifikovaná Ashworthova škála bude provedena s dobrovolníky v poloze na zádech a posuzovanou dolní končetinou nataženou na nosítkách.
Pasivní strečink triceps surae bude aplikován konstantní rychlostí z pozice maximální plantarflexe do maximální možné dorzální flexe.
Skóre se pohybuje od 0 do 4. Skóre 0 znamená žádný odpor a 4 znamená tuhost.
|
Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna svalové aktivity
Časové okno: Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Bude zaznamenávána povrchová elektromyografie (sEMG), aby se vyhodnotila aktivace musculus tibialis anterior.
Čtyři EMG kanály budou získány pomocí komerčního zařízení (Miotec Suite™, Biomedical Equipment, Porto Alegre, RS, Brazílie).
Elektrody (Ag/AgCl, se středovou vzdáleností 2 cm) budou vyrovnány paralelně se svalovými vlákny musculus tibialis anterior, podle doporučení Mezinárodní společnosti pro elektrofyziologii a kineziologii (ISEK http:/ /www.isek-online.org).
Referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus.
Před umístěním elektrody bude kůže oholena a vyčištěna bavlnou a 70% alkoholem, aby se minimalizovala impedance kůže.
Elektromyografické záznamy budou prováděny v poloze na zádech, s nataženou posuzovanou nohou a opačnou nohou ve flexi 70º s plantární oporou (měřeno goniometrem).
|
Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna kortikální elektrické aktivity
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Elektroencefalografie (EEG) bude zaznamenávána při aktivním pohybu postižené dolní končetiny pomocí elektroencefalografického přístroje BIOAMP (UNER, Oro Verde, Entre Ríos, Argentina), pomocí uzávěru s 15 elektrodami distribuovanými podle mezinárodního systému 10-20.
Dobrovolník bude sedět s nohama plně podepřenými na povrchu.
Během nahrávek budou dobrovolníci instruováni k dosažení relaxace pro měření klidového stavu a poté budou vyzváni k aktivnímu pohybu postižené dolní končetiny.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změny v kadenci
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změny délky kroku
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna v čase kroku
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna fáze švihu
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna fáze postoje
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna ve dvojité podpoře
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna rychlosti kroku
Časové okno: Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Inerciální senzorový systém (LegSys) bude umístěn nad kotníkem na obou dolních končetinách pro hodnocení kadence chůze.
Pacient bude požádán, aby šel svým normálním tempem na délku 10 (deset) metrů, v případě potřeby se svým pomocným zařízením.
|
Výchozí stav a týden 8 (po 24 sezeních intervence)
|
|
Změna spasticity
Časové okno: Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Modifikovaná Tardieuova škála bude provedena s dobrovolníky v poloze na zádech a posuzovanou dolní končetinou nataženou na nosítkách.
Pasivní strečink m. triceps surae bude aplikován vyšší rychlostí a následně pomalou rychlostí z polohy maximální plantarflexe do maximální možné dorzální flexe pro stanovení hodnot R1 (úhel reakce svalu při rychlém protažení) a R2 (stupně dorzální flexe dosažená pomalým protahováním).
|
Výchozí stav, bezprostředně po prvním sezení a v týdnu 8 (po 24 sezeních intervence)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Leonardo Intelangelo, MSc, Universidad del Gran Rosario
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FES on TN in stroke
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .