Molekulární analýza endoskopických cytologických vzorků supernatantu v plicních uzlinách (KOBE)
Molekulární analýza endoskopických cytologických vzorků supernatantu v plicních uzlinách (rakovina nebo benigní endoskopie) (KOBE)
Screening rakoviny plic je založen na nízkodávkovém CT skenu (LDCT), což je vysoce citlivý, ale málo specifický nástroj.
Proto jsou velmi potřebné doplňkové specifické přístupy, mezi nimiž bylo prokázáno, že genotypizace bezbuněčné DNA (cfDNA) je vysoce specifická, ale má nízkou senzitivitu (25 až 50 % u onemocnění stadia I) v důsledku neustálého uvolňování nádoru. Biopsie nádoru je proto často nutná a radiální endobronchiální ultrazvuková (rEBUS) bronchoskopie je minimálně invazivní přístup (<3 % komplikací), ale s omezenou citlivostí v případech uzlin < 20 mm.
Vyšetřovatelé předpokládali, že methylační analýza na cfDNA plovoucí v supernatantu odvozeném ze vzorků rEBUS by mohla zlepšit citlivost rEBUS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
K charakterizaci neurčitých uzlin je často nutná biopsie nádoru. Radiální endobronchiální ultrazvuková (rEBUS) bronchoskopie se často používá kvůli nízkému výskytu komplikací, ale její citlivost je pro malé uzliny omezená.
Vyšetřovatelé předpokládali, že methylační analýza na cfDNA plovoucí v supernatantu odvozeném ze vzorků rEBUS by mohla zlepšit citlivost rEBUS.
Primárním výsledkem této pilotní, diagnosticky validované, monocentrické studie je citlivost cílené (panel 9 genů) methylační analýzy na supernatantu cfDNA k detekci maligního uzlu.
Sekundární výsledky zahrnují srovnání supernatantu s patologií a analýzu methylace cfDNA v plazmě.
Bude analyzována specificita, negativní prediktivní hodnota (NPV), pozitivní prediktivní hodnota (PPV) cílené (panel 9 genů) metylační analýzy na supernatantu cfDNA k detekci maligního uzlu.
Bude zahrnuto 60 pacientů plánovaných pro rEBUS bronchoskopii pro jeden, dva nebo tři uzliny < 20 mm, bez mediastinálních nebo extrathorakálních lézí (cT1N0M0).
V den rEBUS bronchoskopie byly odebrány 2 7,5 ml krevní vzorky. Supernatant vzorků rEBUS, obvykle zlikvidovaný, se uloží.
Bezbuněčná DNA je extrahována z těchto biologických vzorků v Laboratory of Oncological Medical Biology (LBMO) v Toulouse University Cancer Institute a testována na metylaci (cílená analýza na 9 genech).
Pacienti budou sledováni po dobu jednoho roku, aby se získala konečná diagnóza a korelovala ji s tkáňovými, uzlovými supernatanty a analýzami metylace plazmy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Valentin HELUAIN, MD
- Telefonní číslo: +33 +33567771439
- E-mail: heluain.v@chu-toulouse.fr
Studijní místa
-
-
Occitanie
-
Toulouse, Occitanie, Francie, 31300
- Nábor
- Toulouse University Hospital
-
Kontakt:
- Sandra BERNARD, PM
- Telefonní číslo: +33561778573
- E-mail: bernard.s@chu-toulouse.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Valentin HELUAIN
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- rEBUS bronchoskopie plánovaná pro jeden, dva nebo tři uzliny ≤ 20 mm
- Světová zdravotnická organizace (WHO) Stav výkonnosti 0-3
- Informovaný podepsaný souhlas
- Pacient přidružený nebo příjemce systému sociálního zabezpečení (sociální zabezpečení nebo univerzální lékařské krytí).
Kritéria vyloučení:
- Rakovina plic diagnostikovaná před datem výkonu
- Silné podezření na rakovinu plic v důsledku mediastinálních nebo extrahrudních lézí
- Pacient pod státní lékařskou pomocí
- Pacient zbavený svobody na základě správního nebo soudního rozhodnutí nebo pacient pod opatrovnictvím, kurátory nebo ochranou spravedlnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: odběr krve
odběr krve (2 zkumavky po 7,5 ml krve = 15 ml) při předoperační kontrole v den ultrazvukové bronchoskopie za účelem porovnání citlivosti analýzy volné cirkulující DNA přítomné v supernatantu plicních uzlin menší než 20 mm vzorky odebrané pod ultrazvukovou bronchoskopií na vzorky v plazmě
|
Pacientům bude odebrán další vzorek krve (2 zkumavky po 7,5 ml krve = 15 ml) při předoperační kontrole v den ultrazvukové bronchoskopie za účelem porovnání citlivosti analýzy volné cirkulující DNA přítomné v supernatant vzorků plicních uzlů menších než 20 mm odebraných ultrazvukovou bronchoskopií až po supernatant přítomný v plazmě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bude hodnocena citlivost cílené (panel 9 genů) methylační analýzy na supernatantu cfDNA k detekci maligního uzlu.
Časové okno: 1. den (D0) zařazení pacientů, ráno v den jejich ultrazvukové bronchoskopie
|
Rychlosti methylace promotoru 9 cílených genů ve volné cirkulující DNA supernatantu endoskopických vzorků se získávají kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) bisulfitově ošetřených fragmentů DNA ze supernatantu cytologických vzorků po koncentraci DNA a separaci podle velikosti v centru Cancer Research of Toulouse (CRCT). Tyto analýzy budou prováděny naslepo ke klinickým údajům a výsledku histopatologického nálezu plicního uzlu. |
1. den (D0) zařazení pacientů, ráno v den jejich ultrazvukové bronchoskopie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání supernatantu s patologií a analýzou methylace cfDNA v plazmě. Specifičnost, negativní prediktivní hodnota (NPV), pozitivní prediktivní hodnota (PPV) cílené (panel 9 genů) metylační analýzy na supernatantu cfDNA k detekci maligního uzlu
Časové okno: 1. den (D0) zařazení pacientů, ráno v den jejich ultrazvukové bronchoskopie
|
Methylační profily volné cirkulující DNA z plazmy získané po centrifugaci krevních vzorků budou získány stejnou metodou, jaká byla popsána pro analýzu profilu methylace supernatantu cytopunkce. Tyto analýzy budou prováděny naslepo ke klinickým údajům a výsledku histopatologického nálezu plicního uzlu. |
1. den (D0) zařazení pacientů, ráno v den jejich ultrazvukové bronchoskopie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Valentin HELUAIN, MD, University Hospital, Toulouse
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Sběr vzorků krve
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RC31/20/0446
- ID-RCB 2021-A01024-37 (Jiný identifikátor: ANSM)
- ARI 20-0446 (Jiné číslo grantu/financování: University Hospital, Toulouse)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .