Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Proveditelnost pomalé kontinuální ultrafiltrace pro deresuscitaci u kriticky nemocných pacientů (SCUFFD)

29. dubna 2025 aktualizováno: Belfast Health and Social Care Trust

Proveditelnost pomalé kontinuální ultrafiltrace s regionální antikoagulací pro deresuscitaci u kriticky nemocných pacientů se standardním centrálním nebo periferním venózním přístupem.

Zjistit proveditelnost a bezpečnost deresuscitace pomocí pomalé kontinuální ultrafiltrace s regionální citrátovou antikoagulací a periferním nebo standardním centrálním žilním přístupem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bylo prokázáno, že tekutinová deresuscitace má příznivé výsledky v léčbě kriticky nemocných pacientů. Zatímco diuretické léky byly dříve hlavním pilířem dosažení této deresuscitace, metabolické a biochemické komplikace spojené s jejich použitím mohou omezit jejich aplikaci. Mechanická ultrafiltrace je dalším prostředkem k dosažení tekutinové deresuscitace a má teoretické výhody oproti použití intravenózních diuretik. Umožňuje titrovatelnější proces bez potenciálních metabolických komplikací. Použití ultrafiltrace bylo omezeno požadavkem na široký otvor centrálního žilního přístupu. Studie SCUFFD je prostředkem k posouzení, zda lze ultrafiltraci s regionální antikoagulací dosáhnout standardním centrálním nebo periferním žilním přístupem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Neil Cody, MBChB
  • Telefonní číslo: 00447525261112
  • E-mail: neil.cody@nhs.net

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (>18 let)
  • Důkaz přetížení tekutinami (větší než stopové množství periferního edému na > 1 místě, plicní edém na rentgenovém snímku hrudníku nebo pozitivní bilance tekutin ekvivalentní > 5 % tělesné hmotnosti)
  • Záměr lékaře zaměřit se na negativní bilanci tekutin
  • Očekává se, že zůstane v prostředí intenzivní péče i po následujícím kalendářním dni

Kritéria vyloučení:

Předpokládaná nedostupnost vhodného cévního přístupu

  • Nedostatek odhodlání k plné podpoře
  • Příjem nebo bezprostředně plánovaná léčba náhrady ledvin
  • Hyponatrémie (sodík <130 mmol/l)
  • Hypernatrémie (sodík >150 mmol/l)
  • Významná metabolická alkalóza (Bikarbonát>30 a pH>7,5)
  • Významná metabolická acidóza (HCO3- <18 mmol/l a pH < 7,30)
  • Nekorigovaná hypokalémie (draslík <3,0 mmol/l)
  • Selhání jater (Child-Pugh stupeň B nebo vyšší)
  • Šok (kterýkoli z: laktát > 3 mmol/l, rozsáhlé skvrnění kůže, doba naplnění centrální kapiláry > 3 sekundy, více než 1 vazoaktivní látka v použití, dávka noradrenalinu > 0,2 mcg/kg/min, použití dobutaminu, adrenalinu, milrinonu, enoximonu nebo levosimendan)
  • Podávání jakékoli systémové antikoagulace jiné než pro rutinní profylaxi žilního tromboembolismu nebo duální protidestičkovou léčbu
  • Vězeň
  • Známé těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ultrafiltrační kohorta
Tito pacienti budou zařazeni do studie k posouzení proveditelnosti pomalé kontinuální ultrafiltrace buď standardním centrálním žilním katetrem, nebo periferní intravenózní kanylou.
Ultrafiltrace mnohem menší intravenózní kanylou, než která byla dříve používána.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s denní bilancí tekutin do 500 ml předepsaného cíle
Časové okno: 5 dní na pacienta
Posouzení proveditelnosti řízení k dosažení cílové rovnováhy tekutin
5 dní na pacienta
Počet pacientů s trombózou filtru nebo okruhu vyžadujících přerušení léčby
Časové okno: 5 dní na pacienta
Zajištění toho, aby proces hemofiltrace nevedl k nepřijatelným úrovním trombotických příhod
5 dní na pacienta
Celkový objem tekutiny odstraněné ultrafiltrací
Časové okno: 5 dní na pacienta
Posouzení proveditelnosti odstranění kapaliny ultrafiltrací
5 dní na pacienta
Životnost obvodu
Časové okno: 5 dní na pacienta
Životnost každého ultrafiltračního okruhu pro posouzení proveditelnosti použití této metody jako terapeutické možnosti
5 dní na pacienta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů, u kterých se vyvinula akumulace citrátu
Časové okno: 5 dní
Definováno jako systémový poměr celkový:ionizovaný vápník větší než 2,5
5 dní
Počet pacientů s metabolickou alkalózou
Časové okno: 5 dní
Definováno jako nový bikarbonát >30 a pH >7,5
5 dní
Počet pacientů s metabolickou acidózou
Časové okno: 5 dní
Definováno jako nový bikarbonát<18 a pH<7,30
5 dní
Počet pacientů s významnou změnou sodíku
Časové okno: 5 dní na pacienta
Definováno jako nová změna sodíku > 8 mmol/l za 24 hodin nebo méně
5 dní na pacienta
Počet pacientů, u kterých se vyvinula nová hyponatrémie
Časové okno: 5 dní na pacienta
Definováno jako nový nástup sodíku <130 mmol/l
5 dní na pacienta
Počet pacientů s nově vzniklou hypernatrémií
Časové okno: 5 dní na pacienta
Definováno jako nově vzniklý sodík >150 mmol/l
5 dní na pacienta
Počet pacientů, u kterých se vyvinula nová hypokalémie
Časové okno: 5 dní na pacienta
Definováno jako nově vzniklý draslík < 3 mmol/l
5 dní na pacienta

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jon Silversides, PhD, BHSCT

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 21021JS-AS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Nebude k dispozici žádný personalizovaný IPD, který by bylo možné sdílet s ostatními výzkumníky. Anonymizovaná data budou seskupena do databáze, která může být sdílena s dalšími výzkumníky.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .