Proveditelnost IPL v kombinaci s RF pro léčbu DED v důsledku MGD
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V posledních několika letech velký počet studií prokázal, že několik sezení IPL následovaných MGX vede k dlouhodobému snížení známek a symptomů DED v důsledku MGD, avšak přínos pro pacienta se očekává až po 2 nebo 3 sezení. Na druhou stranu několik výzkumníků uvedlo, že aplikace RF kolem očních víček poskytuje okamžitou úlevu od symptomů DED (nepublikovaná pozorování: Dr. Chantel Garcia). Účinnost RF pro redukci příznaků a symptomů DED byla také prokázána ve dvou klinických studiích a jednom zvířecím modelu obstrukční MGD. Přes malý počet studií s RF tyto předběžné výsledky naznačují, že kombinace IPL, MGX a RF by mohla poskytnout okamžitou symptomatickou úlevu spolu s dlouhodobým zlepšením známek a symptomů DED. Kromě toho může být kombinovaná terapie užitečná pro zvýšení účinnosti monoterapie RF nebo monoterapie IPL.
Účelem této jednoramenné pilotní studie je zhodnotit proveditelnost a bezpečnost kombinované terapie IPL a RF pro léčbu DED v důsledku MGD. Pokud víme, jde o první studii tohoto druhu. Výsledky této současné studie budou užitečné pro výběr nejúčinnějších měřítek výsledku, pro odhad poměru rizika a přínosu a pro předvídání velikosti účinku. V budoucnu budou takové informace zásadní pro hodnocení výhod tohoto přístupu, a to navržením výkonné a randomizované kontrolované studie.
.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Haya Hamza, B.Sc
- Telefonní číslo: +972527493696
- E-mail: haya.hamza@lumenis.com
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Manhattan Face and Eye clinic
-
-
North Carolina
-
Harrisburg, North Carolina, Spojené státy, 28075
- Carolina Eye Doctors
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je schopen přečíst, porozumět a podepsat formulář IC
- 22 nebo starší
- Samohodnocené příznaky jsou konzistentní se středně těžkým až závažným suchým okem (OSDI skóre ≥ 23)
- Známky MGD zjištěné biomikroskopií
- Modifikované skóre Meibomské žlázy (mMGS) > 12 v dolním víčku alespoň jednoho oka
- Fitzpatrick typ pleti I-IV
- Subjekt je ochoten dodržovat všechny studijní postupy
Kritéria vyloučení:
- Fitzpatrick typ pleti V nebo VI
- Kardiostimulátor
- Jakékoli kovové implantáty nad krkem, s výjimkou zubních implantátů
- Suché oko způsobené Sjogrenem
- Operace LASIK/SMILE do 1 roku před screeningem
- Operace RK
- Jiná operace oka nebo operace očních víček do 3 měsíců před screeningem
- Nedávné oční trauma během 3 měsíců před screeningem
- Prekancerózní léze nebo rakovina kůže v plánované léčebné oblasti
- Těžké aktivní alergie nebo jiné závažné nekontrolované oční poruchy postihující povrch oka
- Nekontrolované infekce nebo nekontrolovaná imunosupresivní onemocnění
- Legálně slepý na jedno oko horší než 20/200
- Abnormality očního povrchu, které mohou ohrozit integritu rohovky v kterémkoli oku (např. předchozí chemické popálení, dystrofie epiteliální bazální membrány (EBMD)
- Abnormality očního víčka, které ovlivňují funkci víčka v kterémkoli oku, včetně: entropia, ektropia, nádoru, blefarospazmu, gradingového zbarvení v dolní třetině sekundárního k lagoftalmu, těžké trichiázy a těžké ptózy
- Během 3 měsíců před screeningem použijte fotosenzitivní léky a/nebo byliny, které mohou způsobit citlivost na světlo o vlnové délce 560-1200 nm, včetně: isotretinoinu, tetracyklinu, doxycyklinu a třezalky tečkované
- Aktivní spálení sluncem v ošetřované oblasti
- Střední až závažně narušené zdraví rohovky, jak bylo hodnoceno barvením rohovky fluoresceinem
- Zánět přední komory
- Edém rohovky
- 4 týdny vymyjte všechny oční kapky na předpis, kromě umělých lubrikantů
- Ne více než 75% ztráta meibomských žláz, jak bylo hodnoceno pomocí meibografie, v obou dolních víčkech
- Jakýkoli volně prodejný přípravek na suché oko do 1 měsíce od studie, s výjimkou umělých lubrikantů
- Jakýkoli zjištěný stav, kdy zkoušející považuje subjekt za nevhodný pro tuto studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní rameno
Subjekty dostanou 4 ošetření ve dvoutýdenních intervalech.
Každá léčba bude sestávat z IPL podané do malarické oblasti, následované RF podanou kolem oka, následovanou expresí Meibomovy žlázy (MGX).
Sledování bude provedeno 4 týdny po 4. ošetření.
|
intenzivní pulzní světlo následované radiofrekvencí následovanou expresí meibomské žlázy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
modifikované skóre meibomské žlázy (mMGS)
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
15 meibomských žláz podél dolního víčka (5 nosních + 5 centrálních + 5 temporálních) bude jemně exprimováno speciálními expresními kleštěmi.
Každá žláza bude hodnocena 0 až 3 následovně: 0 = čirá kapalina meibum; 1 = zakalená kapalina meibum; 2 = inspissated meibum; 3 = zablokováno).
mMGS bude hodnocen jako součet skóre pro těchto 15 žláz.
|
4 týdny po 4. ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OSDI
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Dotazník Index očního povrchového onemocnění
|
4 týdny po 4. ošetření
|
|
Vzhled očních víček
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Vzhled očního víčka bude hodnocen biomikroskopií na štěrbinové lampě.
Bude hodnoceno pět znaků očních víček: vaskularita okraje víčka, tloušťka víčka, ztráta řas, spojivková injekce a ucpání otvorů meibomských žláz.
Každý rys bude hodnocen pomocí 4 bodového systému hodnocení: 0 = žádný, 1 = mírný, 2 = střední a 3 = závažný.
|
4 týdny po 4. ošetření
|
|
Počet expresivních žláz
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Žlázy podél horních a dolních víček budou stlačeny speciálními kleštěmi.
Počet žláz vyjadřujících jakékoli meibum (čirá tekutina, zakalená tekutina nebo inspissated) bude spočítán pro každé oční víčko zvlášť.
|
4 týdny po 4. ošetření
|
|
NIBUT
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Neinvazivní doba rozpadu (NIBUT) bude měřena pomocí funkce analýzy slzného filmu systému Antares (CSO).
Subjekt bude požádán, aby udržoval oči otevřené, bez mrkání, před zařízením, které bude promítat soustředné disky Placido, které budou promítány na povrch oka.
Mire odrazy těchto placido disků budou monitorovány.
První výskyt zkreslení obrazu bude
|
4 týdny po 4. ošetření
|
|
Meibografie
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Výzkumník studie obrátí oční víčka subjektu, aby odhalil Meibomské žlázy.
Po zobrazení převrácených víček s infračerveným osvětlením pomocí systému Antares (CSO) bude pořízen a uložen infračervený snímek meibomských žláz.
K výpočtu oblasti ztráty meibomské žlázy bude použit software Antares
|
4 týdny po 4. ošetření
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Převládající kvalita meibum
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Převládající kvalita meibum představuje kvalitu meiba vyjádřenou z většiny meibomských žláz.
To bude hodnoceno pomocí 4bodového systému hodnocení: 0 = čirá tekutina, 1 = zakalená tekutina, 2 = vdechnutá a 3 = bez výrazu
|
4 týdny po 4. ošetření
|
|
Test MMP-9
Časové okno: 4 týdny po 4. ošetření
|
Přítomnost/nepřítomnost MMP-9 ve vzorcích slz bude hodnocena testem InflammaDry (Pathogen Screening, Sarasota, FL).
|
4 týdny po 4. ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James Chelnis, MD, Manhattan Face and Eye
- Vrchní vyšetřovatel: Chantel Garcia, OD, Carolina Eye Doctors
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LUM-VBU-NUERA-OPT-22-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .