Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imuno-metabolická remise diabetu spojená s hladověním (FAIR)

29. srpna 2023 aktualizováno: Prof. Dr. med. Andreas F. H. Pfeiffer, Charite University, Berlin, Germany

Imuno-metabolická remise diabetu typu 2 spojená s hladověním

U lidí s indexem tělesné hmotnosti nad 28 kg/m² a nástupem diabetu 2. typu během posledních 4 let došlo k remisi (HbA1c <6,5 % bez medikace) diabetu u více než 80 % při snížení hmotnosti o 15 kg. Delší trvání diabetu snížilo šanci na remisi. Vyšetřovatelé budou testovat, zda existuje rozdíl v remisi při úbytku hmotnosti o 15 kg pomocí formulované nízkokalorické diety mezi subjekty s trváním diabetu <4 roky vs. >8 let a orální léčbou jako primárními cílovými body. Imunitní metabolické programování cirkulujících monocytů bude podrobně prozkoumáno s ohledem na trénovanou vrozenou imunitu a endokrinní reakce budou stanoveny pomocí testů provokačních testů s jídlem.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Remise diabetu 2. typu lze dosáhnout u více než 80 % lidí s diagnózou v posledních 4 letech a nadváhou nebo obezitou snížením hmotnosti o 15 kg. Mechanismy zahrnují zlepšení citlivosti na inzulín a tím i potřeby inzulínu a obnovení funkce beta buněk secernujících inzulín. Zdá se, že delší trvání diabetu 2. typu zhoršuje schopnost regenerace beta buněk. V současné době není možné předpovídat úspěch hubnutí v raném časovém bodě. Vyšetřovatelé se proto zaměřují na identifikaci časných markerů respondérů. Není jasné, jak úbytek hmotnosti indukuje remisi u respondentů. Je známo, že imunitní buňky přispívají k inzulínové rezistenci regulací funkce tukové tkáně a metabolismu jaterních a kosterních svalů uvolňováním cytokinů. Je známo, že vrozený imunitní systém se adaptuje na vnější podněty procesem trénované imunity a předpokládá se, že přispívá k inzulínové rezistenci a dysfunkci beta-buněk. Výzkum bude podrobně analyzovat stav programování buněk vrozené imunity v průběhu remise diabetu. Kromě toho budou provedeny reakce hormonů ostrůvků na provokační testy, aby se podrobně posoudila jejich funkce.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
52

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Německo
      • Berlin, Německo, 12203
        • Charite Campus Benjamin Franklin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diabetes 2. typu diagnostikovaný méně než 4 nebo více než 8 let před studií,
  • BMI > 28 kg/m²,
  • ochota dodržovat dietu na hubnutí,

Kritéria vyloučení:

  • konzumní nemoc,
  • nesnášenlivost pro velmi nízkokalorickou dietu,
  • známé závažné onemocnění jater nebo jaterní cirhóza,
  • diabetes 1. typu,
  • závažné onemocnění ledvin nebo srdce,
  • pokročilá diabetická retinopatie,
  • příjem glukokortikoidů,
  • zneužívání drog nebo alkoholu,
  • úbytek hmotnosti > 5 kg za poslední 3 měsíce,
  • poruchy příjmu potravy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Jiný: diabetes 2. typu – trvající méně než 4 roky
Pacienti s trváním kratším než 4 roky od diagnózy diabetu 2. typu, BMI > 28 kg/m², neléčení inzulínem, kteří souhlasí se snížením tělesné hmotnosti o 15 kg tím, že budou jíst velmi nízkokalorickou dietu 800 kcal/den pro muže a 600 kcal/den pro ženy. Délka diety je do dosažení úbytku hmotnosti.
Behaviorální: hubnutí velmi nízkoenergetickou dietou, která se může lišit obsahem bílkovin nebo sacharidů
Antropometrický, endokrinní a metabolický stav se testuje před, po 7 dnech a po úbytku 15 kg
Jiný: diabetes 2. typu – více než 8 let
Pacienti s trváním déle než 8 let od diagnózy diabetu 2. typu, BMI > 28 kg/m², neléčení inzulínem, kteří souhlasí se snížením tělesné hmotnosti o 15 kg tím, že budou jíst velmi nízkokalorickou dietu 800 kcal/den pro muže a 600 kcal/den pro ženy. Délka diety je do dosažení úbytku hmotnosti.
Behaviorální: hubnutí velmi nízkoenergetickou dietou, která se může lišit obsahem bílkovin nebo sacharidů
Antropometrický, endokrinní a metabolický stav se testuje před, po 7 dnech a po úbytku 15 kg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace glykémie nalačno < 126 mg/decilitr
Časové okno: 3 měsíce
Remise diabetu 2. typu definovaná koncentrací glykémie nalačno < 126 mg/decilitr bez léků na diabetes
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imuno-metabolický profil a programování vrozené imunity
Časové okno: před, po 7 dnech a po 3 měsících

Změny shluku diferenciace 4/shluk diferenciačního antigenu 45 cirkulujících imunitních buněk v procentech CD4+ buněk měřeno průtokovou cytometrií v krvi.

Koncentrace TNFalfa v pg/ml, změny Momocyte Chemoattractant Protein-1 v pg/ml.
před, po 7 dnech a po 3 měsících
Složení mikrobiomu
Časové okno: před, po 7 dnech a po 3 měsících
Procentuální změny ve zpevnění stolice,
před, po 7 dnech a po 3 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Charite University, Berlin, Germany

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Ředitel studie: Andreas FH Pfeiffer, MD, Universitätsmedizin Berlin CBF

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
25. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
30. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
25. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
15. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
24. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
30. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
29. srpna 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • FAIR-EFSD

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení