Mezenchymální kmenové buňky (MSC) pro steroidní refrakterní akutní GVHD (SR-aGVHD)
Fáze I bezpečnostní studie jednodávkových alogenních MSC odvozených z kostní dřeně pro steroidní refrakterní akutní štěp vs.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let, kteří podstoupili transplantaci hematopoetických buněk (HCT) od jakéhokoli dárce (včetně příbuzných a nepříbuzných dárců s HLA odpovídajícími HLA, haploidentických a pupečníkových dárců) s jakýmkoli přípravným režimem
- Klinicky diagnostikovaná akutní GVHD stupně II až IV podle standardních kritérií vyskytující se do 100 dnů od HCT
Potvrzená diagnóza aGVHD refrakterní na steroidy definovaná jako pacienti, kterým byly podávány vysoké dávky systémových kortikosteroidů (methylprednisolon 2 mg/kg/den [nebo ekvivalentní dávka prednisonu 2,5 mg/kg/den]), podávané samostatně nebo v kombinaci s inhibitory kalcineurinu (CNI) a buď:
- Progrese na základě posouzení orgánů po nejméně 3 dnech v době zahájení podávání vysokých dávek systémových kortikosteroidů +/- CNI k léčbě II-IV aGVHD stupně, NEBO
- Nedosažení minimální částečné odpovědi na základě orgánového hodnocení po 7 dnech ve srovnání s orgánovým stádiem v době zahájení podávání vysokých dávek systémových kortikosteroidů +/- CNI pro léčbu II.-IV. stupně aGVHD, NEBO
- Pacienti, u kterých selhalo snižování dávky kortikosteroidů, jsou definováni jako pacienti splňující jedno z následujících kritérií:
i. Požadavek na zvýšení dávky kortikosteroidu na methylprednisolon ≥ 2 mg/kg/den (nebo ekvivalentní dávku prednisonu ≥ 2,5 mg/kg/den), NEBO
ii. Nesnížení dávky methylprednisolonu na
- Minimální výkonnostní úroveň Karnofsky alespoň 30 nebo vyšší v době vstupu do studia.
Kritéria vyloučení:
- Kromě steroidů podstoupil více než jednu systémovou léčbu aGVHD refrakterní na steroidy.
- V minulosti podstoupil léčbu kmenovými buňkami
- Přítomnost aktivní nekontrolované infekce včetně významné bakteriální, plísňové, virové nebo parazitární infekce vyžadující léčbu
- Přítomnost recidivující primární malignity nebo kteří byli léčeni pro relaps po provedení HCT nebo kteří mohou vyžadovat rychlé vysazení imunosuprese jako preemergentní léčbu časného relapsu malignity.
- Důkaz plicního infiltrátu nebo krvácení na základě zobrazení nebo vyžadující vysoký průtok kyslíku přes obličejovou masku
- Pacienti, kteří byli během 30 dnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) před zařazením léčeni jakýmkoli jiným hodnoceným prostředkem, zařízením nebo postupem.
- Pacienti, kteří dostali více než jednu HCT
- Jakýkoli zdravotní nebo psychologický stav nebo situace, o které se vyšetřovatelé domnívají, že vystavuje pacienta zvýšenému riziku komplikací nebo nedodržování.
- Neřešené venookluzivní onemocnění
- Screening protilátek HLA je pozitivní na protilátky HLA specifické proti produktům MSC
- ALT nebo AST > 5X horní hranice normálu
- Sérový bilirubin > 2 x horní hranice normálu
- GFR
- SpO2
- Pacienti vyžadující kontinuální > 4 l/min doplňkového kyslíku (bez ohledu na saturaci kyslíkem)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 2M buněk/kg
Úroveň dávky 1. 3 subjekty dostanou OSSM-001 v množství 2M buněk/kg a sledují se po dobu 28 dnů po dávce, aby se pozoroval DLT.
|
Přímá IV infuze OSSM-001
|
|
Experimentální: 6M buněk/kg
Úroveň dávky 2. Pokud nejsou pozorovány žádné DLT v předchozí hladině dávky, 3 jedinci dostanou OSSM-001 v 6M buněk/kg a budou sledováni po dobu 28 dnů po dávce, aby se pozoroval DLT.
|
Přímá IV infuze OSSM-001
|
|
Experimentální: 12M buněk/kg
Úroveň dávky 3.
Pokud nejsou pozorovány žádné DLT v předchozí hladině dávky, 3 subjekty dostanou OSSM-001 v množství 12 M buněk/kg a sledují se po dobu 28 dnů po dávce, aby se pozoroval DLT.
|
Přímá IV infuze OSSM-001
|
|
Experimentální: 24M buněk/kg
Úroveň dávky 4. Pokud nejsou pozorovány žádné DLT v předchozí hladině dávky, 3 subjekty dostanou OSSM-001 v množství 24 M buněk/kg a sledují se po dobu 28 dnů po dávce, aby se pozoroval DLT.
|
Přímá IV infuze OSSM-001
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní akce
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Bezpečnostní události související s OSSM-001
|
112 dní (16 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Určete MTD OSSM-001
|
112 dní (16 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS) od zahájení terapie
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Míra OS v den 112 po zahájení terapie
|
112 dní (16 týdnů)
|
|
Celkové přežití (OS) podle výchozího hodnocení GVHD
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Míra OS v den 112 podle základního hodnocení GVHD po zahájení terapie
|
112 dní (16 týdnů)
|
|
Celkové přežití (OS) stratifikované podle postižení orgánů
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Míra OS v den 112 stratifikovaná podle postižení orgánů po zahájení terapie
|
112 dní (16 týdnů)
|
|
Celková recidiva onemocnění
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Celkový relaps onemocnění do 112. dne po zahájení terapie
|
112 dní (16 týdnů)
|
|
Celková míra oportunních infekcí
Časové okno: 112 dní (16 týdnů)
|
Celková míra oportunních infekcí ke dni 112 po zahájení terapie
|
112 dní (16 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sagar Munjal, Ossium Health, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OSSM-001-006-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .