Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost intraarteriální tenekteplázy pro nekompletní reperfuzi intrakraniálních uzávěrů (TECNO)

5. února 2026 aktualizováno: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
TECNO je multicentrická, prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená, zaslepená endpointová (PROBE) proof-of-concept studie hodnotící, zda dodatečné podání intraarteriální tenekteplázy (TNK) zlepšuje reperfuzi u pacientů s nekompletní mechanickou trombektomií (MT). Za tímto účelem bude 156 dospělých účastníků, kteří prodělali akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu v důsledku okluze velké cévy s neúplnou reperfuzí se zbytkovými okluzemi po MT, náhodně rozděleno do skupin, které budou dostávat 3 mg intraarteriální (IA) TNK nebo nejlepší lékařskou léčbu. Nábor bude probíhat ve 20 akademických střediscích terciární péče o cévní mozkovou příhodu ve Švýcarsku, Španělsku, Belgii a Německu a pacienti jsou sledováni po dobu 90 dnů po indexové události. Prokázání lepších výsledků reperfuze by mělo velký dopad na budoucí léčbu pacientů s cévní mozkovou příhodou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

156

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Seraina Martina Beyeler, PhD
  • Telefonní číslo: +41316323970
  • E-mail: nctu@insel.ch

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Anderlecht, Belgie, 1070
        • Hôpital universitaires de Bruxelles
      • Bruges, Belgie, 8000
        • AZ Sint Jan Brugge AV
      • Brussels, Belgie, 1200
        • Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Brussels, Belgie, 1050
        • UZ Brussel
      • Ghent, Belgie, 9000
        • Universitair Ziekenhuis Gent
      • Leuven, Belgie, 3000
        • UZ Gasthuisberg Leuven
      • Liège, Belgie, 4000
        • Clinique CHC MontLégia
      • Helsinki, Finsko, 00029
        • University Hospital Helsinki
      • Amsterdam, Holandsko, 1100
        • Amsterdam UMC
      • Leiden, Holandsko, 2300
        • Leiden UMC
      • Augsburg, Německo, 86156
        • Universitätsklinikum Augsburg
      • Bonn, Německo, 53127
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Bremen, Německo, 28205
        • Klinikum Bremen-Mitte
      • Dresden, Německo, 01307
        • Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
      • Erfurt, Německo, 99089
        • Helios Klinikum Erfurt
      • Frankfurt, Německo, 60528
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Freiburg im Breisgau, Německo, 79106
        • Universitatsklinikum Freiburg
      • Göttingen, Německo, 37075
        • Universitätsmedizin Göttingen
      • Halle, Německo, 06120
        • Universitätsklinikum Halle (Saale)
      • Hamburg, Německo, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Německo, 22763
        • Asklepios Klinik Altona
      • Kiel, Německo, 24105
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
      • Magdeburg, Německo, 39120
        • Universitätsklinikum Magdeburg A. ö. R.
      • Mannheim, Německo, 68167
        • Universitätsmedizin Mannheim
      • Minden, Německo, 32429
        • Johannes Wesling Klinikum Minden
      • München, Německo, 81675
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
      • München, Německo, 81377
        • Klinikum der Universität München
      • Münster, Německo, 48149
        • Universitätsklinikum Münster
      • Solingen, Německo, 42653
        • Städtisches Klinikum Sollingen
      • Tübingen, Německo, 72076
        • Universitatsklinikum Tubingen
      • Braga, Portugalsko, 4710-243
        • Hospital de Braga
      • Funchal, Portugalsko, 9000-177
        • Hospital Nelio Mendonca Funchal
      • Lisbon, Portugalsko, 1150-199
        • Lisbon Central University Hospital
      • Lisbon, Portugalsko, 1349-019
        • Hospital Eagas Moniz
      • Porto, Portugalsko, 4099-001
        • Hospital Santo Antonio
      • Graz, Rakousko, 8036
        • LKH-Universitätsklinikum Graz
      • Innsbruck, Rakousko, 6020
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Linz, Rakousko, 4020
        • Kepler Universitätsklinikum GmbH
      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • Christian-Doppler-Klinik Salzburg
      • Aarau, Švýcarsko
        • Kantonsspital Aarau
      • Aarau, Švýcarsko, 5001
        • Kantonsspital Aarau
      • Aarau, Švýcarsko, 5001
        • Kantonsspital Aarau AG
      • Basel, Švýcarsko
        • Universitätsspital Basel
      • Bern, Švýcarsko, 3010
        • Universitätsspital Bern
      • Geneva, Švýcarsko, 1211
        • Hopitaux Universitaires de Geneve
      • Lausanne, Švýcarsko, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
      • Lausanne, Švýcarsko, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
      • Lausanne, Švýcarsko
        • University Hospital of Lausanne
      • Lucerne, Švýcarsko, 6000
        • Kantonsspital Luzern
      • Lugano, Švýcarsko, 6900
        • Ospedale Regionale di Lugano
      • Sankt Gallen, Švýcarsko, 9007
        • Kantonsspital St.Gallen
      • Zurich, Švýcarsko, 8091
        • Universitätsspital Zürich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Informovaný souhlas
  • Věk ≥18 let
  • Klinické příznaky odpovídající akutní ischemické cévní mozkové příhodě
  • Pacient měl počáteční okluzi velké cévy v přední cirkulaci definované jako intrakraniální ICA, M1 nebo M2.
  • Pacientka prodělala endovaskulární léčbu cévní mozkové příhody
  • Nástup k randomizaci nejpozději < 345 minut po nástupu příznaků/naposledy pozorované dobře.
  • Neúplná reperfuze definovaná jako

    1. Pro ICA/M1: TICI2b/2c (50-99 %) reperfuze po endovaskulární léčbě bez mechanicky upravitelné cílové okluze (podle definice intervenčního lékaře).
    2. Pro M2: TICI2a/2b/2c (1-99 %) reperfuze po endovaskulární léčbě bez mechanicky upravitelné cílové okluze (podle definice intervenčního lékaře).
    3. ICA/M1/M2 s reperfuzí TICI3 (území MCA), ale embolie do území ACA bez mechanicky upravitelné cílové okluze (podle definice intervenčního lékaře).
  • Známky časných ischemických změn nekontrastního programu CT Alberta Stroke Program Časné CT skóre (ASPEKTY) ≥5 (pro DWI-ASPECTY ≥ 4, pro DWI-ASECTS: oblast musí mít abnormalitu difúze ve 20 % nebo více svého objemu, aby byla považováno za pozitivní DWI-ASPECTS)

Kritéria vyloučení

  • Akutní intrakraniální krvácení
  • Kontraindikace k MRI (např. kardiostimulátor)
  • Pacienti s embolizací přední i střední mozkové tepny během výkonu
  • Tandemová okluze vyžadující cervikální stenting
  • Jakékoli závažné krvácení během posledních 6 měsíců
  • Velká operace za poslední 2 měsíce
  • Příjem přímých perorálních antikoagulancií <12h nebo antagonisty vitaminu K s INR >1,3
  • Krevní destičky < 50 000
  • Nekontrolovaná hypertenze (definovaná jako SBP >185 mmHg nebo DBP >110 mmHg refrakterní na léčbu)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Nejlepší lékařské ošetření (standardní péče)
Pacientům bude poskytnuta standardní péče podle aktuálních směrnic ESO.
Experimentální: Intraarteriální tenektepláza
Pacienti budou dostávat intraarteriální aplikaci Tenecteplase pomocí standardního schváleného mikrokatétru.
Pacienti randomizovaní k léčbě IA dostanou IA TNK prostřednictvím standardního schváleného mikrokatétru umístěného co nejblíže k místu zbytkové okluze nebo co nejdál v původní cévě, pokud existuje více zbytkových okluzí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Včasná reperfuze reziduální intrakraniální okluze (okluzí)
Časové okno: 25 minut po randomizaci
Definováno zlepšením reperfuze na angiografických snímcích
25 minut po randomizaci
Pozdní reperfuze reziduální intrakraniální okluze (okluzí)
Časové okno: 24 hodin ± 6 hodin
Definováno kompletní reperfuzí na perfuzním zobrazení
24 hodin ± 6 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň postižení nebo závislosti hodnocený pomocí upravené škály hodnocení (mRS) (analýza posunu)
Časové okno: 90 dní +/-15 dní
paní
90 dní +/-15 dní
Normalizovaná změna ve škále skóre národního institutu zdraví (NIHSS)
Časové okno: 24 hodin +/- 6 hodin po randomizaci
NIHSS
24 hodin +/- 6 hodin po randomizaci
Změna ve škále skóre Národního institutu zdraví (NIHSS)
Časové okno: 90 dní +/- 15 dní po randomizaci
NIHSS
90 dní +/- 15 dní po randomizaci
Kvalita života podle hodnocení EuroQol 5D-3L (EQ-5D-3L)
Časové okno: 90 dní +/- 15 dní
EuroQol 5D-3L
90 dní +/- 15 dní
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 90 dní
Úmrtnost
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Urs Fischer, PhD, NCTU

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

9. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

9. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022-00388

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .